Superrigardo pri Vira Hepatito
Kiam ni parolas pri iktero, ni ofte raportas al la formo viral de la malsano. La termino de la iktero, per difino, estas simple la inflamo de la hepato, kiu povas esti kaŭzita de iuj ajn kondiĉoj, inkluzive de rekta organo-damaĝo, ekspozicio al kemiaĵoj kaj toksinoj, bakteriaj aŭ parasaj infektoj, kaj aŭtonoma malsano.
La hepatito vírica estas la plej ofta tipo de iktero en la mondo, kaŭzita de diversaj ne rilataj rilatoj, kiuj kondutas simile sed havas siajn proprajn karakterizaĵojn.
Ĉi tiuj trajtoj inkluzivas:
- Modoj de transdono (kiel la virus estas disvastigita)
- Patogenesis (kiel progresas la malsano)
- Simptomatologio (kio kaj kiam simptomoj ofte aperas)
- Tarifoj de morbundeco (malsano) kaj morteco (morto)
Ekzistas kvin komunaj specoj de vira hepatito, klasifikitaj alfabete de hepatito A tra E, kiuj estas distribuataj ĉu tutmonde aŭ al specifa parto de la mondo. Du aliaj nominalaj tipoj (Iktero F kaj GB) ankaŭ klasifikis kiel eblaj kaŭzoj, kvankam sciencistoj ankoraŭ diskutas sian ekziston.
-
Kio Estas la Malsamaj Vojoj Vi povas Kapti Iktero B?
-
Ĉi tiuj Okulaj Problemoj Eblas Kaŭzita de Iktero B
Dum ekzistas aliaj virusoj, kiuj povas kaŭzi hepatan inflamon (inkluzive de la virus de Epstein Barr kaj iuj herpes-simplaj virusoj), la hepatito A tra E estas la specoj, kiujn ni plej ofte raportas kiel kaŭzas la viran hepaton.
Entute, Iktero A tra E koncernas preskaŭ 1.3 milionojn da mortoj jare. De ĉi tiuj, Ipatito B kaj C estas konsiderataj al tutmonda epidemia skalo, kun pli da infektoj kaj mortoj ĉiun jaron ol HIV, tuberkulozo kaj malario kombinita.
Iktero A
La iktero A estas kaŭzita de la hepatito A viruso (HAV) kaj estas ofte disvastigita per ingestado de HAV-infektitaj fekoj aŭ per akvo aŭ manĝaĵo-poluado aŭ de persono al persono ( inkluzive dum sekso ).
Malalta kuirita marizo estas komuna fonto de malsana transdono.
La tempo inter infekto kaj apero de simptomoj estas ĉirkaŭ du ĝis ses semajnoj, kvankam multaj spertos neniujn simptomojn. Kiam simptomoj aperas, ili kutimas daŭri ĉirkaŭ ok semajnojn averaĝe kaj povas inkluzivi tiajn rakontojn kiel:
- Naŭzo
- Vomado
- Diareo
- Febro
- Doloro abdominales
- Ekstrema lacigo
- Flavaĵo de la haŭto kaj okuloj ( fluo )
- Mallumo de la urino
- Pale, argilaj koloroj
Ne ekzistas specifa traktado por iktero A kiel simptomoj emas solvi sian propran. Unufoje infektita, persono estas imuna por la vivo. La morto estas konsiderita malofta, kvankam iuj maljunaj homoj povas pliigi riskon de akra hepata malsukceso (kutime tiuj kun ekzistantaj hepataj malsanoj).
HAV-vakcino estas vaste disponebla-transdonita per injekto super du kursoj -kiuj povas protekti kontraŭ infekto dum 15 jaroj aŭ pli.
Iktero B
La iktero B estas kaŭzita de la hepatito B-viruso (HBV) kaj estas ĉefe disvastigita de infektitaj sango aŭ korpaj fluidoj aŭ pasita de patrino ĝis infano dum gravedeco.
Injekti drog-uzadon kaj seksan rilaton estas komunaj vojoj de transdono.
La iktero B povas prezenti kun akraj (mem-limigantaj) simptomoj dum la frua stadio de infekto, kvankam iuj ne havas simptomojn. Ĉi tiuj fruaj stadiaj simptomoj estas similaj al tiuj de iktero A kaj kutime aperas ene de 30 ĝis 80 tagoj de ekspozicio.
Unufoje akraj simptomoj solvitaj, la viruso povas persisti dum multaj jaroj dum la kronika (longdaŭra) stadio de infekto. Estas dum ĉi tiu periodo, ke konstanta inflamo povas konduki al ŝanĝoj en la hepato, kiuj iom post iom damaĝas la arkitekturon de la organo mem.
Dum multaj homoj restos asintomaj dum kronika infekto, la malsano povas progresi silente dum la jaroj en aliaj. Skatado de la hepato (fibrosis) povas iom post iom konstrui pli ol 10 ĝis 20 jarojn, eventuale kondukante al kondiĉo nomata cirozo, en kiu la hepato malpli funkcias. Hepata malsukceso kaj hepata kancero estas ambaŭ komplikaĵoj asociitaj kun progresinta HBV-infekto.
Dum la plimulto de homoj kun iktero B spontanee liberigos la virus post la infekto, tiuj kun kronika infekto povas trakti redukti la riskon de cirozo kaj kancero. Nuntempe, ekzistas sep drogoj licencitaj por uzo en HBV-terapio. Kaj dum la drogoj ne povas eltiri la virus mem, ili povas efike subpremi la viran replikon, reduktante la hepatan inflamon.
