Superrigardo de Pulmo-Kancero
Pulmo-kancero estas la ĉefa kaŭzo de kancero-mortoj tutmonde, kun 1.8 milionoj da novaj kazoj diagnozitaj jare.
En Usono, la pulmo-kancero estas la plej fatala kancero en virinoj, pasinte mamaran kanceron en 1987 kiel la ĉefa kaŭzo de kancero-mortoj. Ĝi estas ankaŭ la plej fatala kancero en homoj , mortigante pli da homoj ol prostato-kancero, pancrekta kancero kaj kolonkancero kombinita. Ĝenerale, 27 procentoj de kancero-mortoj en Usono estas pro pulmo-kancero.
> Superrigardo de la stadioj de pulmo-kancero.
Antaŭ ol iu forĵetas tiujn nombrojn pro fumado sole, gravas noti, ke eĉ se fumado malpermesus hodiaŭ, ni ankoraŭ havus pulmonkancon. Pulmo-kancero en ne-fumantoj estas la sesa ĉefa kaŭzo de kancero-mortoj en Usono. Fakte, la fokuso pri fumado ĉesas kiel trakti la kanceron de pulmo havas, en iuj manieroj, esploritaj esploroj serĉantaj aliajn kaŭzojn.
Kio estas Pulmo Kancero?
Pulmo kancero originas en la ŝtofoj de la pulmoj aŭ la ĉeloj, kiuj tegas la aerajn vojojn (la bronkojn). Ĉi tiuj ĉeloj komenciĝas kiel kaj aspektas kiel pulmo-kancaj ĉeloj sub la mikroskopo, kun la escepto de ŝanĝoj okazantaj en la procezo fariĝi kancero.
Se pulmo kancero disvastiĝas al aliaj regionoj de la korpo, la ĉeloj daŭre estas kancaj kanceroj. Ekzemple, se la kancero de pulmo disvastiĝas al la cerbo, ĉeloj prenitaj de la metastasis (kresko) en la cerbo estus identigeblaj kiel kancaj pulmoj de pulmo de kancero sub la mikroskopo. Kontraŭe, iuj tumoroj komencas en aliaj partoj de la korpo kaj disvastiĝas al la pulmoj.
Ĉi tio estas nomata kiel metastatika kancero al la pulmoj kaj ne pulmonkancero. Ekzemplo estus kancero de mamo, kiu disvastiĝas al la pulmoj. Ĉi tio ne nomus pulmonkancero, sed prefere "mamo-kancero metastatika al la pulmoj".
Anatomio de Pulmo-Kancero
Pulmo kancero povas okazi ie ajn en la pulmoj. La ĝusta pulmo estas formita de tri loboj kaj la maldekstra pulmo, du loboj.
Kiam ni prenas spiron de aero, ĝi eniras tra nian nazon kaj buŝon, pasas tra la trakeo (la ventopipo) kaj poste en la ĉefstaton bronĉon. Ĝi tiam vojaĝas per bronko al la dekstra aŭ maldekstra pulmo. Unufoje en la bronkoj, la aero tiam vojaĝas tra pli ĉiam pli malgrandaj bronkioloj kaj enen en la alveolojn -tajn aeron-sakojn en la pulmoj, per kiuj la interŝanĝo de karbona dióxido kaj oksigeno okazas. Kapilaroj (la plej malgrandaj el sangaj glasoj) ĉirkaŭas la alveolojn, ricevante la oksigenon por transporti ĝin al la resto de la korpo. Kancero povas okazi ie ajn en la spira sistemo de la grandaj bronkoj ĝis la alveoloj.
Kie Estas Pulmo Plej Kancero?
Bedaŭrinde, la pulmo-kancero estas komuna en la tuta mondo. Ĝenerale, la landoj kun plej multaj pulmoj de kancero tutmonde inkluzivas Hungarion, Serbion kaj Koreion. Rigardante pulmonan kanceron en virinoj, tamen, la plej alta efiko troviĝas en Danujo, sekvita proksime de Kanado kaj poste Usono.
