Tradicia kaj Komplementaj Alproksimiĝoj al Traktado
Ĉar ne du kazoj de fibromialgia estas egale, ne ekzistas sola traktado kapabla por faciligi la simptomojn de la malsano. Anstataŭe, la traktado estos mult-faceta kaj adaptita al la tipoj kaj severeco de simptomoj kiujn vi spertas. Ĉi tio povas impliki super-la-nombrilo (OTC) kaj receptojn, fizikajn kaj subtenajn terapiojn, streĉiĝon, vivstatŝanĝojn kaj kompletajn traktadojn, kiuj celas redukti vian doloron kaj restarigi vian kvaliton de vivo.
Medikamentadoj
Kiel la difinanta trajto de fibromialgia , doloro estas la ĉefa fokuso de traktado. Por tio, kuracistoj turnos sin al vario OTC kaj preskribaj drogoj, iuj el kiuj estas aprobitaj por la traktado de fibromialgia kaj aliaj, kiuj estas uzataj senmarketaj.
La celo de terapio estas trakti la ofte diversan gamon de simptomoj kun kelkaj drogoj kiel eble por atingi la plej grandan klinikan efikon. Ĉi tiuj povas inkludi analgésicos, antidepresivos, anticonvulsivos, relajantes muskolaj kaj aliaj tipoj de parola kuracado.
Analgikoj
Por la traktado de milda fibromyalgia doloro, Tylenol (acetaminophen) povas provizi ampleksan reliefon de akraj simptomoj kun malmultaj, se iuj, kromefikoj (ĉefe naŭzo kaj stomako-doloro). Dum ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (ASAIDoj) kiel Advil (ibuprofeno) kaj Aleve (naproxen) ankaŭ proponas analgajn efikojn (doloro-malpezigado) efikoj, gravas memori, ke fibromialgia ne estas inflama malsano kaj ke longtempe uzo de ASA eble Pliigi vian riskon de gastrica sangado, Stomakaj ulceroj, Kaj hepata difekto.
Rekriptaj NSAIDoj kiel Celebrex (celecoxib) aŭ Voltaren (diclofenac) ankaŭ portas la samajn riskojn, kiel iliaj OTC-samranguloj, sed povas esti taŭgaj por mallongatempa anstataŭo se ili konservas la plej malalteblan efikan dozon.
Antidepresivos
Antidepresantoj ofte uzas en terapio ĉar ili kapablas trakti multajn simptomojn, malpezigante doloro, laceco kaj depresio unuflanke dum helpo de dormo kaj leviĝojn de la alia.
Estas du antidepresivos aprobitaj de la US Food and Drug Administration (FDA), ambaŭ el kiuj estas serotonina kaj norepinefrina reuptake-inhibidores (SNRIs) . Ili laboras evitante ke serotonina kaj norepinefrino estas reabsorbitaj per ĉeloj kaj, per tio, certigas pli grandan koncentriĝon de ĉi tiuj "sentaj-bonaj" hormonoj en la korpo.
La du drogoj estas preskribitaj kiel sekvas:
- Cymbalta (duloxetine) estas preskribita kun komenca ŝarĝado de 30 miligramoj tage antaŭ pliigi la celon de 60 miligramoj tage.
- Savella (milnaciprano) estas preskribita kun komenca ŝarĝanta dozo de 12.5 miligramoj prenita unufoje ĉiutage antaŭ pliigi 50 miligramojn prenitajn dufoje ĉiutage. Totala maksimuma ĉiutaga dozo de 200 miligramoj povas esti uzata en severaj kazoj.
Flankaj efikoj povas inkluzivi naŭzon, seka buŝo, estreñimiento, malpliigita apetito, doloro, pliigita svingado kaj agitiĝo.
Aliaj antidepresivos estas kutime preskribitaj sen-etikedoj por trakti fibromyalgion, inkluzive de SNRIs kiel Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), kaj Zoloft (sertraline).
Dum malnovaj generacioj tricíclicaj antidepresantoj estas malpli ofte uzataj, pli malalta dozo Elavil (amitriptyline) pruvis efika kiel dorma helpo dum helpo al faciligo de kronika doloro kaj depresio.
