Difino kaj Graveco de Metastases Kun Kancero
Kion signifas la vorto metastasis? Kiel do kanceroj disvastiĝas al aliaj regionoj de la korpo, kial ili disvastiĝas (kontraste kun benignaj tumoroj) kaj kiuj estas la plej komunaj lokoj de metastasis?
Difino de metastasis
Metastasis estas difinita kiel la disvastigo de kancero-ĉeloj de ilia primara loko (la organo, en kiu la kancero komenciĝis) al alia regiono de la korpo.
Kancero kiu disvastiĝis tiel nomiĝas metastatika kancero.
Metastatika kancero estas nomita laŭ la loko, kie la kancero komenciĝis. Ekzemple, se la kancero de pulmo disvastiĝas al la ostoj, ĝi ne nomus "kancero de osto" sed pli ĝuste "kancero de pulmo metastatika al la ostoj." En ĉi tiu kazo, kiam la metastatikaj ĉeloj estas rigardataj sub la mikroskopo, ili estus kanceriaj pulmoj ĉeloj, ne ostaj ĉeloj.
Iuj kanceroj estas metastatikaj en la momento de la diagnozo, dum aliaj fariĝas metastatikaj post kiam la kancero progresis aŭ rekursas. Kiam kancero malaperis (aŭ almenaŭ ne povas esti detektita de skaniloj) kaj poste poste revenas ĉe loko for de la originala kancero, ĝi nomiĝas "malproksima recurrenco". En kalkuladaj kanceroj, tumoro kiu metastasiĝis kutime estas konsiderita etapo 4.
Graveco de Metastasis
La kapablo de metastasis estas unu grava karakterizaĵo, kiu distingas malignajn (cancerosajn) tumorojn de benigaj (nekancaj) tumoroj.
Iuj benigaj tumoroj povas kreski por esti sufiĉe grandaj, kaj kaŭzas signifajn problemojn, precipe se ili estas en ĉirkaŭa spaco kiel la cerbo. Tamen ĉi tiuj tumoroj ne disvastiĝas al aliaj regionoj de la korpo.
Metastasis respondecas pri la 90 procento de kancero-mortoj, kaj sekve gravaj esploroj progresas rigardante ambaŭ manierojn por trakti metastojn kaj manierojn por eviti ke ĉi tiu disvastiĝo okazas unuavice.
Kiel Ĉu Kanceroj Metatigas (Disvastiganta)?
Kancero-ĉeloj diferencas de normalaj ĉeloj en pluraj manieroj , unu el kiuj estas ke kancaj ĉeloj kapablas disigi de proksimaj ĉeloj por invadi kaj disvastigi aliajn ŝtofojn. Normalaj ĉeloj faras adhesion-molekulojn, kiuj agas kiel gluo, tenante similajn ĉelojn kune. Kancero-ĉeloj malhavas de ĉi tiuj molekuloj de adhesión permesante ilin rompi malfiksajn kaj vojaĝojn. Alia diferenco estas, ke normalaj ĉeloj komunikas kun aliaj proksimaj ĉeloj, en esenco, memorigante siajn limojn. Kancero-ĉeloj konceptis manierojn ignori ĉi tiujn komunikajn signalojn. Iam kancero-ĉelo estas "malfiksa" kaj movebla, ĝi povas vojaĝi. Ekzistas pluraj malsamaj manieroj en kiuj kancero-ĉeloj disvastiĝis :
- Loke (regione): Kiam benignaj tumoroj kreskas, ili fariĝas tiel solidaj, kvazaŭ klara limo enhavas ilin. Kontraŭe, kancero-ĉeloj invadas apudajn ŝtofojn en invasiva maniero, kiu povas aperi kiel tentakloj. Ĝi estas fakte la verda etendo de kancero en aliajn ŝtofojn, el kiuj la nomo estiĝas; Kancero derivita de la greka vorto por garraĵo.
- Tra la sanga fluo: Kancero-ĉeloj povas eniri en la sangan fluon kaj vojaĝi al aliaj regionoj de la korpo.
- Tra la sistemo linfático: La sistemo linfático estas alia reto por kiu la ĉeloj cancerosas povas vojaĝi.
Tra la aeraj vojoj (pulmo-kancero): Aldone al la metodoj de metastasis supre, freŝaj studoj sugestas, ke la pulmo de kancero, probable ankaŭ disvastiĝas tra la aera vojo de la pulmoj (aeraĝa metastasis), kaj tio eble estas eĉ pli grava ol la fluo de metastasis. homoj kun pulmo adenocarcinoma .
Iam kancero disvastiĝis, necesas pluaj paŝoj por certigi, ke la kanceroĉeloj daŭre kreskos. Unu neceso estas la formado de novaj sangaj glasoj por nutri la novan tumoron, procezon nomita angiogenezo .
