Por multaj homoj, konvencia medicino malsukcesas kontentige malpezigi doloron. Ĉi tio povas esti unu kialo, kial la uzo de alternativaj medicinoj kaj tutaj terapioj daŭre leviĝas en Usono.
Usonanoj havas multajn malaltajn dolorojn. Fakte, ĝi estas unu el la ĉefaj kialoj de vizitoj al la kuracisto kaj malhelpitaj labortempoj, same kiel la plej ofta kaŭzo de laborpakvado, laŭ la Nacia Instituto de Neŭrologiaj Malordoj kaj Stroke.
Aldone, la Nacia Centro por Komplementa kaj Integra Sano, agentejo ene de la Naciaj Mezlernejoj de Sano, kiu estas parto de la federacia registaro, citas miksaŭkestan kaj malantaŭan doloron kiel eble la plej fortajn ŝoforojn de alternativa medicino.
Spino-Medicino en Usono
Plejparte, tamen, la kuracista starigo estas plifortigita en pli allopataj tipoj traktadoj kiel ekzemple medikamentoj.
La listo de konvenciaj traktadoj, komune donitaj de kuracistoj al iliaj doloroj, inkluzivas, inter aliaj aĵoj, narkotajn drogojn. Alie nekonataj kiel opioidoj, ĉi tiuj kuraciloj eble povas konduki laŭ vojo de toksomanio se vi, via kuracisto kaj via apotekisto ne zorgas.
La bona novaĵo estas, ke la plej malantaŭa doloro foriras laŭ sia propra aŭ fidele sekvanta bonan ekzercan programon. La malbonaj novaĵoj (ebla) estas, ke la unua afero, kiun via kuracisto komuna povas fari, ofertas al vi opioidon por via doloro, eĉ se la intenseco estas nur milda aŭ modera.
Sed la CDC diras, ke kuracistoj devas zorgeme pripensi la profitojn de ia traktado rilate al eblaj sanaj problemoj, kiuj povas rezulti. En la kazo de narkotaj doloroj, se via kuracisto atendas, ke la drogo faros al vi, en la kondiĉoj de doloriga helpo kaj ĉiutaga fizika funkcio, estos pli granda ol la risko de toksomanio, estreñimiento kaj aliaj flankaj efikoj , tiam opioides. valoras valori.
Memoru, tamen, ke opioidoj vere nur pruvis sin efikaj por mallonga, severa doloro. Por longdaŭra aŭ milda al modera doloro, ekzistas aliaj ebloj kiuj povas produkti pli bonajn rezultojn.
Se vi prenas opioidojn por doloro, vi devus scii, ke via kuracisto supozas monitori vian progreson dum la traktado. Via forto kaj via kapablo por fizika aktiveco en ĉiutaga vivo devus plibonigi, kaj viaj doloroj devas malpliiĝi. Alie, eble plej bone suspendi la opioidan terapion, diras la CDC.
Kaj laste, la CDC rekomendas al kuracistoj, kiuj antaŭe kaj dum la traktado, ili parolas kun vi pri la riskoj kaj profitoj de preno de opioidoj.
Aliaj allopatiaj traktadoj komune rekomenditaj al pacientoj plendantaj pri malantaŭa doloro inkluzivas kirurgion, enplantitan dolorajn sistemojn, kaj en plej malgranda mezuro, fizika terapio.
Esti justa, enplantita en la medolo espinal, stimulantoj inklinas akiri bonajn kritikojn de pacientoj kun kronika neebla dorso, kiun ĉi tiuj aparatoj enmetas. Kaj pro malpli severa doloro, kurso de fizika terapio ofte rezultas helpema - por tiuj, kiuj faras sian hejmtaskon, estas.
Ĉu Via Doktoro Scias Rekomendi pri la Modo de Traktado?
Ĝenerale, kuracistoj provizas multan monon sur tiaj traktadoj, tamen la statistikoj montras, ke la spina pacientoj ne ĉiam pli boniĝas.
La mona faktoro eble estas malantaŭ la heliko de la heliko, en kiu potencaj medicinaj kaj publikaj sanaj starigoj progresas en la kuro al sekuraj, efikaj, ne-invasaj traktadoj, kiuj kontentigas dolorojn en siaj propraj terminoj.
Do kiel kuracistoj decidas, kion traktojn rekomendas al vi? Unu determinanto povas esti la speciala specialaĵo de la provizanto. Se vi iros al neŭŭkurkurito por konsulti, ekzemple, vi bone ricevos neŭrurugionon al vi kiel la afero, kiu aperigos viajn simptomojn. Sed aliaj ebloj povas ekzisti el kiuj vi povas elekti.
Plue, ĉi tio estas la aĝo de la niĉo.
