Kial kuracistoj ne uzas la terminon 'Kuracita' kun kancero?
Demando ofte demandita estas: "Ĉu pulmo de kancero povas kuraci?" Kio se ĝi estas kaptita frue? Ĉu kirurgio aŭ kemioterapio povas kuraci pulmonkanceron? Kiel kun multaj demandoj pri pulmo-kancero, honesta respondo pri ĉu pulmo kancero iam ajn "curabla" postulas zorgan klarigon.
Ĉi tio estas malfacila demando ĉar la respondo povas esti jes aŭ ne dependante de kiel vi difinas kuracilon.
Antaŭ klarigi, kion signifas ĉi tio kaj ĉar espero estas tiel grava en la kadro de kancero, gravas rememori kelkajn aferojn:
- Longatempa postvivado kun pulmo-kancero estas foje ebla, precipe kiam la malsano estas kaptita en la fruaj etapoj, aŭ se progresinta pulmo-kancero respondas al celaj terapioj aŭ imunoterapio.
- Iuj homoj postvivas multajn jarojn eĉ kun etapo 4 pulmo-kancero.
- Malproksimaj metastasis, kiel ekzemple, kiam la kancero de pulmo disvastiĝas al la cerbo, oni povas iam esti traktita kun la espero de longdaŭra postvivado.
- Estas raportitaj kazoj-kvankam maloftaj -kiel pulmo-kancero spontane regresiĝis .
- Eĉ se pulmo-kancero ne estas curable, ĝi preskaŭ ĉiam estas traktebla.
Kion "Kuracas" Signifas pri "Solidaj Tumoroj"?
En la plej vera sento de la vorto, la pulmo-kancero ne povas esti "kuracita". Kion tio signifas, estas ĉiam okazo (en iuj kazoj ĉi tio estas tre malgranda), ke kancero de pulmo povas reaperi, eĉ multajn jarojn aŭ jardekojn post kiam ĝi estas origine trovita.
La pli longa iu vivas sen evidenteco de kancero (neniu evidenteco de kancero estas foje simple nomata NED ) malpli malaltiĝos la verŝajneco.
Estas fakte tre malmultaj kanceroj, en kiuj homoj povas esti deklaritaj "kuracitaj" en la pura signifo de la vorto, kaj plejparto de ĉi tiuj estas sangaj kanceroj kiel leŭkemio en infanoj.
La kancero de pulmo estas simila al aliaj "solidaj tumoroj" kiel kancero de mamo kaj kancero de kolono, en kiu longdaŭra remisio eblas, sed kuracistoj estas hezitemaj uzi la vorton kuracitan.
Ekzemplo por helpi klarigi ĉi tion estas, ke homoj, kiuj travivis la pulmonan kanceron dum kvin jaroj, havas konstantan riskon de morto de pulmo-kancero ĝis 18 jaroj post ilia diagnozo. Recurrenco estas pli verŝajne en tiuj kun pulmonaj adenocarcinoma ol skempa ĉelo pulmo kancero ; pli verŝajne, se kancero disvastiĝis al ganglioj , kaj pli verŝajne, se la kirurgio ne estas farita (kun neopeblaj tumoroj ).
Kiam Ĉu Lung Kancero Vere estu Vokita Kuracita?
Unu el la esceptoj en la literaturo estas homoj, kiuj havas scenon 1A pulmonkanceron sen vascula invado, signifante ke la tumoro estas tre malgranda kaj ne etendis en iujn sangajn glasojn. En ĉi tiu kazo, se ne ekzistas evidenteco de kancero post kvin jaroj, ŝajnas ke la vorto kuracilo povas esti uzata.
Kial Can Caners Recur Years aŭ Decades Later?
Ni ne scias precize kiel pulmo kancero (kaj aliaj solidaj tumoroj kiel mamo-kancero) ŝajnas kaŝi dum multaj jaroj kaj poste reaperi. Unu teorio estas, ke ekzistas hierarkio de kancero-ĉeloj, kun kelkaj el la ĉeloj (kancero-ĉemeloj) pli rezistantaj al la traktado kaj havanta la kapablon kuŝi dorma.
Jen artikolo, kiu povas helpi klarigi kiel kancero povas kaŝi dum jaroj aŭ eĉ jardekoj .
Povas Early Stage Pulmo Kancero Kuraĝiĝos Kun Kirurgio?
Ĝenerale, kirurgio proponas la plej bonan ŝancon por longtempa postvivado de pulmo-kancero. Kiel antaŭe rimarkis, kiam la kirurgio estas farita en iu frua etapo, ne disvastiĝis al ganglioj aŭ sangaj glasoj, kuracistoj ofte povas uzi la vortan kuracilon.
Kirurgio povas esti farita por tiuj kun etapo 1 , stadio 2 kaj stadio 3Al ne-malgranda ĉelo pulmo kancero. En granda studo, inter homoj kun kancero de pulmo de la scenejo 1Al, 16 procento havis rekursiĝon en la unuaj kvin jaroj, kun la risko de recurrenco post kvin jaroj estante 4.8%.
