Superrigardo pri Enterovirus kaj la Malsamaj Stratoj

Enterovirusoj estas Plene Komunaj

Enterovirusoj estas komunaj virusoj. Ekzistas multaj malsamaj malsamaj enterovirusoj, kiuj devenas de tre oftaj infektoj - kiel Mano-Piedo kaj Buŝa Malsano kaj komunaj malvarmoj - al mortaj kaj maloftaj virusoj - kiel polio kaj ankaŭ encefalitis. Unu streĉiĝo, Enterovirus-D68 aŭ EV-D68, ricevis multan atenton, ĉar ĝi disvastiĝis spiran malsanon en la aŭtuno de 2014.

Alia streĉiĝo EV-71 povas kaŭzi neŭrologiajn komplikaĵojn kiel encefalitis, kiu estis vidita en eksplodoj en Ĉinio kaj feliĉe por kiuj la vakcinoj estis evoluintaj (sed ne estas disponeblaj en Usono).

Ŝlosilaj faktoj pri Enterovirus D-68

En 2014, kiam infanoj revenis al la lernejo, la viruso disvastiĝis rapide en Usono. Ĝi unue estis rimarkita en Misurio kaj poste disvastiĝis tra la Mezokcidento tiam en la sudan kaj nordorienton kaj la resto de la lando. Ĝi aparte tuŝis tiujn kun astmo.

Bazaj

Enterovirusoj estas komunaj virusoj. Ili estas oftaj eĉ kiam ni ne aŭdas pri eksplodoj. Ili tamen povas kaŭzi subita eksplodoj de malsano.

10-15 milionoj estas infektitaj de malsamaj varoj ĉiujare en Usono. Ne ekzistas specifa traktado. Ne ekzistas vakcino en Usono por enteroviroj, krom polio, kiu ne funkcias sur EV-D68. En la fremda estas nur vakcinoj por alia malsama streĉiĝo, krom polio.

Plej multaj enterovirusaj infektoj kaŭzas neniujn simptomojn - aŭ plejparte nur de febro aŭ malvarmo - kaj neniam estas identigitaj.

Estas severaj sindromoj asociitaj kun apartaj subtipoj, kiel EV-D68.

Spira: Enterovirus D68 EV-D68

Simptomoj povas esti kiel komuna malvarmo. EV-D68, tamen, povas esti en severa infekto postulanta hospitalon. Simptomoj kutime inkluzivas malfacilaĵojn spirante kaj trifoje. Plej multaj ne havas febron. Malpli ol 1 en 4 havis febron.

Astemaj infanoj havas pli altan riskon. Tiuj komence enhospitaligitaj estis junaj (6 semajnoj ĝis 16 jaroj) kaj asma (68%).

Iu ajn, kiu havas malfacilaĵojn por spirado, devas tuj serĉi medicinan atenton. Ne ekzistas specifa traktado. Oksigeno kaj malsana prizorgado bezonas.

En aŭgusto 2014, Enterovirus-D68 estis identigita en infanoj en Kansas City, Misurio. En oktobro, ĝi atingis 45 ŝtatojn. Nu pli ol 1000 infanoj estis malsanaj; 15% de tiuj enheligitaj bezonis intensan zorgo.

Kelkfoje la brakoj kaj kruroj de infanoj povas iĝi malfortaj, eĉ paralizitaj, kiel en polio. Ĉi tiu "akra flaccida paralizo" estis tentative asociita kun Enterovirus D-68.

La malsano estis malofta en la mondo, sed estis limigita, sed severa malsano estis notita. Estis raportoj pri paralizo. Malgraŭ la severeco de la malsano, malmultaj mortoj estis konkrete ligita al la viruso. Fakte, EV-D68 estis trovita kaŭzi pli severan malsanon, sed ne pli da mortoj ol aliaj spiraj virusoj, kiel rinovirusoj (ankaŭ enterovirus).

Aliaj parencoj

Estas malsamaj tipoj de enterovirus, kun malsamaj variantoj kiuj varias ĉirkaŭ la mondo.

Poliovirusoj estas enterovirusoj. La ceteraj Non-Polio Enterovirusoj estas dividitaj en 4 kategoriojn: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus, kaj numeritaj Enterovirusoj. Estas 62 ne-polio-enterovirusoj konataj kaŭzi malsanon.

Rhinovirusoj

Rinovirusoj kaŭzas la komunan malvarmon. Multaj kazoj estas mildaj aŭ eĉ ne rimarkitaj. Iuj kazoj povas esti seriozaj kaj kaŭzas severan spiran malsanon. Ne ekzistas specifa traktado aŭ vakcino. Ĝi estas disvastigita per gutoj - kiel spirado en ĉi tiuj gutoj aŭ tuŝante aĵojn per manoj poluitaj de ĉi tiuj gutoj.

Encefalitis

Encefalitis estas inflamo de la cerbo, kaŭzante lacojn, kapablojn, atakojn, perdon de movado aŭ kunordigo.

