Kognita konduto-terapio (CBT) estas ofte rekomendata traktado por fibromialgia (FMS). Ĝi estas ankaŭ unu el la pli bone esploritaj ne-drogaj traktadoj por la malsano.
CBT estas psikologia traktado, sed ĝi kutimas trakti tablon de ne-psikologiaj malsanoj. Tamen, FMS-pacientoj iam erare kredas, ke la rekomendo de CBT signifas, ke ilia malsano estas konsiderita psikologia, aŭ "ne reala". Fakte, kreskanta korpo de evidenteco montras, ke CBT estas efika ĉe helpanta vin lerni administri vian malsanon pli efike, kaj eĉ povas rezultigi fiziologiajn ŝanĝojn en via cerbo.
Kio Estas Scivolema Komporta Terapio?
CBT estas tipe mallongatempa terapio, kiu celas ŝanĝi la vojon, pri kiu vi pensas pri iuj aferoj, kaj ankaŭ viajn kondutojn pri ili. Ekzemple, esplorado montras, ke multaj homoj kun FMS faras ion nomatan "katastrofo", kio signifas, ke ili kredas, ke aferoj estas pli malbonaj ol ili. Ili povas fari deklarojn kiel: "Mia doloro estas terura kaj ĝi neniam pli boniĝos."
Tiu kredo povas teni homojn serĉante traktojn, kiuj helpos ilin plibonigi. Sekve, CBT povas helpi ilin ŝanĝi sian kredon al io kiel: "Kvankam mia doloro estas malbona, mi povas trovi manierojn plibonigi ĝin."
La ŝanĝo en kredo ne estas mirakla resanigo, kiu spontane ŝanĝas la kurson de la malsano, sed ĝi povas ŝanĝi kondutojn por pli bona, kio povas konduki al pli efika traktado kaj administrado laŭ la vojo.
CBT ofte implikas "hejmtaskon" same kiel kunsidojn kun la terapeŭto.
Kelkfoje, post kiam la terapio estas finita, pacientoj estos kuraĝigitaj havi citas ĉiun malmultajn monatojn por helpi ilin konservi ŝanĝojn.
CBT por Fibromialgia
Esploro montras, ke CBT povas helpi homojn kun FMS plibonigi, precipe kiam ĝi estas kombinita kun aliaj intervenoj kaj estas adaptita al la specifaj bezonoj de la individuo.
2010-meta-analizo pri psikologiaj traktadoj por fibromyalgio montris, ke CBT estis la plej efika.
Pluraj studoj pruvis ke CBT estis efika kiel parto de programo engaĝante ekzercon , etendadon kaj edukadon de paciento kaj familio. Aliaj rigardis ĝian efikon kiam ili aldonis al drogopraktado , kaj ili ankaŭ montris, ke CBT estas utila.
Sed recenzoj pri esplorado pri CBT por FMS montris, ke kelkaj CBT-praktikistoj fidas pli pri kondutmaj intervenoj, farante la traktadon de unu praktikisto al la sekva.
CBT povas esti uzata por helpi vin modifi agadojn, kiuj kaŭzas doloron aŭ aliajn simptomojn, alproksimiĝu al ekzerco de maniero, kiu ne kondukas al bengalaĵo, plibonigas viajn dormajn kutimojn, sekvas vian traktadon regimenon pli efike kaj pli rapide efikas vin.
Studoj montras CBT plibonigis multajn simptomojn de FMS, inkluzive:
- Sendormeco
- Alertness
- Dorma kvalito
- Ĉiutaga funkcio
- Ekzerca toleremo
- Emociaj afliktoj
- Depresio
- Kognitiva funkcio , precipe atento
- Kvalito de vivo
CBT povas esti speciale helpema en homoj, kiuj spertas depresion kaj angoron kune kun FMS.
En iuj studoj, signifa nombro da homoj suferantaj de CBT ne nur plibonigis dum la kuracado Ibut povis subteni la efikojn ĉe la sekvado.
Prepara esplorado sugestas, ke CBT fakte kondukas al fizika ŝanĝo en la maniero, ke iuj doloroj-ricevantoj (nomitaj nociceptoroj ) respondas al stimuloj, kio kondukas al redukto de la doloro vi spertas. Tamen, pli da esplorado bezonas por konfirmi ĉi tiujn rezultojn.
Kio Estas CBT Ŝati?
CBT estas kelkfoje unu-unu-unu terapio, sed ankaŭ povas esti farita en grupo. Kelkaj studoj eĉ montris, ke ĝi estas efika kiam fariĝis per la telefono aŭ per interreto.
CBT por FMS kutime enhavas 3 fazoj:
- Edukado: Ĉi tiu fazo implikas certigi, ke la paciento scias la faktojn pri la kondiĉo, ol nekalkulata aŭ konflikta informo komuna kun FMS. Ĉi tio inkluzivas la eblajn kaŭzojn, aĵojn, kiuj helpas al subteni la malsanon, kaj kiom gravas, ke la paciento partoprenas aktive en la traktado. Ĉi tiu fazo ankaŭ povas inkluzivi specifajn kapablojn por helpi vin lerni kiel adaptiĝi al vivo kun FMS.
