Superrigardo pri Reumatoida Artrito
La artrito reumatoide estas kronika malsano inflamatoria kiu tuŝas pli ol nur viaj artikoj. Kontraste kun la osteoartritis, kaŭzita de la longtempa eluzado kaj larmo de artila kartilago, reumatoida artrito estas aŭtomata malordo, en kiu la imuna sistemo atakas siajn proprajn ŝtofojn kaj ĉelojn, inkluzive de la artikoj, haŭtoj, okuloj, koro, pulmoj, kaj nervoj.
Laŭlonge de la tempo, la konstanta inflamo povas konduki al la progresiva perdo de movebleco, doloro kaj aro deformo.
Dum sciencistoj ankoraŭ trovos kuracilon por reŭtomida artrito, fizikoterapio kaj pli novaj biologiaj drogoj proponas helpon por la proksimume 1.5 milionoj da usonanoj, kiuj vivas kun la malsano.
Simptomoj
La artrito reumatoide tuŝas ĉefe al la artikoj. La ŝablono kaj karakterizaĵoj de la malsano povas varii de unu persono al la sekva. Por iuj, la simptomoj frapos subite kaj severe. Por aliaj, la signoj povas disvolvi iom post iom, ofte komencante per malklara ĉagreno aŭ rigideco en la pli malgrandaj artikoj, precipe tiuj de la fingroj aŭ piedfingroj, antaŭ ol ili iomete pli malboniĝas.
-
Kion Vi Devus Scii Pri Reŭmatata Sarkopeno
-
Estas Polyartritis, Inflamatorio kaj Rheumatoida Artrito la Sama?
Kun la tempo, aliaj artikoj povas esti tuŝitaj. La ŝablono de engaĝiĝo inklinas esti simetria, signifante ke simptomoj okazas unuflanke de la korpo kutime miriĝos sur la alia flanko.
La komunaj signoj kaj simptomoj de reumatoida artrito inkluzivas:
- Komuna tenereco, varmo, ŝvelaĵo kaj doloro
- Fatigueco, malalta grado de febro, kaj peza perdo
- Matena rigideco daŭras ĉirkaŭ unu horo
Ĉar la malsano progresas, komunaj ŝtofoj povas esti interligitaj kune (kunigitaj), rezultigante pluan perdon de movado. La erozio de kartilago, ligamentoj kaj osto povas eventuale kaŭzi la artikon por tute perdi ĝin ĝustigi kaj formi, rezultigante severan kaj kelkfoje malbelan komunan deformon .
Aliaj Afektaj Orgoj
La inflamo praktikita de artrito reumatoide ankaŭ povas tuŝi malutile al aliaj organoj, kaŭzante ambaŭ simptomojn lokitaj kaj sistemaj (tutaj). La plej oftaj nekomunikaj komplikaĵoj inkluzivas:
- Numeleroj reumatoides , malmolaj buloj kiuj formas sub la haŭto, plej ofte ĉirkaŭ la kubutoj, kalkanoj aŭ knuckloj
- Pleuritis , la inflamo de la tegmento de la pulmoj, kaŭzante malrapidecon, rapidan spiradon kaj seka tuso
- Pericarditis , la inflamo de la membrano ĉirkaŭanta la koron, kaŭzante keston de kestoj, kuraĉeco kaj fatiga
- Vasculitis , la inflamo de la sangaj glasoj, kaŭzante febron, laciĝon, pezan perdon, kaj muskolajn kaj kunajn dolorojn.
- Skleritoj , la inflamo de la blanka okulo, kaŭzante ruĝecon, ŝirmanon, malpezan sentivecon, kaj vidpunkton
Malpli komune, aliaj organoj kiel la renoj, hepato, ostoj kaj nervozaj ŝtofoj povas esti tuŝitaj.
> Komunaj signoj de rheumatoida artrito en la mano.
Kaŭzoj
Kiel kun aliaj autoimmune-malsanoj , la ĝusta kaŭzo de reŭmatida artrito estas nekonata.
Statistike parolante, virinoj trifoje pli verŝajne ricevas la malsanon ol homo. La risko inklinas pliigi kun aĝo, kun la apero de simptomoj ĝenerale okazas inter la aĝoj de 40 kaj 60.