(Dormaj piloloj ĝenerale evitas por nenio krom mallonga limo kiel daŭrigita uzo povas konduki al dependeco).
Anticonvulsivos
Dum sciencistoj tute ne certas, kiel ili funkcias, kontraŭfortaj drogoj , komune uzataj por kapti kaptilojn kaj epilepsion, pruvis efike traktadon de fibromialgia. Oni kredas, ke ili helpas malpliigi la nombro da nervaj signaloj kaj, per tio, trankviligas tro sentemajn nervajn ĉelojn.
Liriko (pregabalino) estas la unua anticonvulsa aprobita de la FDA por la traktado de fibromialgia. Se ĝi reguligos, vi komencus traktadon kun pli malgrandaj dozoj antaŭ atingi maksimuman ĉiutagan dozon de 300 miligramoj por la regula kapsulo (prenita trifoje ĉiutage en 100-miligramaj dozo) aŭ 330 miligramoj por la etendita liberiga tabelo (prenita unufoje ĉiutage).
Komunaj kromefikoj inkluzivas kapturnon, somnolon kaj pezon.
Aliaj anticonvulsuloj kiel Neurontin (gabapentin) proponas la saman mekanismon de agado kaj povas funkcii tiel efike. Vimpat (lacosamida) kaj Keppra (levetiracetam) ankaŭ estis uzitaj.
Muskoloraj Relajxoj
Muskulaj relajuloj ankaŭ ŝajnas helpi en iuj kazoj, kaj sciencistoj ne estas precize certaj kial. Ĉar la drogoj povas kaŭzi dolorecon, ili estas kutime prenataj nokte antaŭ ol dormi.
Ĉar malhela dormo estas komuna simptomo de fibromialgia, oni sugestis, ke la restarigo de normalaj dormaj ŝablonoj povas redukti la sentivecon de la persono al doloro. (Kontraŭe, dorma senigo scias eksciti ofte profundajn dolorajn simptomojn.)
La du muskolaj relajtoj kutime uzataj por trakti fibromyalgion estas Flexeril (cyclobenzaprine) kaj Zanaflex (tizanidine). Flankaj efikoj povas inkluzivi seka buŝo, kapturnoj, naŭzoj, kaj neklara vidado.
Aliaj kuraciloj
Opioidaj drogoj kiel Vicodin (hydrocodone) kaj OxyContin (oxycodone) longe uzis por trakti fibromyalgia, kvankam la praktiko hodiaŭ estas frotita pro la alta risko de toksomanio kaj la disponibilidad de pli novaj generacioj de fibromialgia. La sola escepto povas esti la uzo de malalta dozo Ultram (tramadol) por la baldaŭ uzo de akraj fibromyalgia bengalas . Eĉ tiam, la drogo estas rezervita por severaj kazoj nur kiam aliaj malrapidigantoj malsukcesis provizi helpon.
Irritable bowel syndrome (IBS) estas komuna en homoj kun fibromialgia kaj estas kredata por dividi similajn malsanajn vojojn. Dependante de viaj simptomoj vi povas esti preskribita laxante, antidiarreoj kiel ekzemple Imodium (loperamide) aŭ Lomotil (difenoxylate), aŭ antispasmodikoj kiel Norpramin (desipramina).
Fizika Terapio kaj Konsilado
Aldone al kuraciloj, via kuracisto povas referi vin al specialistoj por helpi venki ajnajn fizikajn aŭ emociajn defiojn, kiujn vi povas alfronti. Dum ni emas pensi pri fibromialgia kiel malsano de la nervoj, efektive estas multimensia malordo, en kiu depresio, angoro kaj malsana sano ĉiuj ludas parton.
Por tio vi povas profitigi vidante la jenajn specialistojn:
- Psikiatroj povas helpi, ĉu vi suferas depresion, panikon-atakojn kaj angorajn malordojn kiel post-traŭmata streso-malordo (PSTD), komune vidata en homoj kun fibromialgia. Vi bezonas fermi kunordigon kun via kuracisto, por certigi, ke ne ekzistas translokiĝo aŭ kontraŭdiro de farmaciaj traktadoj.