Kiu akiras pulmonon de pulmo?
La averaĝa aĝo por pulmo-kancero estas 70, kaj 80 procentoj da homoj, kiuj disvolvas pulmonkancon fumis, sed:
Pulmo kancero okazas en virinoj - Virinoj estas multe pli probable morti de pulmo kancero ol mamo-kancero, kaj la efiko de pulmo-kancero en virinoj preskaŭ kaptis sin en homoj. En 2016 oni taksas, ke 85,920 viroj kaj 72,160 virinoj mortos de pulmo-kancero. Kompare, 40.450 virinoj mortos de mamo-kancero.
Pulmo kancero okazas en ne-fumantoj - Kaj dum pulmo kancero en viroj kiuj fumis malpliiĝas, pulmo kancero en ne-fumantoj kreskas. Oni taksas, ke 20 procentoj de virinoj, kiuj disvolvas pulmonkanceron en Usono neniam fumis, kaj tiu nombro pliigas 50% de ĉiuj.
Pulmo-kancero okazas en junaj plenkreskuloj - ĝi kalkulas, ke 13.4 procentoj de pulmaj kanceroj okazas en plenkreskuloj malpli ol 40 jaroj. Dum ĉi tiu nombro ŝajnas malgranda, kompare kun la efiko de pulmo-kancero ĝenerale, ĝi ne estas. Kalkulante ĉi tion, ĉirkaŭ 21,000 junaj plenkreskuloj mortos de pulmo-kancero ĉi-jare (denove komparante ĉi tio al 40.450 mortaj kancero-mortoj por virinoj de ĉiuj aĝoj.) Krome, virinoj estas pli verŝajne ol viroj disvolvi kanceron de pulmo june, kaj Pulmo kancero en junaj plenkreskuloj kreskas.
Tipoj de Pulmo-Kancero
Estas du primaraj tipoj de pulmo-kancero:
- Plej malgranda ĉelo-pulmo-kancero estas plej ofta, estante respondeca de 80 ĝis 85 procentoj da kanceroj. Ĉi tiu estas la speco de pulmo-kancero pli ofte trovita en ne-fumantoj, virinoj kaj junaj plenkreskuloj.
- Malgranda ĉelo-pulmo-kancero respondecas pri ĉirkaŭ 15 procentoj de pulmaj kanceroj. Ĉi tiuj pulmaj kanceroj inklinas esti agresema kaj eble ne troveblas ĝis ili jam disvastiĝis (speciale al la cerbo). Ili kutime respondas tre bone al kemioterapio sed havas malriĉan prognozon.
-
Kio estas la Survival Rate por Ĉiu Stadio de Pulmo-Kancero?
-
Kancero-ĉeloj kontraŭ normalaj ĉeloj: kiel ili malsamas?
Malgranda ĉelo-pulmo-kancero estas ankoraŭ disrompita en tri specojn:
- Pulmo adenocarcinoma - Pulmo adenocarcinoma respondecas pri duono de ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-kanceroj kaj estas nuntempe la plej ofta tipo de pulmo-kancero. Ĝi estas ankaŭ la plej ofta tipo de pulmo-kancero trovita en virinoj, junaj plenkreskuloj, kaj en homoj, kiuj ne fumas.
- Squama ĉelo-karcinomo de la pulmoj - Squamaj ĉelaj pulmoj-kancero estis unufoje la plej ofta tipo de pulmo-kancero, sed ĝia efiko malpliiĝis en la lastaj jaroj. Parto de la penso estas, ke aldoni filtrilojn al cigaredoj kreis ĉi tiun ŝanĝon. Squamaj ĉelaj kanceroj inklinas okazi en aŭ proksime de la grandaj aviadiloj - la unua loko elmontrita al fumo de cigaredo. La pulmonaj adenocarcinomas, en kontrasto, kutime troviĝas pli profundaj en la pulmoj, kie fumo el filtrita cigaredo stariĝus.
