Duoblaj NSAID-uzantoj pliigas riskon de flankaj efikoj
Non-steroidaj antiinflamatoriaj drogoj (ASAIDoj) estas ĉefaĵo por multaj homoj kun artrito. Ankoraŭ prenante pli ol unu kuracilon en ĉi tiu kategorio ne nur ofertas malmultajn avantaĝojn, sed povas esti ĝuste danĝera. Kio precize estas ASA, kio estas la riskoj, kaj kiaj kuraciloj estas inkluzivitaj en ĉi tiu kategorio, por ke vi certigu, ke vi ne malofte duobligu la saman kategorion de drogoj?
Kio Estas Ne-Steroidaj Anti-Inflamaj Drogoj (ASAIDoj)?
Nesteroidaj antiinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj) estas klaso de drogoj, kiuj estas kutime preskribitaj por trakti artriton .
Pro tio ke NSAIDoj estas haveblaj ambaŭ per preskripto kaj super la vendotablo, iuj homoj finas prenante du malsamajn ASAIDojn.
Homoj ankaŭ povas elekti preni du NSAIDojn pro netaŭga doloro-reliefo aŭ ĉar ili ne rimarkas, ke ambaŭ drogoj estas en la sama terapia klaso de drogoj. Uzanta du malsamajn ASAIDojn kune estas nefidinda kaj ne bona ideo, ĉar tiel fari povas pliigi la riskon de neesirataj kromefikoj kaj gravaj adversaj eventoj.
Popularaj ASAIDoj Havas Riskojn
Vi povas pensi pri stomako ĝena kiel komuna rezulto de prenado de medikamento kiel Advil, sed ekzistas pluraj eblaj adversaj reagoj, kiujn vi devus scii.
Malsanoj de gastrointestinaĵoj: milionoj da homoj prenas NSAIDojn ĉiutage por artrito, akra lezo kaj menstruaj krampoj.
Ĝi kalkulas ke pli ol 100,000 usonanoj estas enhospitaligitaj kaj inter 15,000 kaj 20,000 mortas ĉiun jaron de ulceroj kaj gastrointestinales sangado rilatigita kun la uzo de la ASA. (Por kompreni la amplekson de ĉi tio, proksimume 40,000 virinoj mortas de kancero de mamo ĉiun jaron.) La ASA konsistas el 60 procentoj de superkalkulitaj receptoj aĉetitaj, kaj de homoj, kiuj uzas NSAIDojn pro iu kaŭzo, unu al du procento spertos GI sangado.
Parolante nur pri artrito, 14 milionoj da pacientoj prenas NSAIDojn regule-ĝis 60 procentoj el tiuj spertos gastrointestinalajn efikojn kiel rezulto. La risko estas pli alta en tiuj, kiuj estas pli malnovaj, kiuj ankaŭ prenas aspirinon aŭ sangajn veturilojn, kiuj prenas iujn specojn kaj dozonojn de NSAIDoj, kaj se pli ol unu kuracilo en ĉi tiu kategorio estas uzata.
Kora atako kaj streko-risko: la uzo de la ASA ankaŭ estas asociita kun pliigita risko de koratako aŭ streko kiu povas konduki al morto - kaj la risko supreniras por pacientoj kiuj uzas ilin longtempe aŭ havas koron-malsanon. Ekzistas kelkaj ASAIDoj, kiuj havas pli da kora risko ol aliaj, kaj gravas, ke vi parolu al via kuracisto pri la simptomoj de via artrito kaj de via persona aŭ familia historio de kora malsano kaj risko-faktoroj. La populara recepto-kuracilo Vioxx estis forprenita de la merkato por ĉi tiu kialo.
Reno-damaĝo: Eĉ normalaj dozoj de NSAIDoj uzataj por plej malgrandaj kondiĉoj povas rezultigi akran reban lezon ( akra rena malsukceso ). Tutmonde ĝi estas taksita, ke 2.5 milionoj da homoj spertas akran rena malsukceso pro NSAIDoj ĉiun jaron.
Rekomendoj por Sekura Uzo de NSAIDoj
La FDA rekomendas, ke por la sekura uzo de ASAIDoj, la kuracilo devas esti prenita:
- Nur kiel preskribita
- En la plej malalta ebla dozo, kiu ankoraŭ estas efika
- Por la plej mallonga tempo necesa
Oni informis, ke homoj ofte sub-raportas ilian uzon de super-la-nombrilo NSAIDoj. Esploro trovis, ke homoj, kiuj ne informas, ke la uzo de la NSAID super-la-nombrilo kredas, ke la drogoj estas bagatelaj ĉar ili estas disponeblaj sen preskripto. Ĉi tio simple ne estas vera kaj estas unu kialo (ekzistas multaj) kial homoj devas konscii sian kuraciston pri iu ajn super-la-nombrilo aŭ dietaj suplementoj kiujn ili prenas.
