La iktero C estas malsano de la hepato kaŭzita de la hepatito C- viruso (HCV). Antaŭ la malfruaj 1980-aj jaroj, kuracistoj nur sciis ĉi tiun malsanon kiel "ne-A, ne-B-hepatito" ĉar laboratoriaj provoj por identigi HCV ne estis evoluintaj. Nun, almenaŭ ses malsamaj variaĵoj de la hepatito C-viruso estas agnoskitaj. Ĉi tiuj malsamaj tipoj, nomitaj genotipoj, estas esence genetikaj variadoj sur la sama temo, kiu povas konduki al infekto de hepatito C.
Kvankam ĉiu genotipo estas diagnozita kiel infekto de iktero C, estas grave scii, kiun vi havas, ĉar iuj genotipoj estas pli malfacilaj por trakti.
Ĉirkaŭ kvar milionoj da homoj en Usono estis infektitaj kun HCV. Pro tio ke ĉirkaŭ 25% de tiuj liberigis la viruson, ĉirkaŭ 3 milionoj da homoj estas transportantoj de HCV kaj povas disvastigi la viruson al aliaj. Tutmonda, ĉirkaŭ 170 milionoj da homoj estas infektitaj.
Akra Iktero C
Plejparte, la iktero C ne estas detektita en la akra fazo pro tio ke la simptomoj estas silentas aŭ mildaj (kontraste kun la hepatito A, en kiu la akra fazo povas esti sufiĉe drama) kaj la hepato malsukceso estas malofta. Estas maloftaj okazoj, kiam homoj havas mildan fluon kiel similan sindromon, aŭ aliajn simptomojn, ke la provo provas, sed kutime, la infekto de iktero C nur estas reprenita per kribado de homoj, kiuj kredas en risko.
La iktero C komencas relative subite (akute) post averaĝa inkubacio dum 7 semajnoj.
Ĉi tiu periodo, kiu estas la tempo inter ekspozicio al HCV kaj evoluantaj signoj kaj simptomoj , povus esti tiel mallonga kiel ĉirkaŭ 2 semajnoj, sed dum 23 semajnoj. Kiam via korpo estas elmontrita al HCV, la viruso vojaĝas en via sango al la hepato . Kiel hepatotropa viruso (virusoj kiel hepatito A, B kaj E, kiuj havas fortan afinecon por infekti la hepaton), HCV sentas sin hejme en la hepata ĉelo, nomata hepatocito.
Kiam sufiĉaj hepatocitoj estas infektitaj, via imuna sistemo respondos sendante al la hepato specialigitaj kontraŭ virus-batalaj ĉeloj, nomataj limfocitoj. Ĉi tiu imuna respondo kaŭzas hepatan inflamon, ankaŭ konatan kiel iktero.
Inflamo estas duobla rando glavo. Unuflanke necesas, ĉar ĝi signifas, ke via imuna sistemo faras sian laboron kaj provas forigi la hepatocitojn de la viruso. Tamen, aliflanke, tro da inflamo dum tro longa kreas damaĝon. Se la imuna sistemo ne povas forigi la viruson en ĉirkaŭ ses monatoj, per difino vi evoluigis kronikan iktero C.
Kronika Vira Iktero C
Iktero C estas vere konsiderata kronika malsano . Ĝi disvolvas tiom da 80% da homoj kun akra infekto kaj estas difinita kiel ne kapabla forigi la viruson ene de ses monatoj. Kiel via imuna sistemo provas ataki HCV, la hepato efektive damaĝas la kronika inflamo, kiu ofte rezultas en fibrosis . Troa fibrosis en la hepato estas nomata cirozo . Pro tio ke la cirrosis ne estas reversible, la plimulto de la kuracistoj sugestas ke la frua traktado neebligas tiel plej granda cirozo de la plej granda disvolviĝo.
Ĉar multaj pacientoj kun vira iktero estas asintomaj (sen simptomoj), multaj homoj havas kronikan hepaton sed ne rimarkas, ke ili estas infektitaj.
Estas tre ofta por homoj lerni pri ilia infekto post donacado de sango aŭ de aliaj ne rilataj rilatoj.
Simptomoj
La simptomoj de vira iktero estas tre komunigitaj, kaj en la fruaj stadioj de infekto kutime similas kazon de la gripo. Tamen, la plej multaj infektitaj homoj (ĝis 70%) ne montriĝos neniujn simptomojn kaj diras esti asintomataj.
Por tiuj, kiuj havas simptomojn, tipe ili unue spertas laciĝon, komunan kaj muskolajn dolorojn, perdon de apetito, naŭzo kaj diareo. Dum la fluo estas tre konata signo de hepatito, multaj homoj neniam spertas ĝin! Por tiuj, kiuj eble rimarkas malhelajn urinojn aŭ argilatajn hekojn ĝis kvin tagoj antaŭ ol la makzelo disvolvas.
Plejofte, ĉiuj ĉi tiuj simptomoj foriras. Por homoj, kiuj disvolvas kronikan hepaton C, ekstrema lacigo (laceco) estas ofta plendo.
Transdono
La virus de iktero C estas disvastigita per rekta kontakto kun infektita sango. Ĉirkaŭ duono de novaj hepatitis C-kazoj estas disvastigitaj per injekto de drog-uzo. En la pasinteco (antaŭ 1992), homoj, kiuj ricevis sangajn transuzojn kaj organajn transplantojn, havis grandan riskon por malkovri HCV. Tamen, hodiaŭ, laboratorioj de sango-laboratoroj kapablas zorgeme ekrigardi por iktero C tiel transfuzoj kaj transplantoj ne plu estas alta risko por hepito C ekspozicio kaj transdono.
Diagnozo
Kuracistoj diagnozas la viran ikronon C serĉante antikorpojn al la viruso per testo de sango nomata EIA aŭ enzimonimunoensay. La provo estas tre sentema, sed ne tre taŭga serĉante antikorpojn, do pozitiva EIA eble ne korektas. Depende de via risko-faktoroj, kuracistoj kontrolu la testan rezulton per uzado de alia provo, nomata RIBA (rekompenca imunoblotprovizo). Pozitiva RIBA konfirmas hepatitis C-diagnóstico.
Pro tio ke provoj por antikorpoj sole ne povas determini ĉu la infekto estas akra, kronika aŭ pasinta infekto, kiun la korpo liberigis, kuracistoj devas uzi plurajn malsamajn provojn kune kun signoj kaj simptomoj por determini vian diagnozon.