Via kirurgo eble posedas eksterordinaran lertecon en unu speco de vertebra proceduro, sed nur averaĝa aŭ iomete pli alta ol lerteco en aliaj rilataj. (Ĉi tio verŝajne, ĉar la kirurgo plenumas tiun proceduron denove kaj pli.) Dirite, la aparta tekniko (aŭ filozofio de la kirurgio), ĉe kiu la kuracisto elstaras, eble ne estu la plej taŭga por vi donita de via aĝo, kondiĉo, personaj preferoj , kaj la tipon de malantaŭa problemo vi havas.
Ni prenu diskon-kirurgio kiel ekzemplo. Iuj kirurgoj elspezis multan monon por lerni kiel fari diskon anstataŭas , kio estas relative nova tipo de proceduro. Aliaj, eble tiuj, kiuj estis en la industrio iom pli longaj, kongruas kun la provita kaj vera spina fandado. Nek spina fandado nek disko anstataŭas perfektan laŭ sekureco kaj efikeco, do anstataŭ akcepti nur unu vidpunkton de la provizanto pri via traktado, eble plej bone interesu esplori viajn elektojn pli ĝisfunde antaŭ fari.
Kaj fine, la supraj medicinaj institucioj kutime produktas gvidliniojn por kuracistoj (laŭvole) sekvi. Vi, kiel pacienca, povas (aŭ eble) profitigi de ĉi tiuj rekomendoj en malpleniga maniero. Gvidlinioj por dorso kaj kolo-problemoj estas publikigitaj de organizoj kiel ekzemple la American Physical Therapy Association, la American Society of Interventional Pain Physicians (Usona Kolegio de Medikamentaj Doloroj), Usona Kolegio de Kuracistoj kaj aliaj. Dependanta de la ĝusta spino-problemo, kaj kiu la eldonisto estas, la gvidlinioj plejparte sugestas drogojn, kirurgion, injekton, kaj / aŭ fizikan terapion kiel traktado. Tradicie, ili donis malmultan kredon al holisma terapioj.
Holistic Sektoro al Dolora Traktado Estu sur la Horizonto
Komence de 2017, ŝanĝo eble venos.
Multaj zorgoj pri interreto kaj televidaj programoj estis generitaj en februaro kaj marto de 2017 kiam la Amerika Kolegio de Kuracistoj publikigis gvidlinion, kiu inter aliaj aferoj rekomendis plurajn kompletajn terapiojn kiel malaltajn dolorojn. Ĉi tiuj inkluzivis masaĝon, akupunkturon, spinalan manipuladon, tai chi, yoga kaj varmego. La gvidlinio estas evidenteca, signifante, ke la rekomendoj sinteziĝis de sistema revizio de rezultoj de altaj kvalitoj (hazardigitaj, kontrolitaj) studoj, kiuj taksis traktadojn. Esploristoj volis scii, kio traktadoj produktis la plej bonajn rezultojn por aferoj kiel malplenigi doloron, povante fizike funkcii, plibonigi kvaliton de vivo, reduktante malkapablon kaj reveni al laboro kaj pli.
La esploristoj ankaŭ serĉis informojn pri kromefikoj kaj komplikaĵoj, kaj ankaŭ kiel kontentaj pacientoj estis kun ĉiu kuracado.
Ĉi tiuj gvidlinioj kovras ĉiun tipon de traktadoj - ne nur holismaj terapioj - por akra, subakva kaj kronika malantaŭa doloro. Ĝiaj rekomendoj de specifaj tutaj traktadoj diferencas laŭ la doloro. La aŭtoroj de la gvidlinio diris, ke ili ne havis sufiĉe da indico por paroli aŭ ne pri doloro, kiu estas raportita de la spino, kiu estas nomata radikala doloro kaj ofte estas kaŭzita de hernita disko.
Nu, antaŭ ol vi ĝojos sovaĝe (se vi estas persono, kiu preferus tutmondan zorgo pri la alopata aliro), memoru, ke tio estas nur rekomendo de unu medicina socio. Alivorte, holisma terapio kiel konvencia dolora traktado opcio, kiu povas esti preskribita al vi de via kuracisto, ne estas farita interkonsento.
La Potencialo por Ampleksaj Gvidlinioj Kiu Inkluzivas Holistic Sanon
Aliaj organizoj, kiel la Usona Medicina Asocio kaj la Komuna Komisiono (agnoskanta agentejo kiu starigas traktadajn normojn por hospitaloj) ankaŭ, en la pasinteco, elsendis deklarojn.
