La tiroidezo de Hashimoto estas la malsano de tiroides autoinmune, tio estas, en Usono, la plej komuna kaŭzo de hipotiroidismo, neorireksa tiroides.
Malofta kondiĉo asociita kun la tiroido de Hashimoto estas la encefalopatio de Hashimoto (mallongigita kiel HE). La encefalopatio de Hashimoto estas neuroendokrina malordo kies mekanismoj ne estas bone komprenitaj de kuracistoj kaj esploristoj.
Oni pensas, ke kiel la malsano de Hashimoto, la encefalopatio de Hashimoto estas autoinmune en naturo kaj kaŭzita de agresema sed erara imuna sistemo celanta organojn, glandojn kaj ŝtofojn de la korpo. En la kazo de la encefalopatio de Hashimoto, la celo estas la cerbo.
Noto: Ĉar ne ĉiuj pacientoj havas evidentecon de la malsano de Hashimoto, iuj fakuloj sugestas, ke la kondiĉo devas esti nomata por forigi la ligon al Hashimoto, kaj anstataŭe esti nomita " esteroid-respondema encefalopatio asociita kun autoimmune tiroideo ."
Ni scias, ke en la encefalopatio de Hashimoto, altaj niveloj de antityroidaj antikorpoj (tiroidea sedxidasa antikorpoj aŭ TPO) ŝajnas rilatigi al ŝvelaĵo en la cerbo, kiu tiam povas manifesti en diversaj debilitaj simptomoj.
Kiom Ofte Faras la Encefalopation de Hashimoto?
La encefalopatio de Hashimoto estas konsiderata malofta (ekzistas dekdu da malsanaj diagnozitaj en Usono), sed verŝajne ekzistas multaj pli da homoj ne diagnostikitaj, kiuj estas nekonfunkciaditaj aŭ misdifinitaj.
Ĉar ĝi ne estas bone konata kaj ĝiaj simptomoj estas ĉefe neŭrologiaj, ĝi estas facile misdiagnosi aŭ rigardi kaj la simptomoj de encefalopatio de Hashimoto ofte kondukas al eraraj neŭrologiaj diagnozoj.
La averaĝa aĝo de la encefalopatio de Hashimoto havas ĉirkaŭ 47 jarojn. La granda plimulto de HE-pacientoj estas virinoj.
Li ankaŭ povas montriĝi en adoleskado kiam eĉ pli eble preterlasas. La simptomoj en adoleskantoj inkludas kaptilojn, konfuzon kaj alucinojn. Guto en lerneja agado estas ankaŭ komuna simptomo, kune kun progresiva cognitiva malkresko. Totoraj antikorpoj niveloj devus esti taksataj en iuj adoleskantoj kun ĉi tiuj simptomoj, eĉ kiam aliaj testoj de funkcioj de tiroides estas normalaj.
Iuj el la plej komunaj simptomoj en plenkreskuloj kun la encefalopatio de Hashimoto inkludas la jenajn:
- desorientación
- psikozo kaj delusia konduto
- tremoj
- koncentriĝo kaj memoro-problemoj
- espasmos kaj ŝercoj en la muskoloj konataj kiel mioklono
- manko de fizika kunordigo
- kapdoloroj
- pariza parizo
- parolaj problemoj
- personecaj ŝanĝoj.
- agreso.
- Delusia konduto.
- koncentriĝo kaj memoro-problemoj.
- atakoj
- dormi anormalojn
Li ofte progresas laŭ du avenuoj: aŭ kiel akra, streko-simila atako aŭ atako; aŭ tra progresiva movado en demenco aŭ eĉ komaĵon. Kelkfoje, pacientoj estas erare diagnozitaj kiel havantaj baton, malsanon de Creutzfeldt-Jakob, demenco aŭ la malsanon de Alzheimer.
Nuntempe, ne estas definitiva provo por la encefalopatio de Hashimoto. Dum tiroides antikorpoj povas esti altaj, ili ankaŭ ne povas esti prezencoj.
Simile, TSH-niveloj povus esti koncernaj aŭ povus esti normalaj. Traktado kun tiroidea anstataŭa medikamento ne solvas HE.
Li estas diagnozita per forigo de aliaj kaŭzoj de la simptomoj.
Traktado de la Encefalopatio de Hashimoto
La primara traktado por la encefalopatio de Hashimoto estas parolaj corticosteroidaj drogoj, kiel prednisono. Multaj pacientoj respondas drame al kuracado, kun averaĝa akra traktado de kvar ĝis ses semajnoj. Kiel plej multaj autoinmunaj malordoj, HE ne konsideras senhava, sed prefere traktebla. Post komenca traktado, la malordo ofte malrapidas.
Iuj pacientoj kapablas ĉesigi drogoterapion dum kelkaj jaroj, kvankam ekzistas risko de estonta rikolto.
Krom steroidoterapio, aliaj traktadoj kiel ekzemple intravenosa immunoglobulino kaj plasmaŝanĝo estas konsiderataj ebloj.
Malofte, la encefalopatio de Hashimoto povus esti la kulpa malantaŭ deprimo, sporada atako aŭ eĉ timo. Ne estas ĝis la kondiĉo prezentas sin per akraj aŭ neresponaj neuropsiquiatraj simptomoj, ke multaj kuracistoj serĉas problemojn de tiroides, nóduloj aŭ familia historio de imuna disfuncio.
Pacientoj kiuj spertas la encefalopation de Hashimoto alfrontas diagnozan defion kaj potenciale debilitantan malsanon. Feliĉe, plej multaj homoj respondas al facile havebla traktado. Se vi suferas akrajn neurocognitivajn simptomojn, kiun via kuracisto ne povas klarigi, nepre memoru vian personan aŭ familiaran historion de la tiroidemo de Hashimoto aŭ de aliaj tondroj.
> Fontoj:
> Carbone A, et. al. "Encefalopatio de Hashimoto (HE): sub diagnozita autoimmune-mediated encefalopathy." Endokrina. 2016 Nov; 54 (2): 572-573.
> Kaczmarczyk Al, et al. "Encefalopatio de Hashimoto - malofta encefalopatio kun bona prognozo". Wiad Lek. 2016; 69 (6): 768-772.
> Laurent C kaj al. "Steroid-respondema encefalopatio asociita kun autoimmune tiroideo (SREAT): Trajtoj, traktado kaj rezulto en 251 kazoj de la literaturo." Aŭtomata Revuo 2016 Dec; 15 (12): 1129-1133. doi: 10.1016 / j.autrev.2016.09.008. Epub 2016 Sep 15.
> Litmeier S, et al. "Komenca serumo tiroidea perksidasa antikorpoj kaj longtempa rezultoj en SREAT." Skatolo de Neurolo de Akto. 2016 Dec; 134 (6): 452-457. doi: 10.1111 / ane.12556.
PMID: 26757046