La malsano de refluo gastroesofágico, aŭ GERD, ĝi okazas kiam la esprima esofágica (LES) ne fermas ĝuste kaj la enhavo de la stomako flugas de malantaŭen aŭ refluo en la ezofago. La LES estas ringo de muskolo ĉe la fundo de la ezofago, kiu agas kiel valvo inter la ezofago kaj la stomako. La ezofago portas manĝaĵon el la buŝo al la stomako.
1 -
Kio estas GERD?Kiam refluxita stomako-acida tuŝas la tegmenton de la ezofago, ĝi kaŭzas brulantan senton en la kesto aŭ gorĝo nomata acidez. La fluido eĉ povas esti gustumita en la dorso de la buŝo, kaj ĉi tio estas nomata acida indigestión . Okazaŭda akvaĵo estas komuna sed ne nepre signifas, ke ĝi havas GERD. Akvofalo kiu okazas pli ol dufoje semajne povas esti konsiderita GERD, kaj ĝi povas poste konduki al pli seriozaj problemoj pri sano.
Iu ajn, inkluzive infanojn, infanojn kaj gravedajn virinojn, povas havi GERD.
2 -
Kion Kaŭzas GERDNeniu scias kial homoj ricevas GERD. Hiata hernio povas kontribui. Hiatala hernio okazas kiam la supra parto de la stomako estas super la diafragmo, la muskola muro kiu apartigas la stomakon el la kesto. La diafragmo helpas, ke LES konservas acida eliri en la ezofago. Kiam hiata hernio estas ĉeestanta, ĝi estas pli facila por la acido veni supren. De ĉi tiu modo, hernia hiatal povas kaŭzi refluon. Hiacia hernio povas okazi en homoj de ajna aĝo; Multaj alie sanaj homoj super 50 havas malgrandan.
Aliaj faktoroj, kiuj povas kontribui al GERD
- Alkohola uzo
- superpeso
- gravedeco
- fumante
Nutraĵoj povas esti asociitaj kun refluxaj eventoj, inkluzive:
- cítricos
- ĉokolado
- trinkas kun kafeino
- grasaj kaj frititaj nutraĵoj
- ajlo kaj cepoj
- Mentaj gustoj
- pikaj manĝaĵoj
- Tomato bazita manĝaĵoj, Kiel spaghetti saŭco, Chili kaj pico
3 -
Simptomoj de GERDSimptomoj de GERD inkluzivas:
- Konstanta acido kaj acida regurgitado.
- Ĉi tiuj estas la ĉefaj simptomoj GERD, kvankam iuj homoj havas GERD sen akcidento. Simptomoj de acidez inkluzivas:
- Bruliga sento komenciĝas en la kesto ĝuste malantaŭ la breastbone (la sterno) kiu okazas post manĝi kaj povas daŭri kelkajn minutojn al pluraj horoj
- Malsupre kaj kliniĝanta ofte faras simptomojn pli malbonajn.
- Simptomoj ofte plimalboniĝas manĝante manĝaĵon
- Brulanta en la gorĝo
- Akra aŭ amara gusto en la buŝo
- Gluado povas esti malfacila
- Belching
- Kronika tuso
- Hoarseness
- Perdo de voĉo pro neniu evidenta kialo
- Rikolto aŭ aliaj astemaj simptomoj
- Antakida kutime provizas reliefon
- Se infano eksaltas aŭ ĵetas preskaŭ ĉiun fojon, kiam li manĝas kaj ŝajnas timema, la infano povas havi gastrikan refluon
- Simptomoj de acidez estas ofte konfuzitaj pro signoj de koratako. Doloro de koro-kondiĉo kutime plimalboniĝas per fizika aktiveco, sed akvoreco ne kutime kaŭzas fizikan aktivecon. Tamen, se vi pensas, ke vi havas koron-atakon, aŭ vi ne scias, gravas, ke vi tuj iros al la kriza ĉambro.