Genetiko ŝajnas ludi centran rolon en la disvolviĝo de la malsano, konsistante inter 40 procentoj kaj 65 procentoj el ĉiuj kazoj, laŭ 2017 studo publikigita en The Lancet. Kvankam la ĝustaj mekanismoj ankoraŭ estas identigitaj, oni opinias, ke homoj kun autoimmunaj malsanoj havas unu aŭ pli genetikan mutaciojn, kiuj ŝanĝas la vojon, kiun la imuna sistemo rekonas kaj atakas malsanojn.
En kutime funkcianta imuna sistemo , familio de genoj, nomita la kompleksa antikva leukocito (HLA), homa) helpas la imunan sistemon distingi siajn proprajn ĉelojn el tiuj de fremdaj invadintoj kiel ekzemple virusoj kaj bakterioj. Kun arto reumatoide, iuj mutacioj de HLA povas instrui malofte al la korpo al ataki liajn proprajn ĉelojn. Unu el la plej oftaj estas mutacio konata kiel HLA-DR4 .
Nekredeble, reumatoida artrito inklinas kuri en la familio.
Fakte, havi familian historion de la malsano povas pliigi vian riskon de tiel kiel 300 procentoj.
Aliaj faktoroj, kiel ekzemple obesidad kaj fumado, povas ankaŭ kontribui. Obesidad ne nur donas streson sur tuŝitaj artikoj, la troa amasiĝo de grasaj ĉeloj kaŭzas pro-inflaman efikon. Fumado , dume, povas pliigi la riskon de simptomata malsano ĝis 300 procentoj, precipe en blankaj viroj, kiuj estas longtempe, pezaj fumantoj,
Diagnozo
Ne ekzistas neniu sperta laboratorio aŭ X-radio, kiu povas diagnozi reŭmatan artriton. Por fari la diagnozon, la kuracisto bezonus revizii vian medicinan historion, plenumi fizikan ekzamenon kaj ordigi kombinon de labortaj kaj imagaj provoj.
La laboratoriaj provoj tradicie uzataj inkluzivas:
- Faktoro reumatoide (RF) , la antikorpo trovita en 80 procentoj de homoj vivantaj kun la malsano
- Eritrocyte sedimenta imposto (ESR) , kiu mezuras inflamon en la korpo
- Proteino C-reactiva (CRP) , substanco produktita de la hepato, kiu ankaŭ estas markilo de inflamo
- Testo anti-cíclico citrullinado (anti-CCP) , kiu detektas alian antikorpo ofte trovitan en homoj kun artrito reumatoide
-
Vi povus evoluigi dorman apneaĵon se vi havas reumatikan artriton
-
Amjevita Estas FDA-Aprobita kiel Biosimilar al Humira
X-radioj kaj magneta resono-bildado (MRI) povas esti uzataj laŭlonge de la malsano por taksi la progreson de la malsano kaj kontroli la efikecon de la kuracado.
Traktado
Se bone ne ekzistas kuracilo por reŭritaj artritoj, la enkonduko de pli novaj biologiaj drogoj donis esperon al tiuj, kiuj ne trovis reliefon kun tradiciaj doloroj kaj steroidoj. Traktado hodiaŭ kutime inkluzivas kombinaĵon de kuraciloj.
Inter ili:
- Nonsteroidaj antiinflamatoriaj drogoj (ASAIDoj) kiel Advil (ibuprofeno) kaj Aleve (naproxen) povas helpi malpezigi la doloron kaj inflamon de milda al modera reŭmatola artrito. Pli fortaj NSAIDoj estas haveblaj per preskripto. Flankaj efikoj inkluzivas stomakan koleron, altan sangopremon, ruliĝantan en la oreloj, stomakaj ulceroj, kaj hepato toxicity.
- La kuraciloj de corticosteroides , kiel la prednisona , ili povas havigi malpezajn reliefojn de doloro kaj inflamo dum ĝi malrapidas kun damaĝo conjunta. Flankaj efikoj povas inkluzivi osteoporosis, pezgredon, facilajn trinkojn, kataraktojn, glaŭkomon kaj diabeton.
