Gvidilo al la LDH-Testo por Melanoma

LDHa testo povas helpi vian kuraciston determini ĉu via haŭta kancero disvastiĝis

LDH estas testo de sango kiu mezuras la kvanton de lactato dehidrogenasa (LDH), enzimo, en via sango. Kemie, LDH laboras por konverti piruvaton kaj lakton en via korpo. Vi povas esti familiara kun lakto, kiel ĝi kolektas en via korpo post peza laboro kaj faras vin senti doloron.

Superrigardo

Ĝenerale, LDH estas mezurita por kontroli por histo damaĝo en areoj kiel via koro, hepato, reno, skeleta muskolo, cerbo kaj pulmoj - ĉiuj, se vunditaj, levas la nivelon de LDH en via sango.

Se vi havas melanomon , via kuracisto povas uzi ĉi tiun provon por helpi determini ĉu via kancero metastasis aŭ disvastigis organojn preter via haŭto kaj ganglioj . La plej oftaj areoj por kancero progresi estas kutime la hepato aŭ pulmoj. Kvankam LDH ne estas specifa al melanoma, ĝi povas esti utila provo por diagnozi aŭ viglado de haŭta kancero post-kirurgia traktado. La sistemo de enscenigo por melanoma ankaŭ uzas la rezultojn de ia LDH-provo por subdividi pacientojn kun etapo IV-malsano.

Kiel la Testo Estas Elfarita

Por determini viajn LDH-nivelojn, via kuracisto provizos sangon el via vejno aŭ de via kalkano, fingro, piedfingro aŭ lumbo. La laboratorio rapide rapide spinas la sangon por disigi la serumon, la likvan parton de via sango, el la sangaj ĉeloj. La LDHa testo estas farita sur via sanga serumo.

Antaŭ ol vi havos sangon, via kuracisto povas peti, ke vi ĉesu preni iujn drogojn konatajn por influi LDH.

Drogoj kiuj povas pliigi LDH inkluzivas alkoholo, anestezo, aspirino, clofibrato, fluoridoj, mitramicina, narkotiko kaj procainamido. Ascorbic acido, aŭ vitamino C kiel ĝi estas plej ofte konata, povas malpliigi vian LDH.

Kio Testa Rezultoj Signifas

Normalaj valoroj povas varii laŭ via aĝo, sekso, kaj la specifa metodo uzata en la laboratorio.

La normala referenca gamo estas tipe 105 ĝis 333 IU / L (internaciaj unuoj por litro). La tuta LDH estas ofte pli apartigita en kvin komponantojn (nomitaj isoenzimoj) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, kaj LDH-5 - kiuj estas specifaj al iuj regionoj de la korpo kaj estas esprimitaj kiel procentoj de la tuta.

LDH-nivelo povas esti levita en multaj kondiĉoj, ne nur metastatika melanoma. Pli alta ol normalaj niveloj ankaŭ povas indiki:

Malfrue levitaj rezultoj povas okazi, se la sango-specimeno estis manipulita iomete, stokita en ekstremaj temperaturoj, aŭ se la specimeno malfacile kolektis.

Kiuj Esploroj de Esploro

Antaŭaj studoj montris, ke levita LDH-nivelo povas antaŭdiri postvivadon en pacientoj kun progresinta melanoma. Tial, LDH estis inkludita en la sistemo de enscenigo de 2002 por melanoma. Pacientoj kun etapo IV-melanoma kaj levita LDH havas la plej malbonan prognozon .

Pli tie de kategoriigantaj pacientojn kun malsano de la etapo IV, la LDH-testo ne estas sufiĉe specifa aŭ sentema por detekti melanomaon antaŭ ol ĝi metastas al la ganglioj. Studo sekvis pacientojn kun melanoma dum 2.5 jaroj post kirurgio.

La rezultoj montris, ke LDH-nivelo ne estis bona markilo por "en trafiko-metastasis" (etapo IIIC melanoma kiu disvastiĝis pli tie de la haŭto, sed ne al la ganglioj) aŭ disvastiĝis al lokaj limfaj nodoj. En la studo, la LDH-testo nur precize identigis malproksiman metastason en malplimulto de pacientoj. Provo por alia sango-proteino nomata S-100B emerĝas kiel pli bona markilo ol LDH kaj povas esti inkluzivita en estontajn sistemajn sistemojn.

Se via kuracisto ordonis provon por LDH, aŭ eĉ se la rezultoj revenos kaj la nivelo estas alta, ne timu. Alta LDH-nivelo ne signifas, ke via melanoma metastasis, ĝi estas nur "kapo-supre" por ke via kuracisto esploru la situacion plue kun CT, PET aŭ MRI- scan aŭ sentinel-ganglodan guton.

Se vi havas demandojn aŭ zorgojn pri interpretado de viaj rezultoj de LDH, nepre diskutu ilin kun via kuracisto.

> Fontoj:

> Egberts F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A. "Prospektiva monitorado de adjuvanta traktado en altkoraj melanoma pacientoj: laktato dehidrogenasa kaj proteino S-100B kiel indikiloj de recidivo" Melanoma Esplorado 2008.

> Chun YS, Wang Y, Wang DY, et al. "Prognoza valoro de S100B-niveloj kaj LDH-niveloj en melanoma pacientoj" J Clin Oncol 2008 26 (majo 20-provizo; Abstr 9002).

> Eggermont-AMM. "Atingante Unua Bazo en la Traktado de Metastatika Melanoma" J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45.