- Doloro en la kesto
- Hoarseness matene
- Trouble hirundo
- Eble sentu manĝaĵon en la gorĝo
- Ŝoka sento
- Persa seka tuso
- Malbona spiro
4 -
Diagniganta GERDLa sekvaj provoj estas rutinie faritaj provante diagnozi GERD.
Baria hirundo radiografio uzas x-radiojn por helpi al punkto de eksternormoj kiel hiatala hernio kaj severa inflamo de la ezofago. Kun ĉi tiu provo, vi trinkas solvon kaj tiam preniĝas x-radioj. Milda kolero ne aperos en ĉi tiu provo, kvankam mallarĝigo de la ezofago, nomata striktaĵo - ulceroj, hiata hernio kaj aliaj problemoj.
Alta endoscopio estas farita en hospitalo aŭ kuracisto. La doktoro verŝos vian gorĝon por ŝalti ĝin kaj gliti malsupren maldikan, fleksebla plasto, nomata endoskopo. Malgranda fotilo en la endoscopio permesas al la kuracisto vidi la surfacon de la ezofago kaj serĉi anormalojn. Se vi estus moderataj al severaj simptomoj kaj ĉi tiu proceduro malkaŝas vundon al la ezofago, kutime ne necesas aliajn provojn por konfirmi GERD.
En ekzameno de monitoro de pH ambulatoria, la kuracisto metas malgrandan tubon al la ezofago kiu restos tie dum 24 horoj. Dum vi trapasas viajn normalajn agadojn, ĝi mezuras kiam kaj kiom da acido venas en vian ezofago. Ĉi tiu provo estas utila en homoj kun GERD-simptomoj, sed ne esofagaj damaĝoj. La proceduro ankaŭ estas helpema en detekti ĉu spiraj simptomoj, inkluzive de tritiko kaj tuso, estas deĉenigitaj de refluo.
5 -
Traktante GERDVivstilo Ŝanĝoj Kontroli GERD
- Se vi fumas, ĉesu.
- Ne trinku alkoholon.
- Perdi pezon se necese.
- Manĝi malgrandajn manĝojn.
- Uzu malfiksajn vestojn.
- Evitu kuŝi dum 3 horoj post manĝo.
- Levu la kapon de via lito 6 ĝis 8 colojn, metante blokojn da ligno sub la litkovriloj - nur uzante kromajn kusenojn ne helpos.
Medikamentadoj Via kuracisto povas rekomendi kontraŭ-la-nombrilajn antakidojn, kiujn vi povas aĉeti sen recepto, aŭ medikamentoj, kiuj haltas acidan produktadon aŭ helpas la muskolojn, kiuj malplenigas vian stomakon.
Antakidoj , kiel ekzemple Mylanta kaj Tums , kutime estas la unuaj drogoj rekomenditaj por malpezigi acidezon kaj aliajn mildajn simptomojn de GERD.
H2 blokantoj , kiel Tagamet HB (cimetidine), Pepcid AC (famotidine), Axid AR (nizatidine), kaj Zantac 75 (ranitidine), malhelpas acidan produktadon. Ili estas haveblaj en preskribo kaj super la vendotablo. Ili estas efikaj por ĉirkaŭ duono de tiuj, kiuj havas simptomojn GERD.
Proton-pumpaj inhibidores inkluzivas Prilosec (omeprazol), Antaŭa ( Lansoprazole ), Protonix (Pantoprazole), Aciphex (rabeprazole), Kaj Nexium (Esomeprazol), Kiu ĉiuj estas disponeblaj de preskripto. Proton-pumpaj inhibidores estas pli efikaj ol H2-blokantoj kaj estis montritaj por malpezigi simptomojn en plej multaj homoj, kiuj havas GERD.
6 -
Se Simptomoj PersistojSe simptomoj ne plibonigas kun vivstatŝanĝoj kaj medikamentadoj, via kuracisto povas konsideri kirurgion. Kirurgio estas eblo kiam medicino kaj vivstiloŝanĝoj ne funkcias. Kirurgio povas ankaŭ esti racia alternativo por vivdaŭro de drogoj kaj malkomforto.
