Ĝi estas Malofta sed Ebla en Infanoj & Teensoj
Superrigardo
Fibromalgia (FMS) estas kronika doloro kondiĉo, plej ofte diagnozita en virinoj de infanaĝa aŭ pli malnova. Tamen, iu povas akiri ĝin - kaj tio inkluzivas infanojn kaj adoleskantojn.
En infanoj, ĉi tiu malsano estas nomata junula fibromialgia sindromo (JFMS). Vi ankaŭ povus trovi junan primarajn fibromialgiajn sindromon. "Primara" en tiu kunteksto signifas, ke ĝi ne akompanas alian reŭmatologian malsanon kiel artrito aŭ lupus.
Se ĝi akompanas alian tian malsanon, la fibromialgia nomiĝas "malĉefa".
Ni ne scias multon pri JFMS, kaj multaj kuracistoj ne scias, ke junuloj povas havi ĉi tiun kondiĉon. Tamen, ni lernas pli la tutan tempon kaj konscienco kaj akcepto en la medicina komunumo kreskas.
Estas timiga suspekti ke via infano havas JFMS aŭ havi ilin diagnozitaj kun ĝi. Provu konservi kelkajn gravajn punktojn en la menso:
- JFMS NE estas fina stacio
- Multoblaj traktado opcioj estas haveblaj
- kun taŭga traktado kaj administrado, via infano povas vivi plenan vivon
Antaŭ rigardi la informon specife por JFMS, estas grave akiri bazan komprenon pri FMS.
En FMS, la nervoza sistemo malfiksas kiam temas pri doloro. Ĝi amplifas dolorajn signalojn kaj turnas signalojn, kiuj nur devas esti malagrablaj en doloro .
Ĉar doloro ne venas de specifa artiko aŭ muskolo, ĝi povas turniĝi ie ajn en la korpon en ajna momento.
Doloro povas movi de unu areo al la alia, esti konstanta en specifaj areoj, aŭ ambaŭ. La severeco ankaŭ povas fluctui sovaĝe.
Ĉiuj formoj de FMS povas impliki kelkajn simptomojn, kiuj ankaŭ havas vaste varian severity. En iuj homoj, simptomoj povas esti sufiĉe konsekvencaj, sed en aliaj ili povas iri kaj iri.
Estas komune vidi ŝablonon de bengalas (periodoj de severaj simptomoj) kaj remizoj (fojoj kiam la simptomoj malpliiĝas aŭ forestas).
Dum FMS tradicie estis traktita de reŭmatologoj, ĉar esploristoj trovis pli kaj pli da neŭrologiaj trajtoj, ĝi ankaŭ komencis esti traktita de neŭologoj.
FMS ankaŭ trafas la imunan sistemon kaj hormonojn. Ĉi tio kaŭzas gastigajn simptomojn, kiuj ŝajnas havi nenion inter si kaj povas fari la malsanon ŝajnas stranga.
Simptomoj
La primaraj simptomoj de JFMS inkluzivas:
- Ampleksa doloro kaj tenereco
- Lacegigas
- Senprofunda dormo
- Matena rigideco
- Kapdoloroj
- Angoro
- Tight muskoloj
Malpli komunaj simptomoj povas inkluzivi:
- Scivolaj problemoj , inkluzive de malfacileco koncentrante (nomata "fibro nebulo")
- Meturno / lumo-kapo
Multaj kazoj de JFMS inkluzivas superkovritajn kondiĉojn. Ili foje konfuziĝas pro simptomoj de JFMS sed eble bezonas esti diagnozitaj kaj traktataj aparte. Komunaj kunligitaj kondiĉoj inkluzivas:
- Depresio
- Irritable intesto-sindromo (IBS)
- Malordoj de la dormo (krom dormo senprofunda), speciale la apnea de dormo , la sindromo de la senesperaj kruroj kaj la malordo de movado de kruroj periódicas
Kaŭzoj kaj Riska Faktoroj
JFMS ne estas tre komuna. Esploristoj taksas, ke inter unu kaj du procento de lernejaj infanoj povas havi ĝin.
Ni scias, ke JFMS estas plej ofte diagnozita en la adoleskantoj, kaj knabinoj estas pli verŝajne ol infanoj por esti diagnozitaj kun ĝi.
Multaj infanoj kun ĉi tiu kondiĉo havas proksiman familian membron kun plenkreskuloj FMS, ofte ilia patrino. Pro ĉi tio, spertuloj suspektas, ke estas genetika ligo, sed ankoraŭ por piki ĝin.