La natura kuracado pri tiuj kaj similaj raportoj povas esti impredecible. Kelkfoje, terapioj, per kiuj vi povas esti familiara ( kiropractiko , masaĝo, akupunkturo, memoro, jogo, ekzemple) estas specife nomataj, sed la raporto ĉesas malmulte postuli aŭ rekomendante ĉi tiujn kiel fareblajn unuajn traktadojn . Aliaj fojoj, la listo de holisma traktado-specoj estas multe pli malgranda, sed ilia uzo estas pli forte kuraĝigita.
"La lingvo ofte ŝanĝas kiel ĉi tiuj rekomendaj dokumentoj estas produktitaj, kaj kie la listo de holismaj terapioj estas riĉa kun elektoj, kiam la fino eliras malpli ol mencii," diras John Weeks, eldonisto de la Integra Blogo-Sciigo kaj Raporto .
Ekzemple, en novembro 2014, la Komuna Komisiono elsendis "Clarification of the Pain Management Standard", kiu en vortoj de Semajnoj "levis la gravecon de ne-farmacologiaj aliroj. Terapio de akupunkturo, terapio de masaĝoj, terapio de kiroprácticos, terapio cognitivo de konduto, kaj osteopatía estis inter la metodoj eksplicite nomitaj ", ĝi diras.
Poste, en 2017, la Komuna Komisiono produktis la sekvan projekton de ilia Doma Normo. Vi povus pensi, ke tio estus daŭro de la Klariga dokumento de tri jaroj pli frue, unu kiu inkluzivas, kaj eĉ fortigas la 2014-datita liston de holismaj traktadoj. Anstataŭe, kvankam pli aliro al tiaj traktadoj estis rekomendita, la nombro de holismaj terapioj cititaj estas fakte pli malgranda.
Tial, Semajnoj komentas, la plej nova projekto estas malklara. "Nek akupunkturo nek masaĝo, ekzemple, estas specife vokitaj," li notas. Semajnoj aldonas, ke kiam terapio ne estas menciita specife, malmultaj kuracistoj inklinos adopti ĝin en ilian praktikon aŭ rekomendi ĝin al iliaj pacientoj.
Alia ekzemplo de ĉi tiu ŝanĝiĝema lingva fenomeno, laŭ Semajnoj, estas la draft de 2016 de la CDC por la preskribo de opioide doloro. (La finaĵo poste estis liberigita.) Li diras, "la Gvidlinio inkluzivas ĉi tiun mirinde transforman lingvon:" Ne-farmacologia terapio kaj ne-opioida farmacologia terapio estas preferitaj por kronika doloro. ""
Sed, kiel Semajnoj mencias en la projekto, kompletaj kaj alternativaj terapioj (ekz. Spinal-manipulado, masaĝo kaj akupunkturo) estis nomataj kiel dezirindaj, ne-farmacologiaj terapioj, kiuj povus provi doloron anstataŭ narcotiaj opioidoj. "La uzo de la vorto 'prefero' sugestas prioritaton," li diras, "Ĉi tio sola sugestas radikala transformo de nuna praktiko."
Sed kiam la CDC publikigis la finan version kelkajn monatojn poste, la specifaj plaj kaj alternativaj terapioj mencioj estis for. La listo nun legas: "Ekzerco, akva, aerobia, psikologia, cognitiva konduto-terapio, kaj bio-psico-sociaj intervenoj".
Kun pli usonanoj, kiuj vivas kun doloro ol diabeto, kora malsano, kaj kancero kombinita (laŭ la Usona Akademio de Doma Medicino), doloro-administrado en kosto-efika, konsumila maniero estas kritika. Kaj ĉi tio nur fariĝas pli grava pro la fakto, ke multaj homoj ne ricevas la anstataŭon, kiun ili serĉas de iliaj konvenciaj allopataj kuracistoj.
> Fontoj:
> ACP. Amerika Kolegio de Kuracistoj temas pri gvidlinio por trakti > neradikulajn > malantaŭan doloron. Usona Kolegio de Kuracistoj. Feb 2017. https://www.acponline.org/acp-newsroom/american-college-of-physicians-issues-guideline-for-treating-nonradicular-low-back-pain.
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. Morbemo kaj Morteco Semajna Raporto. CDC-Gvidlinio por Preskribi Opioidojn por Kronika Doloro - > Usono >, 2016 > Rekomendoj > kaj Raportoj. Marto 2016. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm.
> Quseem > A., MD, > PhD >, MHA, Wilt T., MD, MPH, McLean, R, MD, Forciea, M, MD Neinvasive Traktadoj por Akra, Subacute, kaj Kronika Malantaŭa Doloro: Klinika Praktika Gvidlinio De la Usona Kolegio de Kuracistoj. Anales de Interna Medicino. Feb 2017. http://annals.org/aim/article/2603228/noninvasive-treatments-acute-subacute-chronic-low-back-pain-clinical-practice