Fundoplicación , kutime specifa variado nomata Nissen-fundoplicado, estas la norma kirurgia traktado por GERD. La supra parto de la stomako estas ĉirkaŭvolvita ĉirkaŭ la LES por plifortigi la esfodonon kaj malhelpi acida refluo kaj ripari herbon hiatal.
Ĉi tiu procezo de financado povas esti farita per laparoskopo kaj postulas nur malgrandajn incisionojn en la abdomeno . Por realigi la fundoplicacion, kirurgoj uzas malgrandajn instrumentojn, kiuj tenas malgrandan fotilon. Laparoscopia fundoplicado estis uzata sekure kaj efike en homoj de ĉiuj aĝoj, eĉ beboj. Kiam spertaj kirurgoj agas, la proceduro estas tre bona kiel norma fundoplicado. Krome, homoj povas forlasi la hospitalon en 1 ĝis 3 tagoj kaj denove labori en 2 ĝis 3 semajnoj.
En 2000, la US Food and Drug Administration (FDA) aprobis du endoscopiajn aparatojn por trakti kronikan akcidenton. La sistemo Bard EndoCinch metas stiktojn en la LES por krei malgrandajn plektojn, kiuj helpas fortigi la muskolon. La Stretta-sistemo uzas elektrododojn por krei etajn tranĉojn sur la LES. Kiam la kortego resanigas, la kikra histo helpas al la muskolo. La longtempaj efikoj de ĉi tiuj du proceduroj estas nekonataj.
7 -
Komplikaĵoj de Longtempa GERDLongdaŭra acidez, precipe se ĝi ne taŭge traktas, povas konduki al komplikaĵoj. Ĉi tiuj komplikaĵoj inkluzivas:
- La esofago de Barret
Studoj montris ligon inter Gastroesofhageal Reflux Disease kaj Barrett-ezofago, kiu, siavice, povas konduki al relative malofta sed ofte mortiga tipo de kancero nomita esophageal adenocarcinoma. - Kancero esófago
Tiuj individuoj kun Gastroesofhageal Refluo-Malsano kaj Barrett-ezofago havas pli altan riskon de evoluado de esofago. La adenocarcinoma esofágica estas la plej granda kreskanta kancero en la okcidenta mondo. - Esófito erosora
Esofagito estas inflamo kaj ŝvelaĵo de la tegmento de la ezofago. Plej ofte estas kaŭzita de malsano de refluo gastroesofágica (acidez). - Strikoj esofágicas
Esofago strikta estas mallarĝaĵo de la ezofago. Ĝi okazas, kiam kikra histo konstruiĝas en la ezofago. Pro tio ke la ezofago ne estas desegnita por manipuli ties stomakajn enhavojn, tiel se la refluo estas kronika, la kikra ŝtofo povas formi kaj konduki al striktaĵo.
Ekzistas, tamen, ses paŝoj, kiujn vi povas preni, kiuj povas draste redukti viajn ŝancojn evoluigi unu el ĉi tiuj komplikaĵoj.
- Faru la necesajn vivstatŝanĝojn
- Rigardu, kion vi manĝas
- Konservu aŭtoveturejon de viaj akcidentuloj
- Lernu kiel malhelpi akcidenton antaŭ ol ĝi okazas
- Redukti noktan korpon
- Prenu preskribitajn medikamentojn
Por detalaj informoj pri ĉi tiuj preventaj paŝoj, bonvolu legi 6 paŝojn por antaŭvidi akcidentajn rilatojn
8 -
Bonaj Manĝaĵoj / Malbona ManĝaĵoVi devas scii, kio nutraĵoj estas sekuraj, kaj eviti la nutraĵojn, kiuj povas elĉerpi vian akcidenton. Vi bezonas scii kiel prepari viajn nutraĵojn por eviti la akcidentajn ingrediencojn.
Sekuraj Manĝaĵoj Por Akvulbundantoj
La manĝaĵoj listigitaj en ĉi tiu tablo estas la plej oftaj nutraĵoj, kiuj kutime estas sufiĉe sekuraj por manĝi malsanulojn.