Iuj kazoj de JFMS ŝajnas esti deĉenigitaj de infektoj, serioza fizika vundo, aŭ emocia traŭmato. Aliaj (malĉefaj kazoj) povas esti kaŭzitaj en parto de aliaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas kronikan doloron. Ĉi tio kredas pro ŝanĝoj en la cerbo, kiu povas reestructuri la areojn, kiuj traktas dolorojn.
Diagnozo
Ne estas sango-testo aŭ skanado, kiu povas diagnozi JFMS, sed via kuracisto bezonos plurajn provojn por forigi aliajn eblajn kaŭzojn de la simptomoj de via infano.
Diagnozo de JFMS ĝenerale estas bazita sur fizika ekzameno, medicina historio kaj diagnozaj kriterioj. Via infano devas havi ĉiujn ĉefajn kriteriojn kaj almenaŭ tri el la plej malgrandaj kriterioj pli sube.
Gravaj kriterioj
- Doloro en tri aŭ pli lokoj dum almenaŭ tri monatoj
- Apozo de alia kaŭzo por simptomoj
- Normalaj provo-rezultoj por similaj kondiĉoj
- Doloro en kvin el la 18 FMS-molaj punktoj
Malgrandaj kriterioj
- Kronika angoro aŭ streĉiĝo
- Lacegigas
- Malriĉa dormo
- Kronikaj kapdoloroj
- IBS
- Subjektiva soft-histo ŝvelaĵo
- Doloro tio plimalbonigas per fizika aktiveco
- Doloro tio pligravigas ŝanĝojn en vetero
- Doloro tio pligravigxas de angoro kaj streso
Iuj kuracistoj povas uzi la plenkreskajn kriteriojn de FMS , kiuj estis preskaŭ precizaj en infanoj kiel la kriterioj de JFMS.
Se via kuracisto ne estas konata kun JFMS kaj kiel ĝi estas diagnozita, vi eble volas vidi specialiston. Pediatraj reŭmatologoj havas pli da trejnado en agnoskado kaj diagnorado de ĉi tiu kondiĉo.
Traktado
La rekomenda traktado al JFMS estas kombinaĵo de pluraj traktadoj, kaj ĝi kutime okupas al pluraj kuracistoj. Ne estas kuracilo por JFMS, do traktadoj celas redukti simptomojn kaj plibonigi funkciojn.
Iuj traktadoj estis studitaj specife por JFMS, sed kuracistoj ankaŭ uzas traktadojn, kiuj estis studitaj nur en plenkreskula FMS.
Ĉar la specifa simptomoj kaj ilia severeco povas varii vaste, traktado devas esti adaptita al la individuo. Traktado opcioj inkluzivas:
- kuraciloj
- Nutraj suplementoj
- fizika terapio
- speciala strukturita ekzerca programo
- Terapia konduto cognitiva
- subtenaj grupoj
Medikamentadoj ofte inkluzivas ne-adictivajn painkiligojn, SSRI / SNRI-antidepresivojn , malalt-dozon tricícikajn antidepresivojn, muskolajn relajantojn, kontraŭinflamatorojn kaj dormajn helpojn.
Iuj popularaj suplementoj por FMS inkluzivas:
Multaj aliaj suplementoj estas uzataj por ĉi tiu kondiĉo, kaj iuj estas uzataj bazitaj sur simptomo.
Fizika terapio povas helpi streĉi kaj fortigi muskolojn kaj plibonigi muskola tono, ĉiuj el kiuj povas helpi redukti doloron. Gravas, ke vi elektu fizikan terapeŭton, kiu komprenas FMS.
Ekzerco konsideras ŝlosilon por trakti ĉiujn formojn de FMS. Tamen, ĝi devas esti adaptita al la taŭgeco kaj ekzerco tolereca nivelo de la infano. La longo kaj intenseco de laboroj devus esti pliigita tre malrapide por eviti eltiri simptomon.
Sciiga konduto-terapio (CBT) estas la JFMS-kuracado, kiu akiris la plej atenton de esploristoj. Ĝi implikas eduki la infanon pri emociaj kontribuaj strategioj kaj manieroj por administri la kondiĉon, kiel paŝado, bonaj dormaj kutimoj, kaj sekvantaj traktadaj regimentoj. Ne ĉiuj esploroj konsentas, sed la supereco de studoj notas al CBT kiel efika traktado por JFMS.
Iuj esploroj sugestas, ke ekzerca programo kombinita kun CBT povas esti speciale utila.
Subtenaj grupoj , precipe tiuj, destinitaj al la taŭga aĝo, povas helpi malhelpi sentojn de izolado kaj esti "malsamaj". Se vi ne havas aliron al subtenaj grupoj, vi eble trovos unu interrete, kiu estas bona taŭga por via infano.