- Psikologoj povas konsiligi kaj uzi cognitivan kondutan terapion (CBT) por pliigi feliĉon modifante disfunkciajn emociojn, kondutojn aŭ pensojn.
- Fizikaj terapeŭtoj povas plibonigi vian forton kaj fizikan bonstaton instruante vin manierojn streĉi kaj ekzerĉi en maniero, kiu ne pliigas viajn simptomojn. Ili ankaŭ povas proponi terapiajn traktadojn por faciligi doloro kaj plibonigi la postenon por pli efika muskola funkcio.
- Occupational therapists povas provizi al vi la ilojn kaj strategiojn por adaptiĝi al la defioj vivantaj kun fibromialgia. Ili eble inkluzivas energion-konservadon, doloro-demarŝon, malstreĉiĝojn, solvadon de problemoj, dorma higieno kaj meta celo.
Vivstilo Arreglos
Kiom ni fidas pri medikamentoj por trakti fibromialgia, ili neniam povas esti la sola faceto de traktado. Aldone al drogoj, vi devas fari sanajn vivstatolojn por certigi la daŭran subtenon de viaj simptomoj.
Ekzerco estas centra por tio. Dum via instinkto povas diri al vi, ke vi ne moviĝu pro timo por malhelpi doloro, ĝi nur faros pli malbonajn aferojn kiam vi devas movi. (Kaj ni alfrontu ĝin, ni ĉiuj faras). Laborante ene de viaj limoj kaj iom post iom konstruante vian forton kaj flekseblecon, vi iom post iom malpliigos vian sentivecon al doloro. Laborante pri ekzerca plano via fizika terapeŭto estas bonega maniero komenci.
Kiel aldonita bonuso, ekzerco stimulas la produktadon de endorfinoj , hormonoj kiuj ne nur havas analgikan efikon sed povas levi vian humuron.
Dieto kaj peza perdo estas same gravaj. Preni troan pezon ne nur aldonas la strukturan ŝarĝon sur viaj muskoloj kaj artikoj, ĝi reduktas la efikecon de via kartiovaskula sistemo kaj lasas vin ĉiuj pli lacaj kaj fatigaj.
Dum ne ekzistas specifa "dieto" de fibromyalgio, plej multaj doktoroj apogos planon de dieto bone balancita formita de:
- Du trionoj fruktoj, legomoj kaj tutaj aknoj
- Unu tria malalta graso-lertaĵo kaj maldika proteino
- Ĉiutaga ingesta de 25 al 30 gramoj de solvebla dieta fibro por subteni sana digesto
- Sanaj grasoj kiel oleo de oleo
- Evitado de kafeino, kiu estas stimulanta centra nervoza sistemo
- Evitado de procesitaj nutraĵoj, frititaj nutraĵoj, kaj rafinita sukero
Kiel depresanto, alkoholo ankaŭ devas esti retenita kaj eble eĉ bezonas esti evitata preninte Cymbalta, Savella kaj Tylenol pro la pliigita risko de hepata damaĝo.
Vi ankaŭ devus konsideri ĉesi cigaredojn ĉar multaj studoj ligis fumadon al pliigita doloro-intenseco kaj pli malriĉa dormo en homoj kun fibromialgia.
Komplementa Alternativa Medicino (CAM)
Homoj alfrontataj de kronikaj malsanoj ofte turniĝos al komplementa kaj alternativa medicino (CAM) kiel rimedo por zorgi pri ilia fizika, psikologia kaj spirita sano. Ĉi tio estas precipe vera por kondiĉo kiel fibromialgia, en kiu la kaŭzo ne plene kompreniĝas .
Se vi persekutas alternativan traktadon, nepre diru al via kuracisto pri tio, por certigi, ke ĝi ne malhelpas vian traktadon (kiel herbaj kuraciloj kiel St. John's Wort foje povas fari) nek kaŭzas al vi ajnan difekton. La fakto, ke io estas "natura" ne signifas, ke tio estas sekure sekura.
