Kio estas la difino bronkorazo kaj kio estas iuj eblaj kaŭzoj? Kiam bronkorreo okazas kun pulmo-kancero aŭ aliaj pulmoj, kio estas la plej bonaj traktadoj kaj kiel povas administri la simptomojn?
Bronkoro estas difinita kiel troa malŝarĝo de akva moco de la pulmoj, kiu rezultas produktiva tuso. Ĉi tiu malŝarĝo estas multe pli granda ol normala flegmo, kaj per difino okazas nur kiam persono tajpas almenaŭ la ekvivalenton de 20 kuleroj da mucusoj ĉiutage de siaj pulmoj.
Simptomoj
Bronkoro estas simptomo en kiu grandaj kvantoj de maldika moco estas kunigitaj de la pulmoj de la homo ĉiutage. Ĉi tio ne estas nur iom da drenado kaj povas esti nekredeble ĝena simptomo. Ĉi tiu simptomo inklinas esti ĉe la plej malbona matene kaj ofte plibonigas tra la tago.
Ĉi tiu simptomo povas rezultigi tuso (por liberigi la fluidon) kaj malrapidecon. Pro tio ke multaj de la kondiĉoj, kiuj kaŭzas bronkorrion ankaŭ povas rezulti tuso kaj malplenigo de spiro, bronkoro povas pligravigi tiujn simptomojn terure.
Bronkoro estas malsama ol tusi flegmon aŭ sputumon. Oni pensas, ke la aviadiloj estas "hiperresponsaj" al stresanto. Kontraste kun la hipersensibilidad de la aera vojo kiu okazas kun constricción de aera vojo kiel astmo, ĉi tiu kondiĉo kaŭzas "hiperresponencia secretaria".
Diagnozo
La diagnozo de bronkoro estas klinika diagnozo (ĝi estas farita de historio kaj fizika soleco) kaj estas difinita kiel produktado de pli ol 100 cc (pli ol 20 kuleroj) de mucuso ĉiutage.
Kaŭzoj
Ekzistas pluraj kaŭzoj de bronkorozo, kvankam dankeme ĝi estas sufiĉe malofta kondiĉo. Eblaj kaŭzoj inkluzivas:
- Pulmo-kancero: formo de pulmo-kancero, kiu en la pasinteco nomis mucinosa bronkioloalveolara karcinomo (BAC) , estas la plej ofta kaŭzo de bronkoro. BAC nun estis reclasifita kiel formo de pulmo-adenocarcinoma , sed ankoraŭ kaŭzas ĉi tiun tedas drenadon por homoj vivantaj kun la nova diagnozo.
- Kronika bronkito: Kronika bronkito estas formo de kronika obstrukcia pulmona malsano (COPD) karakterizita de inflamo de la bronkoj.
- Astmo, speciale tuso-varianta astmo: Tuso-varianta astmo estas atípica formo de astmo, en kiu la sola simptomo en la momento de la diagnozo estas tuso.
- Iuj venenigoj: Venenado kun kemiaj konataj organofosfatoj (anticholinesterasa pesticidoj) estas grava kaŭzo de bronkoro.
- Tuberkulozo
- Bronkiectasis: Bronkiectasis estas formo de COPD ofte kaŭzita de infana spira infekto, kio rezultigas en mikuskolekto en la aeraj vojoj pro vastiĝo kaj dilatado de la aviadiloj.
Komplikaĵoj
Dum bronkoro estas plejparte ĝeno (kvankam ofte tre drama), ĝi povas rezultigi abnormalojn en elektrolitoj de la korpo. Kiam severa, ĝi povas ankaŭ kaŭzi obstrukcon de la aeraj vojoj kaj spira mizero.
Traktadoj Asociitaj kun Pulmo-Kancero
La plej bona traktado por bronkoro estas trovi kaj trakti la suba kaŭzo, precipe kun pulmo-kancero.
Por tiuj, kiuj havas pulmonan adenocarcinomon per bronkoro, kelkfoje signifa kaj tre drama plibonigo estis rimarkita per uzado de la medikamentoj Tarceva (erlotinib) kaj Iressa (gefitinib). Ĉi tiuj medikamentadoj celas EGFR-mutacian ĉeeston en iuj pulmaj kanceroj, speciale pulmonaj adenocarcinomas, tipo de ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero.
Ĝi nun sentas, ke ĉiuj, kiuj estas diagnozitaj kun pulmona adenocarcinoma (kaj ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-kancero ĝenerale) devus sperti genetikan testadon (molekula profilo) por kontroli la ĉeeston de trakteblaj (targetables) mutacioj kiel EGFR-mutacioj , ALK- reordigoj , kaj aliaj.
Kiam bronkorreo okazas en asocio kun venenado (kutime pesticida ekspozicio) traktado de la toksiĝo estas plej grave.
Pluraj malsamaj traktado-ebloj estis penitaj por redukti la simptomojn de bronkoro. Dum ĉi tiuj ŝajnas doni nur moderan reliefon, steroidoj kaj ne-steroidaj antiinflamatoriaj inhaladoj aŭ klaso de antibióticos, konataj kiel macrolidaj antibióticos, povas esti de iu profito.
La homa farita hormono octreotida povas ankaŭ esti helpema por iuj homoj.
Fundo Linio
Bronkoro estas relative malofta simptomo, en kiu grandaj kvantoj de akvofluo estas kunigitaj de la pulmoj. Ĝi povas okazi kun pulmo-kancero, precipe iuj specoj, same kiel aliaj pulmoj. Pro tio ke pulmo adenocarcinoma ŝajnas pliiĝanta, precipe en junaj plenkreskuloj kun pulmo-kancero kaj homoj, kiuj neniam fumis, verŝajne ĉi tiu simptomo kreskos.
La simptomo povas esti traktita simptike kun steroidoj aŭ NSAIDaj inhaladoj, sed la plej granda profito kuŝas en traktado de suba kancero.
> Fontoj:
> Popat, N., Raghavan, N., kaj R. McIvor. Severa bronkoro en paciento kun bronkioloalveolara karcinomo. Kesto . 2012. 141 (2): 513-4.
> Remi, C., Remi, J., kaj C. Bausewein. Farmakologia Administrado de Bronkoro en Maligna Malsano: Sistema Literatura Revizio. Ĵurnalo de Doloro kaj Simptomministrado . 2016. 51 (5): 916-25.
> Rubin, B., Priftis, K., Schmidt, H., kaj M. Henke. Sekretara hiperresponsiveco kaj pulmonar mucusa hipersecrecio. Kesto . 2014. 146 (2): 496-507.
> Rogers, D. Fiziologio de la sekrecio de mucusaj aeraj vojoj kaj fizofologio de hipersecrecio. Spira prizorgo . 2007. 52 (9): 1134-46.
> Thotahil, Z., kaj J. Long. Erlotinib efika kontraŭ refractaria bronkorozo de progresinta ne-malgranda ĉelo pulmo kancero. Ĵurnalo de Torakika Onkologio . 2007. 2 (9): 881-2.