- Granda ĉelo-pulmo-kancero - Grandaj ĉeloj-karcinomoj de la pulmoj inklinas kreski en la eksteraj regionoj de la pulmoj. Ĉi tiuj kutime rapide kreskigas tumorojn, kiuj rapide disvastiĝas.
Aliaj, malpli komunaj specoj de pulmo-kancero inkluzivas karkinoidajn tumorojn kaj neŭreendokriajn tumorojn.
Signoj kaj Simptomoj de Pulmo-Kancero
Havi konscion pri la fruaj signoj kaj simptomoj de pulmo-kancero estas neceso por ĉiuj pro du kialoj:
- Ne ekzistas provo de ekzamenado por ĉiuj, do la sola maniero, kiun la plimulto de homoj devas trovi ĉi tiujn kancerojn frue, kiam ili estas plej traktataj, scias la signojn. Freŝa esplorado diras al ni, ke la plimulto de homoj en Usono ne konas tiujn simptomojn.
- Ĉar pulmo kancero estas komuna. Kiel antaŭe rimarkis, la pulmo-kancero estas la ĉefa kaŭzo de morto en viroj kaj virinoj kaj iu ajn, kiu havas pulmojn, estas en risko.
Ĝenerale, la plej komunaj simptomoj inkluzivas:
- Malboneco de spiro kun aktiveco
- konstanta tuso
- tusante sangon
- senkomplika pezo perdo
- kora doloro
Rimarku, ke la tipoj de pulmo-kancero ŝanĝis dum la jaroj, kaj kun tio, la plej komunaj simptomoj. En la pasinteco, pulmaj kanceroj kiel ekzemple squamous cell carcinoma kaj malgranda cell-pulmo-kancero estis plej oftaj. Ĉi tiuj kanceroj inklinas kreski proksime al la grandaj aeraj vojoj de la pulmoj kaj kaŭzas simptomojn frue tipe kaj tuso sango. Nun, pulmo adenocarcinoma, tumoro kiu inklinas kreski en la eksteraj regionoj de la pulmoj estas plej ofta. Ĉi tiuj kanceroj inklinas kreski dum longa tempo antaŭ kaŭzi simptomojn, kiuj povas inkluzivi mildan malrapidecon, subtilajn perdon kaj ĝeneralan senson de esti malsana.
Diagnóstico kaj Staging
Kombinaĵo de bildaj studoj, inkluzive de CT, MRI, kaj PET-scanoj povas esti uzata por diagnozi pulmonkancon. Krome, kutime necesas pulmo-biopsio por determini la tipon de pulmo-kancero.
Prizorgi elmontri la kiom da kancero de pulmo estas grava en la desegnado de kuracaj reĝimoj. Malgranda ĉelo-pulmo-kancero estas disigita en kvin stadiojn: etapo 0 ĝis etapo IV. Malgranda ĉelo-pulmo-kancero rompas en nur du etapojn: limigitan stadion kaj vastan etapon.
Kaŭzoj de Pulmo-Kancero
Certe, fumado estas grava kaŭzo de pulmo-kancero, sed rimarkante la statistojn supre, estas ankaŭ aliaj gravaj kaŭzoj de pulmo-kancero .
Radona ekspozicio en la hejmo estas la dua ĉefa kaŭzo de pulmo-kancero kaj la plej ofta kaŭzo de ne-fumantoj. Ajna hejmo en Usono (aŭ ie ajn en la mondo por tiu afero) estas ebla en risko, kaj la sola maniero scii estas fari radonprovizadon. Radono estas senĉese, senkolora gaso, kiu rezultas de la normala dekadenco de uranio en la grundo sub niaj hejmoj. Oni taksas, ke 27,000 radon-induktitaj pulmoj de kancero de pulmo okazas jare en Usono nur kaj ke 15 procentoj de kanceroj tutmonde rilatas al radona ekspozicio.