Trovi la plej bonan aron da traktadoj por infano kun JFMS prenas tempon kaj eksperimenton. Gravas por ambaŭ gepatroj kaj infanoj kompreni, ke ne ĉiuj traktadoj funkcios kaj probable estos malsukcesoj laŭ la vojo.
Prognozo
La prognozo por infanoj kun JFMS estas vere pli bona ol por plenkreskuloj kun FMS. Iuj infanoj reakiras bone kaj havas signife pli malpezajn simptomojn kiel plenkreskuloj. Tiuj, kiuj trovas kaj efikas al efikaj traktadoj / administradaj strategioj, eĉ ne povas renkonti kritikajn kriteriojn post kelkaj jaroj.
Iuj tamen povas daŭrigi havi simptomojn en plenkreskulon. Ankaŭ eblas simptomoj, plejparte foriri, nur por reveni poste en la vivo.
Malgraŭ kio okazas, gravas memori, ol multaj homoj kun FMS kondukas plenajn, produktemajn kaj feliĉajn vivojn.
Defioj
Infanoj kun JFMS povas alfronti multajn problemojn pro sia malsano. Ili eble sentas "frenezajn" ĉar ili ne ŝatas siajn amikojn kaj samklasojn. Ili eble sentas izolitaj ĉar ili devas retiriĝi de multaj agadoj. Studoj montras, ke ili perdas multajn lernejojn, kiuj povas konduki al akademiaj problemoj kaj streso.
Aldone, ili eble havas plenkreskulojn en sia vivo, kiuj pridemandas ĉu ili estas vere malsanaj. Homoj povas vidi ilin kiel pigraj kaj klopodante ekstere de laboro. La emocia efiko de ĉi tiuj sintenoj povas esti signifa kaj povas difekti la kapablon de la infano por trakti la kondiĉon, fizike kaj emocie.
Se via infano maltrafas multan lernejon , vi eble volas esplori eblojn kiel lernado, enreta lernejo aŭ hejma lernejo.
Kiam infano estas malsana, ĝi trafas la tutan familion. Komplikante la aferon, ĉar FMS inklinas kuri en familioj, multaj infanoj kun JFMS havas gepatron kun FMS. Povas esti utila por la tuta familio havi konsilojn por trakti la problemojn kaj malfacilaĵojn implikitajn.
Juvenile FMS vs. Adult FMS
Ĉar ni ne havas multajn informojn specife pri JFMS, vi kaj via kuracisto verŝajne bezonos fidi informojn pri la plenaĝa formo de la malsano. Ĝenerale ili estas sufiĉe similaj, kun kelkaj ŝlosilaj diferencoj. En JFMS:
- Malmultaj molaj punktoj estas postulataj por diagnozo
- Dorma tumulto inklinas esti pli granda
- Doloro inklinas esti malpli
- La prognozo estas pli bona
- Inflamo povas esti pli alta
- Kelkaj medikamentadoj estas netaŭgaj por infanoj, aŭ malsuperaj dosoj eble bezonas
- Speciala atento devas esti pagita al interrilatoj kun kunuloj kaj familianoj
Esploro sugestas, ke infanoj kun JFMS, kiuj ankaŭ spertas angoron aŭ deprimon, havas la plej malfacilan tempon funkcii.
Kiel gepatro, gravas por vi lerni kiel prizorgi vian infanon kun JFMS kaj ankaŭ rekompenci por ili kun etendita familio, lerneja personaro kaj aliaj homoj, kiujn ili ĉirkaŭas. Via scio, subteno kaj amo povas iri longan tempon kiam helpas vian infanon vivi kun ĉi tiu malsano.
Fontoj:
Goulart R, et al. Revizio brasileira de reumatologia. 2016 Jan-Feb; 56 (1): 69-74. Psikologiaj aspektoj de juna fibromialgia sindromo: literatura revizio.
Kashikar-Zuck S, et al. Klinika ĵurnalo de doloro. 2016 Jan; 32 (1): 70-81. Ekzameno cualitativo de nova interveno de entrenamiento cognitivo-kondutiva kaj neuromuscular por la fibromialgia juvenil.
Tesher MS. Anales pediátricos. 2015 Jun; 44 (6): e136-41. Fibromialgia junulara: multidisciplinara aliro al traktado.
Ting TV, et al. Ĵurnalo de pediatria. 2016 Feb; 169: 181-7.e1. 2010-datita amerika Kolegio de Reŭmatologio plenkreskulaj kriterioj de fibromyalgio por ni en adoleskanta ina loĝantaro kun junulara fibromialgia.
Tran ST, et al. Artrito prizorgado kaj esplorado. 2016 Jun 22. [Epub antaŭ presado] Preliminaj rezultoj de kruc-ejo cognitiva-kondutiva kaj neuromuskula integra trejnado interveno por junulara fibromyalgio.