Medikamentadoj nomataj angiogenesis-inhibidores funkcias por interrompi ĉi tiun procezon, malfaciligante tumorojn starigi sin en novaj areoj.
Kie Kanceroj Disvastiĝas?
Plej multaj kanceroj havas la kapablon disvastigi ajnan regionon de la korpo, sed iuj lokoj de metastasis estas pli oftaj ol aliaj.
Lokoj de metastasis entute kaj kun la plej oftaj tipoj de kanceroj inkludas:
- La plej komunaj lokoj de metastasis ĝenerale inkluzivas la ostojn, la hepato kaj la pulmoj.
- La plej komunaj lokoj por kancero de mamo metastasis estas la ostoj, la cerbo, la hepato kaj la pulmoj.
- La plej komunaj lokoj por disvastigi kanceron de pulmo estas la suprarrenaj glandoj, la ostoj, la cerbo, la hepato, kaj aliaj lokoj de la pulmoj.
- La plej komunaj ejoj por kolonkancero metastasis estas la hepato, la pulmoj, kaj la peritoneo.
- La plej komunaj ejoj, al kiuj la prostaj kancero disvastiĝas, estas la suprarrenaj glandoj, la osto, la hepato kaj la pulmoj.
Simptomoj de Metastasis
Simptomoj de metastatika kancero povas inkluzivi tiujn rilatigitaj kun la ĉeesto de tumoro en aparta areo de la korpo, al kiu kancero disvastiĝis, kaj ankaŭ ne specifajn simptomojn kiel neintencian pezan perdon kaj laciĝon. Iuj simptomoj povas inkluzivi:
- Pulmo-metastasis povas kaŭzi konstantan tondon, malplenan spiron aŭ dolĉan doloron.
- La cerbo-metastasis povas kaŭzi kapdolorojn, vidpunkton, atakojn, entumecimiento aŭ malfortecon de la brakoj aŭ kruroj, kaj perdo de ekvilibro.
- Ostaj metástasis povas kaŭzi doloron en la regiono, kie situas la tuŝita osto, kaj ankaŭ altan kalcion en la sango (hipercalcemia de maligno). Kiam kancero ĉeestas en osto, ĝi povas pli verŝajne frakti, kaj la unua signo De osta metastasis povas esti patologia fracturo (frakturo per osto damaĝita de tumoro.) Kiam kancero disvastiĝas al la kolumno vertebral, ĝi povas kaŭzi kompenson de la dorsa espinal kun malforta rezulto de la kruroj kaj disvastigo de la intesto aŭ veziko.
- Hepata metastasis povas kaŭzi makzelon (flava deklaro de la haŭto), bloating, abdomina doloro kaj peza perdo.
- Metastasis al la suprarrena glando ofte estas asintomata sed grava rilate al traktado.
Traktado de Metastatika Kancero
La traktado de metastatika kancero dependos de la loko de la primara tumoro. Metastatika kancero ne kutime povas kuraci, sed ĝi estas traktebla. Pli novaj kuraciloj kiel celataj terapioj kaj imunoterapio plibonigas la postvivadon de kelkaj homoj kun metastatika kancero, kaj pluraj kuraciloj estas studataj en klinikaj provoj, kiuj esperas, ke pliaj pliboniĝoj en la metastatika kancero estas proksima.
Kelkaj areoj de metastasis estas tamen pli malfacilaj ol trakti aliajn. Pro kompleksa reto de tre klaraj ĉeloj nomataj la sango-cerba barilo, baro desegnita por malhelpi toksinojn akiri aliron al la centra nervoza sistemo, multaj kemioterapiaj drogoj, kaj kelkaj celitaj terapioj ne povas atingi areojn de metastasis en la cerbo . Studoj progresas rigardante medikamentojn, kiuj pli bone kapablas penetri en la cerbon, same kiel aliajn metodojn por trakti ĉi tiujn metastasis.
Por iuj homoj, kiuj havas unu aŭ nur kelkajn lokojn de metastasis (oligometastases), forigi la metastasis per kirurgio aŭ radiado povas plibonigi la postvivadon. La termino metastasectomio estas uzata por priskribi la forigon de metastasis kaj povas esti konsiderata kun iuj specoj de kancero kun nur kelkaj metastasis al la cerbo, hepato aŭ pulmo.
> Fontoj:
> Usona Kancero-Socio. Kio estas Metastasis? Ĝisdatigita 12/15/16. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets
> Gaikwad, C. et al. Aerogeneaj Metastasis: Potenciala Lud-Ŝanĝilo en la Diagnozo kaj Administrado de Primara Pulmo Adenocarcinoma. Usona Ĵurnalo de Roentgenologio . 2014. 203 (6): 570-82.
> Nacia Kancera Instituto. Metastatika Kancero. Ĝisdatigita la 06/06/17. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer