La traktado de infektiva viruso de Okcidenta Nilo dependas de la severeco de la malsano, kiun ĝi kaŭzas. Ĝi povas kaŭzi gamon de klinikaj sindromoj, de milda flu-simila malsano (aŭ neniuj simptomoj) al vivo-minacanta neurologia malsano kun meningito aŭ encefalitis .
Esploru, kio kutime rekomendas en ambaŭ scenaroj, krom konsiletoj por antaŭzorgo kaj pli.
Mildaj Okcidentaj Nafaj Infektoj
Homoj, kiuj disvolvas mildan kazon de Okcidenta Nilo-febro, kutimas sperti iun kombinaĵon de febro, muskolaj doloroj, kapdoloroj, malforteco kaj laceco, doloro de gorĝo kaj eble problemoj gastrointestinales.
Ĉi tiuj homoj kutime diagnozas sin per "malbona somero malvarma" kaj traktas sin laŭ la normaj manieroj kun ripozo, fluidoj kaj analgésicos. Kuracistoj ne kutime partoprenas, kaj homoj kun milda okcidenta Nilo-malsano plej ofte reakiras plene ene de kelkaj tagoj.
Gravaj Okcidentaj Naj Infektoj
Bedaŭrinde, la viruso de Okcidenta Nilo ankaŭ povas kaŭzi multe pli severan malsanon, precipe se ĝi invadas la centran nervozan sistemon kaj kaŭzas meningitison aŭ encefalitison. Homoj kun ĉi tiu formo de infekto povas sperti tre altan febron, paralizon, konfuzon, atakojn, komojn kaj mortojn. Agresa traktado en persono kun severa infekto de viruso de la Okcidenta Nilo estas deviga.
La traktado de homoj kun gravaj infektoj de viruso de Okcidenta Nilo estas plejparte subtenema.
Tio estas, agresemaj mezuroj prenas malsupren la febron, konservas hidratajn nivelojn kaj subtenas metabolajn kaj cardiovaskulajn stabilecon - atendante la imunajn respondojn de la korpo por fine malplenigi la infekton. Tiaj mezuroj povas postuli traktadon en intensiva prizorgo, eble dum semajnoj aŭ pli longaj.
Antiviralaj kuraciloj
Antivirala terapio ne estis montrita en klinikaj provoj esti de mezurebla profito al homoj kun gravaj infektoj de viruso de Okcidenta Nilo. Tamen, pluraj el ĉi tiuj traktadoj estis provitaj, kaj estas iuj raportoj anecdotaj de profito.
Antiviralaj agentoj provitaj inkluzivas:
- Ribavarin : La avantaĝoj de ĉi tiu drogo kontraŭ Okcidenta Nilo-viruso estas plejparte teoriaj-eĉ eĉ ne montris labori en bestoj. En unu nekontrolita klinika procezo dum okcidenta Nilo-eksplodo en Israelo, la drogo estis trovita senutila.
- Immunoglobulina Intravenosa: Ĉi tie denove, la ebla profito kun intravenosa immunoglobulino (IVIG) estas teoria. Krei antikorpojn (imunoglobulinon) kontraŭ Okcidenta Nilo-viruso estas pensita kiel ĉefa mekanismo per kiu homoj liberigas la viruson, do donante IVIG, kiu enhavas altajn nivelojn de anti-okcidentaj Nilaj antikorpoj "devus" labori. Bedaŭrinde, la sola hazarda klinika provo, kiu estis realigita por provi la efikon de IVIG por okcidenta Nilo-viruso, ne montris profiton.
- Interferono Interferono ŝajnas esti efika kontraŭ la Okcidenta Nilo-viruso kiam ĝi estas provita en certaj bestoj-modeloj. Sed nur raportis kelkaj disvastigitaj raportoj pri profito en pacientoj traktataj kun interferono; aliaj raportoj sugestis ke interferono povas esti malutila.
Donita ĉi tiun sperton kun antivirala medikamento, ni nur povas diri, ke ĉi tiu aliro ne estis aparte promesplena. Do subtena prizorgado restas la ĉefa traktado por la infektoj de la Okcidentaj Niloj.
Antaŭzorgo
La plej bona "traktado" por la viruso de Okcidenta Nilo estas antaŭzorgo. Mezuroj por malhelpi la infektojn de la virusoj de Okcidenta Nilo inkluzivas:
- Programoj de kontrolo de moskitoj. Moskitaj kontrolprogramoj povas esti uzataj por forigi evidentajn moskitajn reproduktojn, kaj larvicidaj agentoj povas esti sprayitaj por mortigi moskitajn larvojn antaŭ ol ili fariĝas plenkreskuloj. Tiaj publikaj mezuroj, kiam oni aplikis strategie, montris grave limigi la efikon de Okcidenta Nilo-infekto en iuj komunumoj.
- Personaj protektoj. Vi devas konservi vian posedaĵon klare de stagnaj naĝejoj aŭ ŝtonoj, kiuj povas esti bredado por moskitoj. Dum la libera aero, precipe dum la vespero aŭ mateniĝo, kiam la moskitoj inklinas esti la plej aktivaj, vi devas apliki insektulon, kaj konservu tiom multe da via haŭto kovrita kiel eble.
- Programoj pri kribro de sangaj donacantoj. En plej multaj landoj, donacitaj sangaj produktoj estas provitaj pro la ĉeesto de Okcidenta Nilo-viruso antaŭ ol ili estas malplenigitaj. Ĉi tiu singardeco pensas, ke ĝi reduktis la riskon de akiri viruson de Okcidenta Nilo de sangaj transfuzoj (kaj tiu risko estis sufiĉe malalta en la unua loko).
Vakcinado
Tre aktivaj klopodoj disvolvas vakcinojn kontraŭ la Okcidenta Nilo-viruso. Fakte, pluraj vakcinoj jam estis licencitaj por ĉevaloj (kiuj ankaŭ povas esti sufiĉe malsana kun la viruso de West Nile). Tamen, akiri aprobon por homa uzo, kun ĉi tiu aŭ ajna alia medicina traktado, estas multe pli strikta kaj konsumanta procezo ol por bestoj.
Tamen, kelkaj homaj vakcinoj kontraŭ Okcidenta Nilo-viruso estas nuntempe provitaj, kaj fruaj raportoj indikas ke almenaŭ iuj el ili estas sufiĉe promesplenaj. Sed neniu el ĉi tiuj eblaj vakcinoj komencis la triziajn provojn de Fazo 3 (la lasta, longa paŝo antaŭ la aprobo de FDA), kaj estas atendite, ke neniu vakcino de Okcidenta Nilo probable estos aprobita por homa uzo antaŭ 2020, plej frue.
> Fontoj:
> Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, et al. Fazo Ii, Dozo Ranganta Studon De La Sekureco Kaj Senmunogeneco De Ununura Dozo Okcidenta Nila Vakcino En Sanaj Plenkreskuloj ≥ 50 Jaroj De Aĝo. Vakcino 2012; 30: 6656.
> Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE, et al. Intensiva Frua Sezono Adultikidaj Aplikoj Reduktas Arbovirus Transsendadon Dum La Coachella Valo, Riverside Distrikto, Kalifornio. Vector Borne Zoonotic Dis 2008; 8: 475.
> Morrey JD, Day CW, Julander JG, et al. Efekto De Interferon-Alfa kaj Interferona-Induktiloj Sur Okcidenta Nilo-Viruso En Muso kaj Hamster-Besto-Modeloj. Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101.