Manĝaĵoj Okas En Moderado
La manĝaĵoj listigitaj en ĉi tiu tablo estas manĝaĵoj, kiujn vi povas ĝui de tempo al tempo en modereco.
Manĝaĵoj Eviti
La manĝaĵoj listigitaj en ĉi tiu tablo estas la plej oftaj nutraĵoj, kiuj povas produkti acidez.
Receptoj Por Akvulbundaj Suferantoj
Ĉi tiuj receptoj, kiuj helpos al akvulvunduloj prepari manĝaĵojn, kiuj helpos en bona digesto. Ĝi ne estas nur la nutraĵoj, kiujn vi elektas, kiuj helpas vin per la akreco. Ankaŭ estas grava kiel la manĝaĵoj estas pretaj. Kategorioj de receptoj inkluzivas:
- Panoj
- Matenmanĝo
- Desertoj
- Ĉefaj Pladoj
- Pasta
- Salatoj
- Flanka Pladoj
- Snacks
- Supoj, Kuvoj kaj Saŭcoj
Meala Planoj Por Akvulbundaj Suferantoj
Semajna Menuoj - Indekso
Ĉi tiuj leteroj aranĝas dimanĉe tra sabato. Ĉi tiuj estas sugestoj nur, kaj ne la nuraj manĝaĵoj, kiujn vi povas manĝi. Vi povas aldoni aŭ subtrahi nutraĵojn laŭ viaj preferoj kaj kio eble aŭ ne povas esti viaj akcidentuloj.
9 -
Vivanta kun GERD Manĝi 6 malgrandajn manĝojn anstataŭ 3 grandaj manĝoj.
Ĉi tio konservas vian stomakon tro akiri, kaj redukti gastrikan premon.
Ne manĝu aŭ trinku ion por almenaŭ 2 horoj antaŭ ol enlitiĝi.
Malsupre kun plena stomako pliigas la eblecon de refluxaj manĝaĵoj.
Eviti nutraĵojn kiuj povas deĉenigi vian acidez.
Ekzistas pluraj nutraĵoj kaj trinkaĵoj, kiuj povas elĉerpi vian acidezon, aŭ pliigante acidan produktadon kaj gastrikan premon aŭ malpezigante la malsuperan esencan muskolon.
Evitu alkoholon.
Alkoholo pliigas la produktadon de stomako-acidaĵo. Alkoholo ankaŭ malstreĉiĝas la malsuperan esofagan sfenteron (LES), kiu permesas acida refluo.
Uzu antakidon.
Antakidoj tre rapide funkcios pro akreco. Via kuracisto povas sugesti preni H2-blokilon, kiu funkcias ĝis 12 horoj. Ĉar ili postrestas horon por komenci labori, via kuracisto povas sugesti preni H2-blokilon kombina kun kontraŭakto. Se vi ne trovos reliefon de ĉi tiuj, via kuracisto povas preskribi proton-pumpajn inhibilojn.
Dormu kun via kapo kaj ŝultroj levitaj.
Kun la kapo pli alta ol la stomako, graveco helpas malpliigi ĉi tiun premon kaj konservas stomakajn enhavojn, kie ili apartenas - en la stomako.
Ne fumu.
Fumado stimulas la produktadon de stomako-acidaĵo.
Relaju.
Dum la streĉiĝo ne estis ligita rekte al akvobalo, oni scias, ke ĝi povas konduki al kondutoj, kiuj povas malhelpi akcidenton. Sekvu ĉi tiujn malstreĉajn konsiletojn por malpezigi la streso.
10 -
Informaj RimedojInformaj Ligoj:
- Malhelpante Nokta Nebulo
- Malhelpante Akcidenton Dum Gravedeco
- Subteno Por Akvulvundaj Suferantoj: Lemoj
- Infantes kaj acida refluo
- Infanoj kaj adoleskantoj kun acida refluo
- Komplikaĵoj de GERD
Helpo de Dieto:
Ĉi tiu informo estas desegnita por kronikaj akvulbunduloj. Estas bona ideo ankaŭ diskuti ĉi tion kun via kuracisto.