- Malsanoj-modifantaj antirumaj drogoj (DMARDs) laboras per hardado de la imuna respondo kaj malrapidiganta la progreson de la malsano. Komunaj DMARDoj inkluzivas methotrexaton, Arava (leflunomide), Azulfidine (sulfasalazine), kaj Plaquenil (hydroxychloroquine). Flankaj efikoj povas inkluzivi pliigitan riskon de infekto kaj hepata damaĝo.
- Biologikaj respondaj modifiloj estas pli nova klaso de DMARDoj kutime uzataj en kombinaĵo kun metotrexato. Ili inkluzivas Cimzia (certolizumab), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), kaj Remicade (infliximab). Kontraste kun antaŭaj generacioj de DMARD-aj jaroj, biologikoj celas specifajn komponantojn de la imuna sistemo anstataŭ la imuna sistemo ĝenerale. Flankaj efikoj inkluzivas pliigitan riskon de infekto.
Fizikoterapio ankaŭ estas integra parto de la reŭmatata traktato de artrito kaj povas uzi varmegon, glacio, transcutanean elektran stimulon, ultrasonon, eksterordinarajn ekzercojn kaj mildajn plifortigajn ekzercojn. Occupacia terapio povas ankaŭ esti helpema se la artrito interrompas vian ĉiutagan vivon aŭ kapablon labori.
Kelkaj plaj kaj alternativaj medikamentoj, kiel ekzemple fiŝa oleo, boraĵo kaj vespera printempo, pruvis bonajn por subteni traktadon de milda ĝis modera reŭmatola artrito.
Kopirante
Rheumatoide estas vivo-progresiva malsano, kiu povas malpliigi vian vivon kaj mem-konfidon, se vi lasos ĝin. Per preno de progresaj paŝoj por plibonigi vian sanon, vi povas pli bone trakti kaj venki iujn el la pli defias aspektojn de la malsano.
Krom medikamentadoj, peza perdo kaj ekzerco povas helpi plibonigi vian moveblecon kaj pli bone subteni vian gamon de moviĝo . Eĉ se vi jam spertas difekton, malaltajn efikajn ekzercojn kiel marŝado, naĝado, biciklado, jogo, kaj tai chi povas konservi la artojn moviĝante sen meti netajn streson sur artaj artikoj.
Simile, mensaŭra terapioj povas esti efikaj por helpi vin kontrasti kun la doloro, laceco kaj angoro, kiuj ofte estas parto kaj pakaĵo de la malsano. Opcioj inkluzivas meditadon, biofeedback, spiradajn ekzercojn kaj gvidajn bildojn. Per pli bona administrado de via emocia respondo al viaj simptomoj, vi ne nur atingas pli grandan senton de trankvila sed pli bona doloro-kontrolo.
Vorto De
Rheumatoida artrito ofte povas izoli al homoj severe influataj de la malsano. Eble ne nur restriktas vian kapablon partopreni ĉiutagajn aktivecojn, ĝi povas forpeli vin pri via konfido kaj mem-bildo kiel la fizikaj rabatoj de malsano fariĝos pli evidentaj.
Ne permesu vin aŭ amatino iri ĝin sola. Parolu kun amikoj aŭ familio kaj lasu ilin scii, kion vi trairas. Multaj homoj simple ne komprenas, kio estas la reumatoida artrito aŭ la defioj, kiuj loĝas kun malsano. Ju pli vi malfermos kaj helpos ilin kompreni, la pli kapablaj ili estos por subteni vin.
Ĝi ankaŭ helpas atingi aliajn, kiuj ankaŭ estas tuŝitaj de reŭmatata artrito. Se vi ne povas trovi grupan subtenon proksime al vi, vi povas ligi supre kun subtenaj retoj en via regiono tra la Tucson-bazita Arthritis Foundation.
> Fontoj:
> Singh, J .; Saag, K .; Pontoj, L. et al. "2015 Usona Kolegio de Rheumatologio-Leĝlinio por la Traktado de Rheumatoida Artrito" Artritis Care Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
> Smolen, J .; Aletaha, D .; kaj McInnes, I. "Rheumatoid artrito. " Ĵeto. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Efiko de fumado kiel risko-faktoro por evoluigado de artemato reumatoide: meta-analizo de observaj studoj. " Anales Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.