Neniu scias, kio kaŭzas fibromyalgion, kaj tio estas neprofunda fakto al la kvar milionoj da homoj, kiuj estas suferantaj pro la malsano en Usono. Kelkaj scienculoj sugestis, ke fibromialgia estas "centra sentiveco-malordo", en kiu nervaj ĉeloj en la cerbo kaj La espinal ŝnuro estas aŭ hiper-reactiva aŭ la inhibitoriaj sistemoj intencis temi la prilaboron de doloroj-signaloj.
Aliaj, dume, opinias, ke fibromyalgia ne estas nur malsana (fizika) malsano, sed unu, kiu regas tiom multe, aŭ en iuj kazoj pli per psikologiaj streĉiĝoj. Ĉi tio sugestas, ke la fibromialgia estas multidimensia malsano, en kiu iuj simptomoj povas esti la konsekvenco de malfunkcia centra nervoza sistemo, dum aliaj (kiel dormo aŭ animo) povas indukti aŭ influi la disvastigitan kronikan doloron, kiun ni rekonas kiel fibromialgia.
Neniu povas vere certe diri ĉe ĉi tiu etapo. Kion ni scias estas, ke iuj faktoroj povas meti vin ĉe pliigita risko de fibromialgia, inkluzive de sekso, aĝo, psikologiaj streĉiĝoj kaj genetiko.
Sekso
Statistike parolante, virinoj estas tiom pli ol naŭfoje pli verŝajne ricevi fibromalgiacon ol viroj. Dum la kialo por ĉi tio ne tute klare, seksaj hormonoj kredas ke ili ludas centran rolon en ne nur la distribuo de la malsano, sed la ofteco kaj severeco de simptomoj .
Ĉi tio evidentigas parte de 2017 studo eldonita en la revuo Ginekologio kaj Endokrinologio, kiu montris, ke la flareco de fibromialgiaj simptomoj okazas plejparte laŭ la komenco de simptomoj premenstruales. Fakte, virinoj kun severa premenstrua sindromo (PMS) estis 20 fojoj pli verŝajne havi ciklajn fibromyalgajn benzinojn ol virinoj kun plej malgrandaj al neniu PMS-simptomoj, kiuj havis neniun riskon de la malsano.
Aliaj kazoj ŝajnas koincidi kun la komenco de menopaŭzo, en kiu la hormono-niveloj falos draste. Ĉi tio plue subtenas la rolon de estrogeno en ciklaj fibromyalgiaj bengalas en la mezuro de niveloj de estrógeno faligi dum la komenco de menstruo. Kaj, ne nur estrogeno sed testosterona.
Ĉi tio sugestas, ke testosterona, la virseksa hormono, povas ankaŭ ludi rolon en la disvolviĝo de simptomoj de fibromialgia en homoj . Dum la esplorado mankas, studo de 2010 de la Universitato de Nebraska Medicina Centro montris, ke la progresivaj malkreskoj en testosterona niveloj kiel homaj aĝoj estas spegulitaj per pliigoj en ofteco kaj severeco de muskolakula doloro karakterizaj de fibromialgia.
Iuj esploristoj sugestas, ke la rapideco de fibromyalgio inter homoj povas esti multe pli alta ol estimita, precipe pro tio ke homoj malpli probablas serĉi traktadon por kronika ĝeneraligita doloro ol virinoj.
Aĝo
Multaj homoj konsideras ke la fibromialgia estas malsano, kiu influas post-menopaŭzajn virinojn (percepto plejparte influita de televidaj anoncoj, kiuj preskaŭ ekskluzive ĵetas virinojn en siaj 50-aj jaroj kaj 60-aj jaroj kiel sufokantoj). Fakte, la fibromialgia plej ofte disvolvas dum infanaj jaroj de virino kaj estas plej ofte diagnozita inter la 20 kaj 50 jaroj.
Plejparte, la risko inklinas pliigi kiel vi akiras vin pli malnova. Dum la ĝenerala risko de fibromialgia estas inter du procentoj kaj kvar procento, ĝi pliiĝos al ĉirkaŭ ok procentoj kiam vi turnos 80.
Kun tio, ke ĝi povas foje preni jarojn antaŭ ol la kronika disvastigado estas fine rekonita kiel fibromialgia. Fakte, enketo de 2010 fare de la Akademia Fako de Reŭmatologio ĉe King's College London konkludis, ke ĝi mezuras 6.5 jarojn de la apero de simptomoj por ricevi konfirmitan diagnozon de la malsano.
Malpli ofte, la fibromialgia povas bati infanojn kaj adoleskulojn en malklara formo de la malordo konata kiel juna fibromialgia sindromo (JFMS) .