Aliaj 7,000 kanceroj de kancero de pulmo okazas ĉiun jaron pro fervojo. Aliaj kaŭzoj kaj eblaj kaŭzoj inkluzivas okupaciajn ekspoziciojn, aeron-poluadon, fumon de ligno kaj kuirado kun malriĉa ventilado. Lastatempe trovigxis, ke homa papilomiruso (VVV) -la viruso, kiu kaŭzas kervikan kanceron- estas asociita kun iuj pulmaj kanceroj, kvankam ĝi tute ne certas, ĉu tio povas esti faktoro en la kaŭzo.
Kiel Komencas Pulmonkancon?
Pulmo kancero kutime komencas plurajn jarojn antaŭ ol ĝi kaŭzas simptomojn kaj estas diagnozita. Ĉeloj en la pulmoj povas iĝi kancero-ĉeloj post iri tra serio de mutacioj, kiuj transformas ilin en kancerĉelojn. Ĝeneralaj mutacioj - aŭ ŝanĝoj en la DNA de la ĉeloj - povas esti hereditaj (kiel hereda dispozicio ) aŭ akiritaj (difektitaj kiel rezulto de karcinogensoj (kancero-kaŭzantaj substancoj) en la medio. Ĉi tiu amasigo de mutacioj estas unu el la kialoj pri komuna trovo kun pulmo-kancero: multaj homoj disvolvas pulmonkanceron kvankam ili neniam fumis, kaj kelkaj homoj fumas sian tutan vivon kaj neniam disvolvas pulmonon.
Pulmo kancero komencas - tumoro estiĝas - kiam amaso de kanceroĉeloj iĝas senmorta en maniero; ĉeloj dividantaj kaj multiplikante ekster kontrolo. Niaj normalaj ĉeloj estas reguligitaj per serio da ĉekoj kaj ekvilibroj.
Kiel kreskas kaj disvastigas kanceron de pulmo
Unu el la diferencoj inter benignaj pulmoj-tumoroj kaj pulmo-kancero, kiel rimarkis, estas, ke pulmoraj kanceroj havas la kapablon disiĝi kaj disvastigi aliajn regionojn de la korpo. Ĉi tiu disvastiĝo, fakte, estas la kaŭzo de multaj kancero-mortoj. Unu el la diferencoj inter kancero-ĉeloj kaj normalaj ĉeloj estas, ke kancero-ĉeloj malhavas de "sufokemo". Normalaj ĉeloj produktas substancojn, kiuj kaŭzas ilin resti kune. Sen ĉi tiu glueco, la pulmo-ĉeloj povas vojaĝi kaj kreski en aliaj regionoj, kaj ankaŭ invadi proksimajn strukturojn.
Estas kvar primaraj manieroj en kiuj pulmoj de pulmoj disvastiĝas . Ĝi povas "invadi" ŝtofojn loke. Kontraste kun benignaj tumoroj, kiuj povas antaŭenpuŝi kontraŭ proksimaj ŝtofoj, kanceroj vere penetras proksimajn ŝtofojn. Ĉi tiu estas la kialo de la nomo "kancero", kiu derivas de la vorto krabo; Kancero povas sendi krabrajn etendojn en proksimajn ŝtofojn.
Pulmoj de kancero de pulmo ankaŭ povas malproksimigi kaj disvastigi aŭ la sangan fluon aŭ la linfatan sistemon al malproksimaj lokoj. En la lastaj jaroj, ĝi ankaŭ trovis, ke la pulmo-kancero povas vojaĝi kaj disvastigi tra la aeraj vojoj en la pulmoj.
Ĉu la Pulmo-Kancero neniam nur foriras?
