Tipoj de Radioterapio kaj Uzoj Kun Pulmo-Kancero
Radioterapio estas medicina proceduro, kiu uzas la transdonon de alta-energia radiado por mortigi kancerkolorajn ĉemizilojn.
Kiel funkcias?
Eksterordinaraj radioj damaĝas DNA en ĉeloj, kaŭzante ilin morti aŭ ĉesi dividi. Pro tio ke la ĉeloj de la kancero dividas pli ofte ol la normalaj ĉeloj, estas pli susceptibles de damaĝi. Sanaj ĉeloj ankaŭ povas esti tuŝitaj sed pli bone povas ripari la difekton.
Kiam Estas Ĝi Uzita?
Ambaŭ malgrandaj ĉeloj kaj ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-kanceroj ofte estas traktataj per radioterapio, kiu ofte estas kombinita kun kemioterapio , kirurgio aŭ ambaŭ. Pli ol duono de tiuj diagnozitaj kun nekulaj pulmoj-kancero ricevos radioterapion en iu momento dum ilia traktado. Depende de la tipo kaj etapo de via pulmo-kancero , radioterapio povas esti uzata:
- Post kirurgio - Trakti ajnajn kancerojn kiuj povus resti en la areo post kirurgio.
- Antaŭ kirurgio - Por malpliigi la grandecon de tumoro kaj fari kirurgion pli efika.
- Kuraci kanceron - Kun malgrandaj tumoroj, kaj en pacientoj kiuj ne povas havi kirurgion pro aĝo, situo de tumoro aŭ aliaj kuracaj kondiĉoj, radioterapio povas foje proponi la ŝancon por kuraci.
- Trakti pulmonkanceron - Ambaŭ loke, kiel ekzemple proksimaj ganglioj , kaj al aliaj partoj de la korpo, kiel la cerbo.
- Trakti simptomojn (paliativa radioterapio) - Kiam tumoro kaŭzas simptomojn kiel malrapideco kaj doloro, kelkfoje radioterapio estas uzata por redukti tumoron por malpliigi simptomojn.
- Por trakti pulmonkancajn metastazojn - SBRT (vidu sube) povas ofte esti uzata por trakti unuopaĵon aŭ nur kelkajn cerbajn metastasis aŭ hepajn metastasis de pulmo-kancero.
- Por antaŭzorgo - En malgranda-ĉelo pulmo kancero, radioterapio al la cerbo estas foje donita mortigi ajnajn ĉelojn kiuj disvastiĝis al la cerbo sed ne estas detektitaj per skaniloj. Ĉi tio estas (nomita, vokis) Prophylactic Cranial Irradiation (PCI) .
Kiel Estas Donita?
Radioterapio por pulmo-kancero ofte estas donita ĉiutage, lundo al vendredo, dum ses semajnoj. Antaŭ ol komenciĝos kuracado, vi ricevos unu aŭ pli da "tatuajes", konstantaj markoj de inko, pri la grandeco de peklo super la tumoro en via pulmo. Simulado estas tiam farita. Dum ĉi tiu proceduro, vi devos kuŝi tre ankoraŭ sur tablo dum la radiado-onkologo indikas kie celas la radiadon. La radiologia onkologo tiam kalkulos dozon de radiado (mezurita en Gy, prononcita grenoj ) kiu estos transdonita dum la daŭro de via terapio.
Tipoj
Radioterapio povas esti donita ekstere aŭ interne por trakti pulmonkanceron. Komunaj proceduroj uzataj inkluzivas:
Ekstera fasko-radioterapio - Ĉi tio estas plej ofte uzita kaj implikas la uzon de ekstera maŝino, kiu liveras altan dozon-radiadon. La plej komunaj formoj de ekstera terapio estas:
- Konvencia (dudimensia) radioterapio.
- 3D laŭforma radiado-terapio - Ĉi tiu terapio ekspansiiĝas sur konvencia terapio per komputila tomografio (CT) -kvidita terapio por rigardi la tumoron en tri dimensioj. La celo estas direkti la radiadon pli specife al la tumoro kaj malprofundaj ĉirkaŭaj ŝtofoj.
- Intensity Modulated Radiation Therapy (IMTR) - Ĉi tiu terapio provizas pli altan dozon de radiado de malsamaj anguloj. Studoj trovis, ke antaŭaj kaj pli altaj dozoj de radioterapio transdonitaj dum pli mallongaj tempoj povas plibonigi la postvivadon, sed ankaŭ estas asociitaj kun pliigita toksomeco, precipe inflamo de la ezofago (radiado-esofagito).