Psikologiaj Emfazoj
Streso povas ankaŭ esti precipitanta faktoro por fibromialgia, kvankam ĝi estas io da kokido-ovo-situacio. Dum ni scias, ekzemple, ke la fibromialgia ofte okazas kun tiaj strangaj malordoj kiel kronika fatiga sindromo (CFS) , depresio , irritable intesto-sindromo (IBS) kaj post-traŭmata streso-malordo (PTSD), ni ne estas tute certa kiel la rilato funkcias.
Kun kondiĉoj kiel PTSD, la asocio ŝajnas sugesti, ke psikologiaj simptomoj povas eviti fizikajn aspektojn aŭ aŭdate (ŝanĝante fiziologiajn funkciojn), psikomate aŭ ambaŭ. Kun CFS, depresio kaj IBS, la rilato povas esti pli kaŭza-efika, kun certaj psikologiaj streĉoj deĉenigante fizikajn simptomojn kaj certajn fizikajn simptomojn deĉenigante psikologiajn / cognitivajn.
Esplorado pri la miksita naturo de fibromyalgio sugestas, ke ekzistas kvar subtipoj:
- Fibromialgia sen kondiĉoj psiquiátricas
- Fibromialgia kun doloro-rilata deprimado
- Fibromalgia kunmetanta kun klinika depresio
- Fibromalgia pro somatigo (la tendenco al sperti psikologian mizeron kun fizikaj simptomoj, kiel povas okazi kun PTSD)
Simile, dormaj problemoj estas karakterike asociitaj kun fibromialgia. Dum iuj dormaj malordoj kiel obstrukcia dorma apnea povas kunvivi kun fibromyalgio kaj kontribui al altaj impostoj de kronika laceco, aliaj dormaj aferoj kiel dormaj komencoj (hipnikaj ŝercoj) kaj rompita dormo estas konsekvenco de neurotransmisorfunkcio en la centra nervoza sistemo.
Kion ni scias estas, ke kia ajn la kaŭzo aŭ efiko, restaŭra dormo (en kiu dormaj ŝablonoj estas normaligitaj) rekte ligas al redukto de doloroj de simptomoj.
Genetiko
Genetiko klare kontribuas al la disvolviĝo de fibromialgia, almenaŭ parte, kvankam ĝi eble ne devos ununura gen-mutacio sed multaj karakterizaj kaj ne-karakterizaj mutacioj. Nuntempe, scienculoj ankoraŭ malŝlosis la kombinaĵon de la centoj da eblaj doloroj-regulataj genoj en via korpo
La rolo de genetika en fibromialgia evidentiĝas parte per kompleta revizio de studoj de la Chonnam National Medical Hospitalo en Koreio, kiu montris strikte konsekvencan proporcion de heredaĵo inter la unuaj-familiaj membroj kun fibromyalgio. De 1989 ĝis 2013, la plejparto de la esplorado montris, ke havanta gepatron aŭ fratinon kun fibromyalgio pliigas vian riskon de la malsano per ie ajn de 26 procentoj ĝis 28 procentoj, dum havanta dua-gradan familian membron pliigas vian riskon ĉirkaŭ ĉirkaŭ 19 procentoj .
Dum esplorado daŭras, ekzistas iuj evidentecoj, ke homoj kun la nomata 5-HT2A-ricevilo 102T / C-polimorfismo povas havi pli altan riskon de fibromialgia malsano.
Fontoj:
> Anderson, K .; Tuetken, R .; kaj Hoffman, V. Ebla interrilato inter difusa muskola doloro kaj hipogonadismo. Kazo Reprezentanto 2010 de BMJ ; 2010: bcr08.2009.2152. DOI: 10.1136 / bcr.08.2009.2152.
> Choy, Kaj .; Perrot, S .; Leono, T. et al. Pacienca enketo pri la efiko de fibromialgia kaj la vojaĝo al diagnozo. BMC Health Serv Res. 2010; 10: 102 DOI: 10.1186 / 1472-6963-10-102.
> Müller, W .; Schneider, Kaj; kaj Stratz, T. La klasifiko de fibromialgia sindromo. Rheumatol Int. 2007; 27 (11): 1005-10. DOI: 10.1007 / s00296-007-0403-9.
> Parko, D. kaj Lee, S. Novaj vidoj pri la genetiko de fibromialgia. Korea J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.
> Soyupek, F .; Aydogan, C .; Guney, M. et al. Sindromo premenstrual kaj fibromialgia: la ofteco de la convivencia kaj liaj efektoj sur la kvalito de vivo. Gineko Endocrinolo. 2017: 33 (7): 577-82. DOI: 10.1080 / 09513590.2017.