En alia studo, 87 procentoj da homoj, kiuj havis sukcesan kirurgion kun lymfo-nodo-disekto, kaj estis vivantaj kvin jarojn post sia diagnozo, pluvivis aliajn kvin jarojn de kancero. Ene de ĉi tiu grupo:
- Por homoj kun N0-malsano (sen disvastigo de kancero al ganglodoj laŭ la sistemo TNM de kancero de pulmo ), 89% restis senkancero.
- 84% de homoj kun N1-malsano (la disvastiĝo de kancero al ganglioj proksime de la komenca tumoro) estis kancero-liberaj.
- 65% de tiuj, kiuj havas N2-malsanon (la disvastigo de kancero al ganglioj, malproksimaj de kancero) estis malsanaj.
Povas Kemioterapion Kuraci Lung Kanceron?
Ĝenerale, kemioterapio ne estas uzata kun kuracaj intencoj por homoj kun pulmo-kancero. Ekzistas du primaraj kialoj por kemioterapio. Unu estas kiel helpa terapio. Ekzemple, se iu havas kirurgian kanceron, kemioterapio povas esti donita kiel aldona traktado, kvazaŭ iuj ĉeloj de kancero de pulmo disvastiĝis al aliaj regionoj de la korpo, sed ne povas esti detektitaj de bildaj studoj. Ĉi tiuj ĉeloj, kiuj eble disvastiĝis sed estas nedetuteblaj, nomiĝas mikrometastases.
La alia ĉefa celo de kemioterapio kun pulmo-kancero estas kiel paliativa terapio . Ĉi tio estas traktado kiu estas donita por etendi vivon aŭ redukti simptomojn, sed ne intencas kuraci malsanon.
La rolo de kemioterapio por pulmo-kancero estas tre grava por kompreni. Studo de 2014 trovis, ke preskaŭ 70 procentoj da homoj kun pulmo-kancero ne komprenis, ke kemioterapio tute ne povus kuraci sian kanceron. Multaj homoj havas falsan atendon, ke eble kemioterapio funkcios por kuraci sian kanceron, sed ĉi tio estas tre neprobabla por iu, kiu havas metatikan malsanon.
Se via kuracisto parolas pri paliativa kemioterapio, certigu, ke vi scias, kion ŝi parolas, kaj kiaj estas liaj celoj. Paliativa kemioterapio estas donita per diversaj celoj en menso, ke la tradicia kemioterapio. Alivorte, se vi vere esperas por ŝanco por resanigo, vi eble volas konsideri klinikan procezon aŭ opcion kiel ekzemple inmunoterapio.
Ĉu Pulmo Kancero povas Kuraci Kun Radiado?
Stereotactic body radiotherapy (SBRT) , konata popole kiel "cyber tranĉilo" proceduroj, povas havi efikecon simila al kirurgio en iuj homoj kun frua etapo pulmo kancero, kaj kies kanceroj ne povas esti traktataj per kirurgio. En malgranda studo pri pacientoj, kiuj postvivis kvin jarojn post la SBRT, 25 procentoj havis postajn ŝanĝojn de ilia malsano.
Tradicia radioterapio ofte uzas ĉu terapion (kiel kun kemioterapio), por etendi la vivon aŭ malpliigi la simptomojn de pulmo-kancero kiel ekzemple osto aŭ averta obstrukco.
Povas Targeted Therapies aŭ Immunotherapy Kuraci Lung Kanceron
Kun pulmo-kancero, kiu estas etapo 4 (aŭ stadio 3B ), la celo de kuracado ne kutime kuracas, sed plue etendas vivon kaj kontrolas simptomojn. Tio diris, kaj precipe kun kelkaj el la plej novaj celataj terapioj por pulmo kancero kiel Tarceva erlotinib aŭ Xalkori (crizotinib) iuj homoj povas vivi longan tempon, kelkfoje multajn jarojn dum traktado de ilia kancero kiel ili farus alian kronikan malsanon kiel ekzemple rena malsano aŭ diabeto.
Gravas, ke ĉiuj kun progresinta pulmo-kancero havas molekulajn profilojn (genajn profilojn) faritajn sur iliaj tumoroj. Krom traktadoj, kiuj nun estas aprobitaj por homoj kun EKFR-mutacioj , ALK-reorganiziĝoj , ROS1-reordigoj , kaj iuj aliaj genetikaj ŝanĝoj en kancero-ĉeloj, ekzistas klinikaj provoj taksantaj multajn aliajn novajn karakterizaĵojn de iuj pulmoj de kancero.
Immunoterapio ankaŭ spiras la promeson de longtempa senpaga vivo por almenaŭ iuj homoj kun progresinta pulmo-kancero. Ne ĉiuj respondas al ĉi tiuj traktadoj, sed kiam ili estas efikaj ili povas konduki al longtempa postvivado por iuj individuoj. En 2015 la unuaj du fármacos de inmunoterapia, Opdivo (nivolumab) kaj Keytruda (pembrolizumab) estis aprobitaj por traktado de kancero de pulmo kaj aliaj kuraciloj en ĉi tiu klaso, kaj ankaŭ kombinaĵoj, estas taksataj en klinikaj provoj .
