Pulmora embolismo estas obstrukcio en arterio kondukanta al la pulmoj, plej ofte kaŭzita de sanga kotono. Ili plej ofte okazas kiam kotono malsupreniras en unu el la kruroj, profunda vejna trombozo (DVT) rompas malfiksas en la kruro aŭ pelvo kaj vojaĝas tra la sanga fluo al la pulmoj.
Kial Frapas Sangonojn en la Legoj Vojaĝante al la Pulmoj?
Pulmonaj enkoloras kutime estas kaŭzitaj de sanga kotono ekstere en la kruroj, do la suba kaŭzo de pulmonaj embolkoj kaŭzas sangajn kotikojn.
Ni ne scias precize, kial iuj klonoj ekflugas kaj vojaĝas kaj aliaj ne.
Homoj foje demandas kial kototoj okazas en la vejnoj kaj ne en la arterioj. Kial coágoj vojaĝas al la pulmoj prefere ol aliloke? La kialo estas, ke la sango moviĝas pli malrapide tra vejnoj ol arterioj kaj povas havi la ŝancon "naĝe" kaj kotonon.
Por kompreni, kial ĉi tiuj klonoj finiĝas en la pulmoj, ĝi helpas paroli iom pri la anatomio. La vejnoj en la kruroj kuniĝas kaj sango revenas al la dekstra flanko de la koro tra granda vejno nomata la malsupera vena kavao. De la dekstra koro, la sango tiam vojaĝas al la pulmoj tra la pulmonaj arterioj por renovigi sian provizadon de oksigeno. Irante supren de la vejnoj en la kruroj, ĉiuj sangaj glasoj (inkluzive de la koro) estas pli grandaj. Kiam la sango eniras la pulmojn, tamen la vazoj iomete pli malgrandiĝas, kaj ĉi tie estas kie la klonoj fariĝas "kaptitaj" en unu el la pulmonaj arterioj, kiuj kondukas al pulmona infarkto (morto) de parto de pulmo.
Kie en la Pulmoj okazas Pulmonar Emboli?
Kotikoj povas esti kaptitaj preskaŭ ie en la pulmoj laŭ la grandeco de la kotono. Se ĝi estas malgranda kotono (aŭ serio de malgrandaj klonoj) ili povas esti loĝigitaj en pli malgrandaj sangaj glasoj kaj produktas nur malgrandajn simptomojn. Fakte, kelkaj homoj kun pulmonaj emuzoj rigardas reen rimarki, ke verŝajne ili estus "ĵetantaj" pli malgrandajn klonikojn por iom da tempo.
Se la kotono estas granda kaj estas loĝigita en granda sangoŝipo en la pulmoj, la rezulto povas esti katastrofa. Granda kotono malhelpas la kapablon de la pulmoj por oksigi sangon poste malsatante la cerbon kaj la reston de la korpo de oksigeno.
Ĝi povas esti konfuza se via kuracisto parolas pri la kotono en la pulmonara arterio. Pulmonaj arterioj estas la solaj arterioj en la korpo, kiu portas deoxigenigita (blua sango).
Riska faktoroj
Riska faktoroj por pulmonaj embolkuloj estas la riskon-faktoroj de DVT (profunda venosa trombozo) aŭ sangaj klonikoj kaj inkluzivas:
- Senmovebleco - Estanta senmova kiel dum lito-ripozo kaj hospitalo, dum longaj aŭtoj, aŭ aviadaj flugoj riskas evoluigi sangajn kotikojn kaj pulmonajn embolojn. Ĉi tio estis sciigita al la publiko en la lastaj jaroj kiam raportisto mortis subite de pulmonara embolo, supozeble ligita al oftaj aviadaj flugoj. Fakte, pli ol 2 flugoj monate alportas pliigitan riskon de ĉi tiuj embrioj.
- Kondiĉoj kiuj pliigas la ŝancojn de sangado, inkluzive multajn kuracajn kondiĉojn.
- Fumado.
- Kancero - Traktadoj kiel kemioterapio kaj kirurgio, same kiel kancero mem, povas levi la riskon de sangaj kupuloj kaj pulmonaraj aspiroj.
Komunaj Simptomoj
Simptomoj unue povas esti rilatigitaj kun sanga kotono en la kruro kaj inkluzivas:
- Doloro, ruĝeco, tenereco, aŭ ŝvelaĵo en viaj bovidoj aŭ ĝemeloj
Simptomoj de pulmonara embolo povas inkluzivi:
- Subite severa brusto doloro
- Malboneco de spiro
- Tasi kaj / aŭ tusi sangon
- Kritaj arritmioj kiel ekzemple foralacio de atrio
- Malpeza kapo
- Senkonscia
- Blua lipoj kaj ekstremaĵoj (cianosis)
- Malalta sangopremo, pliigita kora imposto, pliigita spira imposto
Medicina Kriz-okazo
Pulmona embolismo estas medicina kriz-okazo, kiu povas esti fatala se ĝi lasas senprokraste. Se vi zorgas pri tio, ke vi povas havi pulmonaran embolismon, nomas 911 tuj.
Se vi ne havas simptomojn, lernu pri tio, kion vi povas fari por antaŭvidi sangajn kotikojn.
Memoru, ke kototoj povas okazi eĉ en junaj, sanaj plenkreskuloj kaj estas ĉefa kaŭzo de morto en Usono.
Diagnozo
Pluraj malsamaj provoj povas esti faritaj por serĉi la ĉeeston de embriuloj. La plej ofta estas 3-paŝo-alproksimiĝo por diagnozi pulmonarŝulebojn per:
- Sciigo de perfilado de ventilado
- D-dimer
- Angulogramo pulmonar
Traktadoj
La traktadoj de pulmonara embolo aŭ embolos dependos de la severeco kaj amplekso de la kotono. Se la simptomoj ne estas severaj, la sangoĉambroj povas esti komencitaj dum vi restos trankvila por eviti malhelpi pluajn plurajn kotikojn. Por grandaj, severaj klonoj trombolitoj povas esti uzataj (kuraciloj kiel tiuj uzataj por malfermi korajn vazojn dum koratako.)
Komplikaĵoj
Se iu postvivas pulmonaran embolus, tiu eble ankoraŭ daŭros efektojn. La kotono povas konstante damaĝi la pulmojn. Eble povas esti cerba difekto kaj damaĝo al aliaj organoj pro manko de oksigeno rilatigita kun la kotono en la pulmoj.
Fontoj:
Nacia Biblioteko de Medicino. MedlinePlus. Pulmona Embolismo Ĝisdatigita 16/16/16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html