Interna radiado - Kelkfoje la radiado estas donita interne por pulmo kancero. Interna radiado ankaŭ estas konata kiel brakoterapio . Dum ĉi tiu proceduro, maldika plasto estas enmetita dum bronkoscopio . Malgranda kvanto de radioaktiva materialo tiam transiras tra la tubo, permesante la traktadon esti transdonita al preciza areo.
La tubo estas forigita post traktado.
Stereotactic body radiotherapy (SBRT) - Stereotactic body radiotherapy aŭ SBRT por pulmo kancero estas tekniko en kiu alta dozo de radiado estas transdonita al relative malgranda areo de ŝtofo en provo liberigi la korpon de kancero. Kontraŭe al aliaj tipoj de radioterapio, SBRT estas uzata foje kun kuracaj intencoj kun pulmo-kancero. Por iuj homoj kun frua etapo pulmo-kancero, kiu estas konsiderata senprokraste, SBRT povas havigi rezultojn similajn al kirurgio. SBRT ankaŭ povas esti uzata, ofte, por pulmo de kancero, kiu disvastiĝis . Kiam nur kelkaj metastasis de pulmo-kancero estas ĉeestantaj en la cerbo aŭ hepato, SBRT okaze rezultigis longtempe kontrolon de la malsano.
Kiel Will Afferos Min?
Multaj homoj povas okupi ĉiutagajn aktivecojn dum terapio, kvankam laceco estas tre ofta kaj emas plimalbonigi dum la traktado. Kun ekstera radioterapio, vi ne bezonas zorgi pri tio, ke la radiado influos tiujn ĉirkaŭ vi, kiel kun iuj terapioj uzataj por aliaj kanceroj.
Kromefikoj
Haŭta kolero, inkluzive de ruĝeco kaj senŝeligo, kutime komencas ene de la unua semajno aŭ du de traktado. Via onkologo povas preskribi kremo por vi kaj speciala atento pri haŭta prizorgo estas grava. La lacegado estas tre ofta kaj eble daŭras kelkajn semajnojn preter traktado. Doloro aŭ malfacilaĵo kun glutado (esofagito) povas okazi kaj estas kialoj por kontakti vian onkologon. Malfruaj simptomoj kiel ekzemple radiado-induktita pulmo-damaĝo povas okazi, sed plejparte, la avantaĝoj de terapio multe pli superas la riskojn de ĉi tiuj komplikaĵoj.
Gravas familiariĝi kun la eblaj kromefikoj de radioterapio antaŭ ol ricevi ĉi tiujn traktadojn. Flankaj efikoj kiel radia pneŭmonitis - inflamo de pulmoj pro radioterapio - estas traktataj, sed povas rezultigi pulmonar-fibrosis - permanentajn skatojn - se ne diagnozitaj kaj traktataj rapide.
Kiel postvivantaj impostoj de pulmo-kancero plibonigas, ankaŭ gravas esti konscia pri iuj longtempeflankaj efikoj de radioterapio, kiuj povas komenci kaj daŭri monaton aŭ jaron post radiado-traktadoj.
Sekvado Post Radiado-Traktado
Radioterapio povas daŭri tempon por komenci labori sed daŭre funkcias dum kelka tempo post kiam la traktado kompletigis. Via radia onkologo sciigos vin, kiam sekvaj provoj estu faritaj por kontroli vian progreson.
Fontoj:
De Ruysscher, D., Lueza, B., Le Pechoux, C. et al. Efiko de Teologia Terapia Radioterapio En Limigita Malgranda-Ĉelo-Pulmo-Pulmo-Kancero: Utileco de la Individuaj Pacientaj Datumoj-Meta Analizo. Anales de Onkologio . 2016 Jul 19. (Epub antaŭ presado).
Giaj-Levra, N., Ricchetti, F., kaj F. Alongi. Kio estas Ŝanĝanta en Radioterapio por la Traktado de Loke Altnivelaj Nesmall-Ĉelo-Pulmo-Kancero-Paciencoj? Revizio. Kancero-Esploro . 2016. 34 (2): 80-93.
Maquilan, G., kaj R. Timmerman. Stereotactic Body Radiation Therapy por Frua-Stadia Pulmo-Kancero. Kancero-Ĵurnalo . 2016. 22 (4): 274-9.
Stevens, R., Macbeth, F., Toy, Kaj., Coles, B., Kaj J. Lester. Regulantoj paliativos de radioterapio por pacientoj kun teoriaj simptomoj de ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-kancero. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj . 2015. 1: KD002143.
Zheng, M., Suno, H., Xu, J. et al. Kombinaĵo de All-Brain Radioterapio kun Gefitinib / Erlotinib por Cerbaj Metastasis de Ne-Malgranda Kola Pulmo-Kancero: Meta-Analizo. BioMed Research International . 2016. 2016: 5807346.