EV71 estas grava infekto en Azio, kaŭzante grandajn eksplodojn tie, sed ne en Usono. En maloftaj fojoj povas kaŭzi neŭrologiajn efikojn, kiel encefalitismo de cerbo kiu malfruas la neurodevolvadon. Specifa genotipo C4 precipe estas asociita kun ĉi tiuj eksplodoj.

Du vakcinoj estis evoluigitaj por ĉi tiu streĉiĝo kaj aperas promesplenaj - sed nur por EV71.

Mano Piedo kaj Buŝo Malsano (HFMD)

Blisters evoluas sur la manoj, kelkfoje piedoj, kaj buŝo klaraj aŭ grizaj kaj ĉirkaŭitaj de ruĝaj ringoj. Ĉi tiuj vunditaj kaj lastaj proksimume 1 semajno.

Coxsackievirus A16 estas la plej komuna streĉiĝo de HFMD en Usono, krom Coxsackievirus Al6 superregata en 2011-12. Coxsackievirus Al6 kaŭzas pli severajn malsanojn, kelkfoje bezonante hospitalizadon.

Herpangino

Kelkaj malgrandaj "Buŝaj ampoloj" evoluas en la dorso de la buŝo, proksime de la tonsiloj, kun dolora gorĝo kaj febro. Ili povas senkulpigi. Blisters resanigas en 7-10 tagoj.

Coxsackie Al4, 10, 5, 6, 2 kaj 3 estas asociitaj.

Myopericarditis

Mipericarditis estas la inflamo de la perikardio (sako ĉirkaŭanta la koron) kaj korkan muskolon. Ĉi tio povas kaŭzi malmulte da spiro, laceco, brusto doloro - ofte pli malbona kuŝanta. Pacientoj povas disvolvi korpon malsukceson. Ĉi tio signifas, ke ili povas havi troajn fluidojn en piedoj kaj pulmoj. En maloftaj kazoj, kora damaĝo povas esti vivo-minacanta.

Ĝi povas esti kaŭzita de coxsackieviruses A4, B3, B2.

Akra hemorragia konjunkcio (AHC)

Okuloj aperos sango por 5-7 tagoj, antaŭ solvi, kutime sen okuloj-problemoj.

Coxsackievirus A24 kaj enterovirus 70 estas asociitaj kun conjuntivitis kaj AHC.

Meningitis viral (aséptica)

Meningitis estas la inflamo de la meningoj (membrano ĉirkaŭanta la cerbon kaj medulalan medon). Pacientoj havas febron, kapdoloron, kaj kelkfoje konfuzon. Ili eble perdas konscion kaj havas difektitan funkcion.

Eĥovirusoj 13, 18, kaj 30 estas asociitaj.

Paralizo

Enterovirus 70 Malofte kaŭzas polio-simila paralizo.

Neonatal Sepsis

Severa neonatal sepsis okazas kun coxsackievirus B1.

Pleurodynia

Febro kun subita brusto doloro en pli malaltaj ripoj de muskola damaĝo.

Ĝi estas malofta kaj asociita kun Eĥovirus 1.

Konsekvencoj Longtempe

Enterovirusoj estas asociitaj kun aŭtomataj malordoj. Iuj hipotezo Tipo 1 Diabeto kaj aliaj malordoj povas disvolvi post enterovirus infektoj.

Transdono

Ne-polio-enteroviroj troviĝas en tabureto, okulo, nazo aŭ buŝaj sekrecioj. La malsano povas disvastiĝi per kontakto (manoj de manoj), tuŝante celojn tuŝitajn de aliaj ("fomitoj"), ŝanĝante vindotukojn, trinkante akvon akvon. Pacientoj povas disvastigi iujn pajnojn per tabureto aŭ spiraj sekrecioj semajnojn post kiam la simptomoj pasas. Laboro aŭ amamiĝado povas transdoni infekton. Simptomoj kutime disvolvas 3-6 tagojn post ekspozicio.

Manko de infanoj de antaŭa ekspozicio kaj imuneco. Nur estas iu kruca imuneco inter malsamaj enteroviroj; Plenkreskuloj kutime havis multoblajn varojn.

Infektoj

Ĉar infektoj povas kaŭzi neniujn simptomojn, lavi viajn manojn - precipe antaŭ manĝi, uzinte banĉambrojn, ŝanĝante vindotukojn, vizitante iun malsana.

Lavu la manojn per sapo kaj akvo. Enterovirusoj estas malbone malinfektitaj per alkoholo-bazitaj manaj sanitigistoj. Eviti skuanta manojn. Kovru tornilojn kun ŝtofo aŭ supra maniko. Puraj surfacoj. Evitu tuŝante vian vizaĝon.

Ne ekzistas vakcino en Usono. Diagnóstico fariĝas per PCR. Ne ekzistas specifa traktado.