Malsukcesante informi kuraciston pri la uzado de superkalkuladaj kuraciloj estas unu el la kialoj, kiujn kelkfoje finas uzante du drogoj en ĉi tiu kategorio, kvankam ĝi povas esti danĝera.
Preni Du NSAIDojn estas Riska
La pliigita risko asociita kun prenado de du ASAIDoj estas signifa. Pli malnova studo eldonita en la European Journal of Clinical Pharmacology konkludis ke la risko de severaj drogaj reagoj kaŭzante vundon al la hepato kaj akra rena malsukceso estis 6 ĝis 7 fojoj pli alta en raportitaj kazoj de samtempa uzo de du ASAIDoj. Ankoraŭ eĉ kun ĉi tiu konscio, la risko restas. Studo 2017 trovis, ke inter pli plenkreskuloj plenumantaj NSAIDojn, netaŭga uzo estis detektita super 70 procentoj.
Ne lasu tion okazi al vi. Uzi NSAIDojn sekure kaj taŭge. Se vi jam ricevas reaktivan NSAID, kontrolu vian kuraciston antaŭ preni iujn medikamentojn super-la-nombron.
Drogoj Klasifikitaj kiel NSAIDS
Por eviti preni pli ol unu NSAID, gravas scii, kio drogoj estas inkluzivitaj en ĉi tiu klaso. Ankaŭ gravas rimarki, ke generika kuracado povas esti vendita sub kelkaj malsamaj markoj. Ekzemple, ibuprofeno estas la generika medikamento en Advil, Motrin, Nurofen, kaj aliaj. NSAID ankaŭ povas esti kombinita kun alia medikamento.
Ekzistas tri ĉefaj specoj de ASAIDoj. Ĉi tiuj inkluzivas salicilatojn (ambaŭ acetilatajn kiel en aspirino ne-acetylated,) tradiciaj ASAIDoj (kiel Advil) kaj COX-2-inhibidores, kiel Celebrex. NSAIDoj ofte uzataj por trakti artriton inkluzivas:
- Actron (ketoprofeno)
- Alevo (naproxeno)
- Anaprokso (naproxeno)
- Ansaid (Flurbiprofen)
- Arthrotec (diclofenac kun misoprostol)
- Aspirino (acetilsalicílico)
- Advilo (ibuprofeno)
- Cataflam (diclofenac kalio)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinorilo (sulindako)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcida (salsalato)
- Dolobido (difluzozo)
- Feldeno (piroxicam)
- Ibuprofeno (nomoj inkludas Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indokino (indomethacin)
- Ketoprofeno (nomoj de markoj inkluzivas Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolako)
- Meclomenoj (meclofenamate natrio)
- Mobia (meloxicam)
- Motrin (ibuprofeno)
- Nalfon (fenoprofeno)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxeno)
- Naproxen (markoj nomiĝas Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofeno)
- Oruvail (ketoprofeno)
- Ponstel (mefanamia acido)
- Relafen (nabumetono)
- Tolekto (tolmetina natrio)
- Trilisate (Coline magnezio trisalicylate)
- Voltaren (diclofenac-natrio)
Malsupra Linio pri Prenanta Pli ol Unu NSAID
Preni pli ol unu NSAID faras malmulte plibonigi dolorkontrolon, sed signife pliigas vian riskon de komunaj kromefikoj kaj adversaj reagoj. Dirite, tro multe da homoj finas uzante pli ol unu el ĉi tiuj kuraciloj samtempe. Parto de la problemo estas, ke ĉi tiuj kuraciloj estas haveblaj ambaŭ per preskripto kaj super-la-nombrilo, kaj se via kuracisto ne scias pri la nekriptaj kuraciloj, kiujn vi prenas, la eraro povas pasi desapercibido.
Krom doubling up on NSAIDs, ekzistas multaj eblaj efikoj kaj interagoj inter la medikamentoj, kiujn homoj uzas por artrito. La plej bona maniero por redukti vian ŝancon de malfavora efiko estas zorge diskuti ĉiun medikamentadon, kiun vi prenas kun via kuracisto kaj via apotekisto. Kun medicinaj eraroj estanta proklamita kiel la tria ĉefa kaŭzo de morto en Usono, ĝi pagas zorgi.
> Fontoj:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, kaj Stephen L .. Hauser. Principoj de Interna Medicino de Harrison. Novjorko: Mc Graw Hill edukado, 2015. Print.
> Luciano, R., kaj M. Perazella. ASA-A: Akra Reno-Injundo (Akra Renal-Malsukceso). UpToDate . Ĝisdatigita la 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., Kaj L. Angel. Nesteroidaj Anti-Inflamaj Drogoj kaj Supera kaj Malsupra Gastrointestinale Mucosala Daŭro. Artrito Esploro kaj Terapio . 2013. 12 (Provizo 3): S3.