Kvankam ĝi estas tre malofta, la pulmo-kancero faras, en iuj kazoj, nur foriri. Ĉi tiu fenomeno estas nomata spontanea forigo de kancero. Esploristoj frapas ĉi tiun malkovron por lerni kiel niaj imunaj sistemoj kutime funkcias por forigi kancerojn kaj desegnajn traktadojn bazitajn sur ĉi tiu principo.
Pulmo Kancero-prizorgado
Ĝis faras malmulta, ni ne havis provon de ekzameno por la kancero de pulmo, sed tio ŝanĝis. Gravas rimarki, ke kavaj radioj ne estas taŭga prizorgado, ĉar ĉi tiuj ne povas kapti pulmajn kancerojn ĉe etapo frua por plibonigi la postvivadon. Pulmonkanciga CT-kribrado nun rekomendas por homoj, kiuj:
- Estas inter la aĝoj de 55 kaj 80
- fumis dum almenaŭ 30 pakjaroj (paka jaro estas kalkulita multobligante la nombro da pakoj de cigaredoj fumitaj ĉiutage la nombro da jaroj fumitaj)
- Daŭrigu fumi aŭ ĉesi en la pasintaj 15 jaroj
Por homoj kun aliaj riska faktoroj, kiel familiara historio de pulmo-kancero, historio de COPD aŭ aliaj faktoroj de risko por kancero de pulmo, oni povas konsideri projekcion. Oni taksas, ke se ĉiuj, kiuj kvalifikiĝis por prizorgado, travivis ĉi tiujn provojn, la morta indico de pulmo-kancero povus malpliiĝi ĉirkaŭ 20 procentoj.
Kie Pulmo Ligas Kanceron?
La plej oftaj lokoj de kancero de pulmo-metastasis inkluzivas la cerbon, la ostojn, la hepaton, kaj la suprarrenajn glandojn. Iuj specoj de pulmo-kancero -kem ekzemple, malgranda ĉelo-pulmo-kancero-estas ofte diagnozitaj post kiam la kancero jam disvastiĝis. Pulmo kancero ankaŭ estas tiel unika, por ke ĝi povas disvastiĝi al la ostoj de la mano kaj piedoj.
Pulmoj Kancaj Traktadoj
Traktado opcioj por pulmo kancero plibonigis signife en la lastaj jaroj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Kirurgio - Ekzistas pluraj specoj de pulmo-kancero-kirurgio, kiu povas esti farita, laŭ la grandeco kaj loko de tumoro.
- Radioterapio - Radioterapio povas esti donita kiel adjunta al kirurgio, por malpliigi doloron aŭ aerajn obstrukciojn pro kancero, aŭ en altaj dozoj al loka regiono en provo kuraci kanceron (stereotika korpo radioterapio.)
- Kemioterapio - Kemioterapio kutime uzas kombinaĵon de kuraciloj por trakti pulmonkanceron.
- Celataj terapioj - Ĉiuj kun kancero de pulmo devus havi molekulajn profilojn (genajn testojn) faritajn sur iliaj tumoroj. Doktataj kuraciloj estas nuntempe disponeblaj por homoj, kiuj portas tumorojn kun diversaj genetikaj mutacioj, inkluzive de mutacioj de EGFR, reakordigoj de ALK kaj reorganizoj de ROS1. Kontaktu vian onkologon por ĝisdatigita listo de mutacioj.
- Immunoterapio - En 2015, du immunoterapiaj drogoj estis aprobitaj por la traktado de pulmo-kancero. En iuj kazoj, ĉi tiuj drogoj rezultigis longtempavivado eĉ por tiuj kun la progresintaj stadioj de pulmo-kancero.
Relative nova tipo de kancero zorgas pri paliativa prizorgado. Zorgado zorgas pri la plena spektro de medicinaj bezonoj por homoj kun kancero, inkluzive de fizika, emocia kaj spirita subteno. Kontraste kun hospicejo, paliativa prizorgo povas esti uzata por iu ajn, eĉ se vi havas kanceron, kiu estas konsiderinda kiel facila. Fruaj studoj trovis ke, krom plibonigi la kvaliton de vivo por homoj, ĉi tiu zorgo povas ankaŭ plibonigi supervivadon.