Vakcino de HBV ankaŭ estas havebla - kiu estas transdonita per injekto super tri kursoj - same kiel kombina vakcino kapabla por malhelpi ambaŭ iktero A kaj B.
Iktero C
La iktero C estas kaŭzita de la hepatito C-viruso (HCV) kaj estas disvastigita ĉefe per injektado de drog-uzo. Transdono de patrino al infano dum gravedeco estas ankaŭ komuna kiel seksa transdono de la virus (plejparte inter gajaj aŭ ambaŭseksemaj homoj kunfektitaj de HIV ).
En kelkaj malpli evoluintaj partoj de la mondo, la hepatito C estas ofte transdonita per sensterilaj injektoj kaj medicinaj proceduroj, kaj eĉ en tatuajes aŭ razoj, kie iloj estas difektitaj de alia sango de la mastro.
Kiel iktero B, iktero C povas prezenti kun akraj simptomoj dum frua stadia infekto, kutime ses al ok semajnoj post ekspozicio. Plejparte spontanee forigos la viruson ene de 60 tagoj, ofte sen simptomoj (aŭ eĉ konscienco) de infekto.
En tiuj nekapablaj atingi rajton, ĉirkaŭ 10 ĝis 15 procentoj antaŭeniros al cirozo ene de 20 ĝis 30 jaroj. De ĉi tiuj, 20 ĝis 25 procentoj spertos senpremitan cirozon (en kiu la hepato ne kapablas funkcii) aŭ hepato-kancero, ambaŭ el kiuj portas pli ol 50 procenta risko de morteco.
La enkonduko de pli novaj rekta agado antiviraleoj (DAA) plibonigis grandajn rezultojn por homoj kun kronika HCV-infekto, kun kelkaj drogoj, kiuj havas kuracajn impostojn pli ol 95 procentoj (eĉ en tiuj kun antaŭita cirozo).
Laŭ la Monda Organizo pri Sano (OMS), proksimume 300 milionoj da homoj estas infektitaj de HCV tutmonde, rezultigante preskaŭ 700,000 mortojn de cirrosis kaj hepato-kancero ĉiun jaron. Nuntempe ne estas vakcino por eviti infekton de iktero C.
Iktero D
La iktero D estas kaŭzita de la hepatito D-viruso (HDV) kaj povas nur kaŭzi malsanon se kun-okazas kun la hepatito B-viruso (HBV). La vojo de transdono estas, sekve, same kiel HBV kiel la simptomoj kaj la malsano mem, kvankam multe pli severa.
Fakte, persono kunfeksebla kun HBV kaj HDV havas altan riskon por sperti hepatan malsukceson dum la akra stadio de infekto, kun pli rapida progreso al cirozo dum kronika infekto. Tarifoj de hepato-kancero ankaŭ pliiĝis.
Kiel rezulto, HBV / HDV-co-infekto estas konata havi la plej altan indicon de morteco de ĉiuj viraj tipoj. Ekzistas nuntempe malmultaj traktaj ebloj, kiuj scias esti efikaj en kontrolado de la hepatito D-viruso. Tamen, la vakcinado de HBV povas protekti kontraŭ iktero D pro tio ke la viruso tute dependas de la iktero B por repliki.
Dum la iktero D estas konsiderita malofta en Usono, ĝi estas vaste distribuita en Okcidenta Afriko, Sudameriko, Centr-Ameriko, Rusio, Centra Azio, Pacifikaj Insuloj, kaj Mediteraneo.
Iktero E
La iktero E estas kaŭzita de la hepatito E viruso (HEV) kaj, kiel hepatito A, estas ofte disvastigita tra la feka-parola vojo . La averaĝa tempo inter infekto kaj apero de simptomoj estas ĉirkaŭ tri ĝis ses semajnoj, kvankam multaj spertos neniujn simptomojn. Kiam simptomoj aperas, ili estos similaj al tiuj de hepatito A kaj daŭros ĝis ok semajnoj.
Reakiro de simptomoj inklinas konduki al viralprimo en preskaŭ ĉiuj infektitaj. Inter la malmultaj, kiuj progresas al kronika infekto, malsano estas kutime limigita en tiuj kun kompromistaj imunaj sistemoj (kiel homoj kun progresinta HIV-infekto aŭ organaj transplantas). Gravedaj virinoj ankaŭ havas pliigitan riskon de hepata fiasko, tipe dum la tria trimonato de gravedeco.
La uzo de la drogo ribavirino estis montrita por atingi viralan liberigon en ĉirkaŭ 65 procentoj de kronie infektitaj individuoj. Kontraste kun la hepatito A, tamen, ne ekzistas vakcino por iktero E. Konsiderata malofta en Usono, hepatito E estas plejparte distribuita en Centra Azio, kvankam eksplodoj estis notitaj en Centr-Ameriko, Subsahariana Afriko kaj Mezoriento.
> Fontoj:
> Organizo de Monda Sano (OMS). "Kio estas hepatito?" Ĝenevo, Svislando; enreta Q & A reviziita julio 2016.
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). "Vira Hepatito" Atlanta, Kartvelio; Aŭgusto 14, 2016.
> Usona Asocio por Studado de Hepata Malsano (AASLD). "Takso de la Tutmonda kaj Regiona Ŝarĝo de Hepata Malsano". Vaŝingtono; Gazetara elkarcerigo eldonita novembro 3, 2013.
> Usona Asocio por Studi Hepatajn Malsanojn (AASLD) kaj la Infektaj Malsanoj de Ameriko (IDSA). "HCV-Gvidado: Rekomendoj por Atestado, Administrado kaj Traktado de Iktero C." Ĝisdatigita la 6-an de julio 2016.