- CBT Skill-aroj: Ĉi tiu fazo fokusigas doni al vi kapablojn por redukti doloron. Ĉi tiuj povas inkluzivi malstreĉajn teknikojn; gradigita aktivigo, kiu helpas vin iom post iom pliigi aktivecajn nivelojn evitante la "push-crash" ciklo, kiu estas komuna en FMS; plibonigante dormajn kutimojn; ŝanĝante pensojn pri doloro; kaj traktante aliajn funkciajn aŭ emociajn aspektojn de kronika malsano.
- Reala-Viva Apliko de Kapabloj: Tio helpas vin apliki kion vi lernis en la hodiaŭaj realaĵoj, kiujn vi alfrontas. Ĝi kutime implikas taskojn pri hejmtaskoj centritaj sur la kapabloj de fazo 2, kaj permesas ilin adaptiĝi al viaj specifaj bezonoj.
Trovanta Terapiiston
Ne ĉiuj komunumoj havas terapiistojn trejnitaj en CBT, kiuj povas malfaciligi al iuj homoj akiri ĉi tiun traktadon. Same, kompanioj de asekuroj povas nei kovradon krom se vi ankaŭ havas diagnozitan psikologian malsanon, kiel ekzemple depresio aŭ angoro. Tio faras speciale gravan telefonon kaj TTT-programojn.
Se vi interesiĝas pri CBT, via kuracisto eble povas aludi vin al kvalifikita praktikisto. La rimedoj ĉi tie, de la iama Mentrara Fakulo Leonard Homes, povas ankaŭ helpi:
- Trovante terapiiston en via hejmurbo
Fontoj:
Alda M, et al. Artrizo esplorado kaj terapio. 2011; 13 (5): R173. La efikeco de kognita konduto terapio por la traktado de catastrophization en pacientoj kun fibromialgia: hazarda kontrolita procezo.
Ang DC, et al. Atento kaj esplorado de artrito. Majo 2010; 62 (5): 618-23. La terapio cognitivo-konduto mildigas nociceptivan respondon en pacientoj kun fibromialgia: piloto-studo.
Braz Ade S, et al. Revizio brasileira de rehmatologia. 2011 Majo-Jun; 51 (3): 269-82. Ne-farmacologia terapio kaj plaj kaj alternativaj medicinoj en fibromialgia.
Friedberg F, Williams DA, Collinge W. Journal de doloro esplorado. 2012; 5: 425-35. Traktadoj ne-farmacológicas orientitaj al la stilo de vivo por fibromialgia: recenzas klinika kaj aplikoj kun teknologioj bazitaj en la domo.
Glombiewski JA, et al. Doloro. 2010 Nov; 151 (2): 280-95. Psikologiaj traktadoj por fibromialgia: meta-analizo.
Hassett AL, Gevirtz RN. Klinikoj de reŭmataj malsanoj de Nordameriko. 2009 Majo; 35 (2): 393-407. Traktado ne farmacológico por la fibromialgia: pacienca eduko, terapio cognitivo-konduto, teknikoj de malstreĉiĝo kaj kompleksa kaj alternativa medicino.
Jensen KB, et al. Doloro. 2012 Jul; 153 (7): 1495-503. Sciiga konduto-terapio pliigas doloron elvokitan aktivigon de la prefrontala krozo en pacientoj kun fibromialgia.
Kollner V, et al. Schmerz. 2012 Jun; 26 (3): 291-6. Artikolo en la germana. Resumita referenco. Psikoterapio por pacientoj kun fibromialgia sindromo. Sistema revizio, meta-analizo kaj gvidlinio.
McBeth J, et al. Arkivoj de interna medicino. 2012 Jan 9; 172 (1): 48-57. Sciiga konduto terapio, ekzerco, aŭ ambaŭ por traktado de kronika disvastigata doloro.
Miro E, et al. Ĵurnalo de sano-psikologio. 2011 Jul; 16 (5): 770-82. Scioterapia konduto por sendormeco plibonigas atentan funkcion en fibromialgia sindromo: piloto, hazarda kontrolita procezo.
Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Cazzola M. Annals de la Akademio de Sciencoj de Novjorko. 2010 Apr; 1193: 91-7. Terapio neuroendocrina de sindromo de fibromialgia: ĝisdatigo.
Smith HS, Harris R, Claŭw D. Pain Physician. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromialgia: malordo de prilaborado afekta kondukanta al kompleksa doloro ĝeneraligita sindromo.
Vasquez-Rivera S, et al. Kompleksa Psikiatrio. 2009 Nov-Dec; 50 (6): 517-25. Mallonga cognitiva konduto-terapio kun fibromyalgia-pacientoj en rutina prizorgado.
van Koulil S, et al. Atento kaj esplorado de artrito. 2011 Jun; 63 (6): 800-7. Mekanismoj de konduto cognitivaj en doloro-evitado kaj doloro-persistenteco por pacientoj de alta-risko de fibromialgia.
van Koulil S, et al. Atento kaj esplorado de artrito. 2010 Oktobro; 62 (10): 1377-85. Terapio cognitivo-kondutita kaj entrenamiento de ekzerco por la pacientoj de alta risko kun fibromialgia.
Woolfolk RL, Allen LA, Apter JT. Doloro esplorado kaj traktado. 2012; 2012: 937873. Terapio kondutivo cognitivo cognitivo por fibromialgia: provo aleatorio kontrolita.