Se vi provas eltrovi la scenejon de via pulmo-kancero, vi eble sentas tre konfuzita. Kion ĝi signifas kiam via onkologo parolas pri "TNM" kaj kiel estas ĉi tiu rilatigita kun la stadioj? Ni rigardu la signifon de ĉiu el ĉi tiuj leteroj, kiel kuracistoj uzas ĉi tiujn por fiksi kanceron, kaj kio tio finfine signifas laŭ traktado.
La TNM-Sistemo
TNM-aranĝo por pulmo-kancero povas esti konfuza por iu ajn por kompreni, krom nur iu, kiu ĵus trafis la novaĵojn pri pulmo-kancero-diagnozo. Kiel funkcias TNM-aranĝo aliĝas kun la pulmoj de kancaj stadioj , kiel stadio 2 kaj etapo 4?
Kion signifas la literoj
Ĉiu el la TNM-literoj staras pro la grandeco aŭ disvastigo de kancero kiel sekvas:
- T - Staras por la grandeco de la tumoro. Tumora grandeco estas kutime donita en centimetroj (cm). Por kompreni ĉi tion en coloj, 5 cm estas proksimume la sama kiel 2 coloj.
- N -N signifas linfajn nodojn kaj rakontas ĉu la tumoro disvastiĝis al gangliaj nodoj, kaj se tiel, kiom malproksime de la tumoro ili estas.
- M -M staras por metastasis , tio estas, la disvastiĝo de la tumoro al aliaj partoj de la korpo.
Kial Staging estas Grava
TNM-aranĝado helpas kuracistojn kompreni kiom kancero estas kaj, do, kio la plej bonaj traktado estas por tiu aparta kancero. Ĝi povas ankaŭ helpi antaŭdiri, kion mezumo prognozo estas por iu kun pulmo kancero.
La registrado de TNM bazas en tutmondaj datumoj pri pulmo-kancero en miloj da homoj kaj komparas la amplekson de pulmo-kancero kun respondoj al traktado kaj prognozo.
Dirite, estas tre grave kompreni, ke ekzistas multaj faktoroj, kiuj influas la prognozon de pulmo-kancero, kiu preterpasas la scenejon.
Via ĝenerala sano, la aparta tipo de pulmo-kancero , havas ĉu aŭ ne vi havas "targetable" genajn mutaciojn en via tumoro, kaj eĉ via sekso povas ludi rolon en kiu traktadoj funkcios plej bone por vi kaj kion via individua prognozo estu .
TNM Staging-Malplenigo
Vi rimarkos, ke viaj leteroj de TNM havas nombrojn, kiuj sekvas ilin. Ni rigardu, kion signifas la malsamaj nombroj:
T - Tumora Grandeco
- Tx - La tumoro estas nekonata, aŭ kancero ĉeloj troviĝas nur en sputo .
- T0 - Ne ekzistas evidenteco de primara tumoro.
- Tis - Carcinoma in situ - La tumoro estas ĉeestanta nur en la ĉeloj, kiuj tegas la aeron kaj ne disvastiĝis al proksimaj ŝtofoj.
- T1 - Tumoroj malpli ol aŭ egala al 3 cm (1 ½ coloj).
- T1 - Malpli ol aŭ egala al 2 cm.
- T1b - Pli granda ol 2 cm sed malpli ol aŭ egala al 3 cm.
- T2 - La tumoro estas pli granda ol 3 cm sed malpli ol 7 cm. T2-tumoroj povas bloki parton de la aera vojo, sed ne kaŭzis pneŭmoniton aŭ kaŭzis la pulmon kolapsi ( atelectasis ). Ili eble disvastiĝis al la tegaĵo ĉirkaŭ la pulmoj. Ili ankaŭ povas esti proksime al la ĉefa bronko sed estas almenaŭ 2 cm (proksimume colo) for de la areo, en kiu la bronko dividas iri al ĉiu pulmo.
- T2a - Pli granda ol 3 cm sed malpli ol aŭ egala al 5 cm.
- T2b - Pli granda ol 5 cm sed malpli ol aŭ egala al 7 cm.
- T3 - Tumoroj pli grandaj ol 7 cm, aŭ malpli ol 7 cm sed kun aparta noduleo en la sama lobo. T3-tumoroj ankaŭ inkludas tumorojn, kiuj estas malpli ol 7 cm, sed invadas la tegmenton de la pulmo ( pleura ), la brusta muro, la diafragmo , la ĉefa bronko, aŭ mensogas ene de 2 cm de la areo kie la bronko dividas por vojaĝi al la pulmoj . Tumoro ankaŭ estas klasifikita kiel T3 se ĝi estas malpli ol 7 cm sed estas asociita kun pneŭmonito aŭ kolapso de la tuta pulmo.