Alternativaj traktadoj kiel akupunkturo povas helpi homojn alfronti simptomojn, kiuj venas kun kancero kaj kancero. Ĉi tiuj integraj traktadoj nun estas haveblaj ĉe multaj kanceroj.
Se Vi Ĵus Estas Estinta Diagnozita Kun Pulmo Kancero
Se vi nur ĵus diris, ke vi havas pulmonkanceron, vi verŝajne tre timas kaj ne iomete superfortas. Lerni tiom multe kiel vi povas pri via kancero povas helpi vin senti pli kontrolon pri via kuracado kaj helpi vin okupi aktivan rolon en via zorgo. Esplori vian kanceron. Eliru al amikoj kaj familioj kaj permesu ilin helpi vin pri aferoj, kiujn vi povas delegi. Lernu kiel rekompenci vin kiel kancero .
Vi eble sentas izolita kiel vi alfrontas ion, kiun neniu en via grupo de amatoj povas kompreni. Partopreni en kancaj subtenaj grupoj kaj komunumoj povas permesi vin konekti kun aliaj, kiuj marŝas similan vojon. Ĉi tiuj grupoj ankaŭ estas bona maniero resti ĝisdatigita pri la plej lasta esplorado pri pulmo-kancero.
Prenu momenton por pampi vin mem, kaj pardonu al vi, se vi sentas sin ekstere. Neniu vere scias, kiel ili sentos, ĝis ili estas diagnozitaj. La emocioj, kiujn vi spertas, povas ampleksi la spektron de malgajo al kolero, al intensa angoro - kelkfoje en nur kelkaj minutoj. Rigardu ĉi tiujn unuajn paŝojn por kiam vi estas ĵus diagnozita .
Se Via Amata Unu Havas Pulmon Kanceron
Se ĝi estas via amatino prefere ol vi mem, kiu estis diagnozita kun pulmo-kancero, ĝi povas foje esti eĉ pli malfacila ol lukto. Supre la diagnozon, vi eble sentas plene senhelpa pri kio fari. Samtempe, ke vi luktas kun timoj kaj malgajoj, la emocioj, kiujn via amato spertas, povas esti konfuzaj kaj eĉ malklaraj. Rigardu ĉi tiujn pensojn pri " kiam via amato havas pulmonkanceron ", en kiu homoj, kiuj vivis kun la malsano, dividas tion, kion ili deziras, ke iliaj amatoj sciis.
Vorto De
La vizaĝo de pulmo-kancero ŝanĝas. Dum multaj jaroj, homoj, kiuj vivas kun kancero de pulmo, devis ataki ne nur la stigmon de pulmo-kancero kiel "fumulo", sed la mito, ke ĝi estas uniforme fatala. Ĉi tiu stigmo ŝanĝas ĉar la publiko fariĝas pli konscia, ke iu ajn kun pulmoj povas ricevi pulmonkancon. La postvivado de stigmo ankaŭ ŝanĝas, ĉar la publiko lernas novajn kaj pli bonajn traktadojn, kiuj ĵus estis aprobitaj. Krom la multaj novaj traktadoj aprobitaj en la lastaj jaroj sole, ekzistas pli ol 100 kuraciloj studataj en klinikaj provoj por pulmo-kancero.
Ni ankoraŭ havas vojon por iri, sed multaj homoj pluvivas - kaj prosperas - vivante kun ĉi tiu malsano. Estas multe da espero.
Fontoj:
Usona Kancero-Socio. Kancero Faktoj kaj Figuroj 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/
Usona Pulmo-Asocio. Pulmo Kancero Fakto. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/lung-cancer-fact-sheet.html
Pass J, Carbone D, Johnson D. et al. Komencoj kaj Praktiko de Pulmo-Kancero . 4a Ed. Williams kaj Wilkins: 2010.