Mens-Korpo Terapioj
Malsamaj terapioj estas grupo de praktikoj ofte uzataj de homoj kun kronika malsano por redukti la fiziologiajn efikojn de streso dum plibonigo de fizika kaj emocia bonstato. Kun malsano kiel fibromialgia, ajna praktiko, kiu povas malhelpi la korpon de la malfacila respondo al streso sen drogoj, devus esti konsiderita utila.
Inter kelkaj el la pli helpemaj menskorpaj praktikoj:
- La meditado de menso estas formo de meditado, en kiu lernas ne reagi negative al pensoj, kiuj alie kaŭzas streson.
- Gviditaj bildoj estas tekniko, en kiu vi kreas mensajn bildojn por indukti trankvilon.
- Profundaj spiraj ekzercoj (pranayama) uzas ritmajn spiradajn teknikojn por indukti meditadon
- Yoga kaj Tai chi inkluzivas memoron kun movado por gajni pli grandan necesecon super la kontrolo de via korpo.
- Masaĝaj terapioj , kiel miaofasia liberigo , celas malrapide liberigi muskola streĉiĝon kaj streson sen doloro.
- Progresema muskola malstreĉiĝo (PMR) estas tekniko, en kiu vi sisteme streĉas kaj trankviligas muskolojn tra via korpo por instigi trankvilon.
- Biofeedback uzas elektronikan monitoron por helpi vin observi kaj kontroli la streĉan respondon.
Komplementaj kuraciloj
Naturaj kuraciloj, inkluzive de herboj, eltiraĵoj, vitaminoj kaj tradicia ĉina medicino (TCM), estas akceptitaj de iuj kiel kompleta formo de terapio. Inter tiuj, kiuj povas proponi profitojn al homoj kun fibromialgia:
- 5-HTP (5-hidroksetriptofano), rafinita aminoakto derivita de la afrika Griffonia simplicifolia planto dum eble helpos levi serotonin-nivelojn. Dum la suplemento estas konsiderita sekura, ekzistas malmultaj datumoj haveblaj koncerne ĝian efikecon traktante fibromialgia.
- Capcaisin estas la aktiva komponanto en chilipoj, kiu estas disponebla en kremoj, sprakoj kaj diakiloj. Uzita por trakti malsamajn formojn de neŭrgio (nervora doloro), ĝi ankaŭ konsideras sekura sed povas kaŭzi lokigitan ruĝecon, pikadon aŭ brulantaĵon. Studo de Italio en 2013 raportis, ke la uzo de 0,075% de topika kapsiko-kremo, aplikita tri fojojn ĉiutage dum ses semajnoj, reduktis dolorojn laŭ 73% en la 130 studentoj.
- Medicina mariĥuano estas bone konata pro sia kapablo redukti doloron, altigi humuron kaj helpi vin dormi pli bone. Malgranda studo de Israelo realigita en 2018 raportis ke uzado de medicina cannabis en 60 plenkreskuloj kun severa fibromialgia rezultigis plibonigon de doloroj en ĉiuj partoprenantoj. Post unu jaro, 13 povis halti siajn fibromialgiajn drogojn, dum ok raportis nur mildajn efikojn.
> Fontoj:
> Casanueva, B .; Rodero, B .; kaj Quintia, C. "Mallongatempa efikeco de topika kapsaicinoterapio en severa efiko al fibromyalgia pacientoj." Rheumatol Int . 2013; 33 (10): 2665-70. DOI: 10.1007 / s00296-012-2490-5.
> Habib, G. kaj Artul, S. "Medicina Cannabis por la Traktado de Fibromialgio." J Clin Rheumatol. 2018. [Eldonita antaŭ printado] DOI: 10.1097 / RHU.0000000000000702.
> Sanam, K. kaj Choy, Kaj. "Ĝisdatigo pri Traktado-Gvidlinio en Fibromialgia Sindromo kun Fokuso pri Farmakologio." Biomedikinoj. 2017; 5 (2): 20. DOI: 10.3390 / biomedikinoj5020020.
> Nacia Centro pri Komplementa kaj Integra Sano. "Menso kaj Korpo Praktikoj por Fibromialgio: Kion diras la Scienco". Bethesda, Marilando; eldonita septembro 2017; ĝisdatigita la 27-an de marto 2018.