- T4 - Tumoro de iu ajn grandeco, sed kun alia nodule en malsama lobo sur la sama flanko de la korpo, aŭ tumoro kiu invadas strukturojn en la kesto, kiel la koro, grandaj sangaj vazoj proksime de la koro, la trako , la recurrente nervo laríngeo (proksima nervo al la trako), la mediasteno (la spaco inter la pulmoj), la ezofago , aŭ la areo kie la ĉefa bronko dividas por vojaĝi al la du pulmoj.
N - Envolvado de Limfaj Notoj
- N0 - Neniuj nodoj estas implikitaj.
- N1 - La tumoro disvastiĝis al proksimaj nodoj sur la sama flanko de la korpo.
- N2 - La tumoro disvastiĝis al nodoj pli malproksime sed sur la sama flanko de la kesto.
- N3 - La tumoro disvastiĝis al gangliaj nodoj sur la alia flanko de la kesto de la originala tumoro, aŭ disvastiĝis al nodoj proksime de la koloŝtono aŭ kolo-muskoloj.
M - Metastasis (Disvastigo) al Aliaj Regionoj
- M0 - La tumoro ne disvastiĝis al malproksimaj regionoj.
- M1
- M1a - La tumoro disvastiĝis al la kontraŭa pulmo, al la pulmo tegaĵo ( maligna pleura elfluo ) aŭ formis noduleojn sur la pleuraĵo.
- M1b - La tumoro disvastiĝis al malproksimaj regionoj de la korpo, kiel la cerbo aŭ ostoj.
Komparo de Lung Cancer Stages kaj TNM Staging
Plej multaj homoj estas pli konataj kun la stadioj de pulmo-kancero ol ili kun TNM-prezado. Jen komparo de pulmo-kancaj stadioj kaj TNM-prezado:
- TisN0M0
- Etapo 1Al Pulmo-Kancero
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Etapo 1B Pulmo Kancero
- T2aN0M0
- Etapo 2Al Pulmo-Kancero
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Etapo 2B Pulmo-Kancero
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Etapo 3A Pulmo-Kancero
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Etapo 3B Pulmo-Kancero
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- Ajna T, Ajna N, M1a
- Ajna T, Iu ajn N, M1b
Denove Diagnosedita kun Pulmo-Kancero
Se vi ĵus estis diagnozita kun pulmo-kancero , vi verŝajne sentas kaj timigita kaj superfortita. Vi eble aŭdis, ke sciante kiel eble plej multe pri via kancero povas plibonigi rezultojn, sed kiel vi povas fari tion, kiam ĉio ŝajnas esti skribita en fremda lingvo?
Prenu tempon eduki vin mem. Parolu al via kuracisto kaj demandu multajn demandojn. Lernu pri kiel trovi bonan kancan informon enrete . Multaj homoj kun pulmo-kancero konsideras ricevi duan opinion, kaj ĉi tio estas tre grava. Oni ofte rekomendas, ke vi faru ĉi tiun duan opinion ĉe unu el la pli grandaj Naciaj Kanceroj-Institucioj-nomitaj kancercentroj, kie verŝajne estu onkologoj, kiuj specialiĝas pri via speciala speco de pulmo-kancero. Ankaŭ, se vi havas ne-malgrandan ĉelan pulmonan kanceron, certigu, ke via kuracisto ordigis genulan profilon (molekulajn profilojn) de via tumoro .
Certigu esti via propra defendanto por via kancero. Por fari tion, ĝi povas esti helpema esti ligita al la pulmo- kancoma komunumo en linio (la hashtago estas #LCSM). Ĉi tiuj komunumoj ne nur pruntas subtenon sed povas helpi vin lerni kaj navigi vian vojon tra la amaso da elektoj, kiujn vi alfrontos.
Plejparte, atendas. La traktadoj por pulmo-kancero plibonigas, kaj la postvivado-tarifoj plibonigas ankaŭ. Pli novaj traktadoj estis aprobitaj por la pulmo de kancero en la lastaj jaroj ol en la jardekoj antaŭe.
> Fontoj:
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC-Kancero-Aranĝado-Manlibro. 7-a Eldono. Springer. Nov-Jorko, NY. 2010.
> Nacia Kancera Instituto. Ne-Malgranda Ĉela Pulmo-Kancero-Traktado (PDQ) - Sano-Profesia Versio. Ĝisdatigita 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Projekto por la Revizio de la Klinika kaj Pathologia Kalkulado de Malgranda Ĉelo-Pulmo-Kancero en la Venonta Oka Eldono de la TNM-Klasifiko por Pulmo-Kancero. Ĵurnalo de Torakika Onkologio . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., kaj PP. Goldstraw. La Reviziita TNM-ensceniga Sistemo por Pulmo-Kancero . Analeoj de Teologia kaj Cardiovaskula Kirurgio . 2009. Vol 12, Ne 1.