Traktado de Oligometastases
Kvankam rara, longtempa postvivado estas foje ebla eĉ kiam la pulmo-kancero disvastiĝis. Estas raportoj de pli ol dekduo da homoj, kiuj vivis 10 jarojn aŭ pli post la cerbaj metastasis de pulmo-kancero. Freŝa raporto ankaŭ sugestas, ke traktado de metastasis ĉe pluraj lokoj kun stereotaksa korpo-radioterapio povas esti maniero plibonigi longtempevivadon por iuj homoj kun etapo 4 pulmonkancero en la estonteco.
Lernu pli pri kuracaj opcioj por pulmo-kancero kun ostaj metastases , suprarrena glando-metastasis , kaj hepata metastasis .
Kio pri Naturaj Kuracoj?
Interreto malplenigas kun ligoj al tiaj "naturaj kuraciloj" por kancero. Bedaŭrinde, studoj ĝis nun malsukcesas montri supervivan profiton por iu el ĉi tiuj aliroj. Plej bone, iuj el la produktoj povas helpi kun simptomoj rilatigitaj kun pulmo-kancero kaj ĝiaj traktadoj, sed plej malbone povas interrompi kun kemioterapio, eble malplenigi kanceron de kancero de iliaj financoj kaj, se uzata anstataŭ konvenciaj traktadoj, povus mallongigi la vivon espero.
Estas malfeliĉa, ke kuracaj rimedoj kaj falsaj reklamoj malhelpis alternativajn traktadojn en multaj manieroj. Administrita de licencaj profesiuloj, kiuj specialigas pri integra medicino, iuj el ĉi tiuj traktadoj, kiel akupunkturo aŭ zingibro por kemioterapio-induktita naŭzo , povas helpi homojn alfronti la simptomojn de konvencia kuracista traktado por kancero, kaj tiel farante plibonigi la kvaliton de vivo. Lernu pli pri alternativaj traktadoj por pulmo-kancero, kiuj povas helpi vin alfronti la simptomojn de la malsano.
Kopirante kun Necerteco
Kopi kun necerteco kun kancero estas unu el la plej malfacilaj aspektoj de postvivado . Implikiĝi en la kancero de la pulmo-kancero helpis multajn homojn alfronti al la scaneco kaj timo al kancero-recurrenco kaj progreso , ĉar vi rimarkas, ke ne nur vi ne estas solaj, sed povas esti beno al aliaj, kiuj estis diagnozitaj kun la malsano.
Dum ni scias, ke kelkfoje homoj, kiuj faras ĉion, daŭre havas progreson de sia kancero, estas kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari mem, kio povus plibonigi la postvivadon . Ni ankaŭ lernas, ke manĝado de sana dieto povas ludi iun rolon en reduktado de recurrenco, kaj vi eble volas kontroli ĉi tiun liston de pulmoj de kancero-pulmo, kiuj estis provitaj por vidi, kio, se iu ajn, efikon ili povas havi sur pulmo Kancero-ĉeloj specife.
Fontoj:
Haruki, T. et al. Spontanea regresado de pulmo adenocarcinoma: Raporto de kazo. Kirurgio Hodiaŭ . 2010. 40 (12): 1155-8.
Hubbard, M. et al. Kvin-jara postvivado ne egalas kuracadon en ne-eta ĉel-pulmo-kancero: viglado, epidemiologio kaj analizo bazita en finrezultoj de variabloj kiuj influas 10- ĝis 18-jaran postvivadon. Ĵurnalo de Torazia kaj Cardiovaskula Kirurgio . 2012. 143 (6): 1307-13.
Maeda, R. et al. Malfrua recurrenco de ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero pli ol 5 jarojn post kompleta reakcio: efiko kaj klinikaj implikaĵoj en paciento sekvado. Kesto . 2010. 138 (1): 145-50.
Maeda, R. et al. Longtempa rezulto kaj malfrua recurrenco en pacientoj kun tute ripetita etapo IA ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero. Ĵurnalo de Torakika Onkologio . 2010. 5 (8): 1246050.
Matsuo, Y. et al. Antaŭa raporto pri malfruaj recurrencoj, ĉe 5 jaroj aŭ pli, post stereotika korpo-radioterapio por ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero. Ĵurnalo de Torakika Onkologio . 2012. 7 (2): 453-6.
Onishi, H. et al. Radioterapio de stereotactika korpo por metacrona multitela oligo-recurrenco: longa-postvivanta kazo kun sekvencia oligo-recurrenco en kvar malsamaj organoj traktitaj uzante loke radikala radioterapio kaj revizio de la literaturo. Pulmonara Medicino . 2012 Oct 23. (Epub).
Semajnoj, J. et al. Atendoj de pacientoj pri efikoj de kemioterapio por progresinta kancero. La Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino . 2012. 367 (17): 1616-25.