Al la multaj homoj, kiuj serĉas ne-invasivan "ne-toksikan" respondon al sia kronika dorso, ŝajnas, ke kuracistoj estas pripensaj por preskribi medikamentojn (inkluzive de toksomaniuloj opioides ) kaj / aŭ vertebra kirurgio . Kaj pacientoj, kiuj vundis longtempe, ofte estas vundeblaj al sugesto; ili povas iri kun la rekomendoj de iliaj kuracistoj simple ĉar ili estas lacaj de la doloro, ĉar ili ne sugestis al ili nenion pli (kaj ili ne faris sian propran esploradon), aŭ ambaŭ.
Se ĉi tio ŝajnas al vi, tenu supre minuton kaj profundiĝu. Multaj kronikaj spinaj doloroj pacas sufiĉe bone nur prenante la konservativan itineron; ĉi tiu maniero de alproksimiĝanta helpo povas inkluzivi fizikan terapion, vivstilŝanĝojn (ekzemple perdante pezon) kaj ekzercon-sed ĝi ne estas pri kirurgio.
Kaj jen konsilo: multaj spertaj vertebroj kredas, ke, anstataŭ bankado pri nur konservativa traktado, uzanta kombinaĵon de aliroj povas produkti la plej rapidajn kaj plej profundajn rezultojn laŭ reduktita doloro kaj pliigita fizika funkciado.
Unu el la multaj ne-kirurgiaj aliroj al malalta malantaŭa doloro, kiu gajnis popularecon, kaj ankaŭ interesas medicinajn esploristojn, estas la uzo de ŝuoj kaj / aŭ kutimaj piedaj ortodikoj. En ĉi tiu artikolo ni esploros, kiel piedaj subtenaj aparatoj povus helpi redukti vian kronikan dorson.
Ŝuoj enkonduko vs. Custom Orthotics-Kio estas la Diferenco?
Estas piedaj subtenoj kaj estas piedaj subtenoj, do ni komencu akiri niajn terminojn rekte.
Vi povas aĉeti ne-preskribajn ŝuojn, enarkajn apogojn kaj insoles -en aliajn vortojn, ĝeneralajn aparatojn, kiuj englutas vian ŝuon kaj ŝanĝas (por pli bone aŭ pli malbone) la lokon de via piedo kaj maleolo ĉe via loka drogokesto. Vi ankaŭ povas ordigi ilin enrete.
Unu maniero por rekoni ĉi tiun tipon de enigo estas pro tio, ke ili venas pre-pakitaj kaj estas amasaj produktitaj.
La Usona Podiatra Kuraca Asocio (APMA) diras, ke vi ankaŭ povas ricevi nomitajn "kutimajn" piedajn subtenojn per specialaj komercaj vendejoj aŭ interrete. Sed, la organizo avertas, krom se la enmeto estis preskribita de kuracisto kaj kreita specife por viaj piedoj, ĝi estas konsiderita enmeto kaj ne orthotic.
Tipoj de Ŝuoj Insertoj
La APMA diras, ke la plej oftaj specoj de ŝuaj enmetoj inkluzivas arkaran subtenon por altaj arkoj aŭ plataj piedoj, insoles por ekstra kusxado kaj subteno, kalkanaj kusenoj por kalkanaj kusxado kaj subteno kaj piedaj kusenoj por pli komforto kiam la randoj de via ŝuo grenas vian piedon .
Pri Propra Orthotiko
Propraj ortotikoj, aliflanke, estas disponeblaj per preskripto nur kaj estas adaptitaj kun precizeco al viaj individuaj piedoj - ilia formo, pozicio (ĉu bone vicigita aŭ ne), kaj eĉ kiel ili funkcias ĉiutage kaj tage.
Dirite, ekzistas multaj malkonsentoj inter spertuloj pri kiom efikaj kutimaj ortotikoj vere estas, sed multaj en la industrio kredas, ke ili estas preskribitaj. Kaj la prezo-etikedo povas esti exorbitinda: artikolo de 2006 en New York Times raportis, ke laŭ unu industrio profesia, la kosto de fabrikado de unu paro de ortotiko estis tiam $ 78.
Sed kiel la kliento, vi verŝajne pagos almenaŭ duoblan tion, kvankam ĝi estas ofte ĝis ok fojoj pli. Unu granda kialo por tio estas, ke preskribanta praktikisto-plus la fabrikanto - aldonos sian profiton al la baza kosto, kondukante ĝin signife.
La APMA rimarkas, ke kutimaj ortotikoj estas faritaj por vi kaj nur vi, kaj tiel ke ili precize kongruas kun la konturoj de viaj piedoj. Ĉi tio estas tiel, ke la orthotic povas akomodi vian unikan piedan strukturon kaj patologion, inkluzive, sed ne limigitan al malantaŭa doloro, ili diras.
Ĝenerale, kutimaj ortotikoj faras unu, aŭ ambaŭ, de du aferoj:
- Ili provizas ekstra kusxado kaj subteno.
- Ili helpas kontroli la moviĝon en via piedo (kiu konsistas el 26 ostoj, kaj sekve multaj moveblaj artikoloj.) Per kontrolado de movado, via kutimo ortodiko povas teni viajn piedojn kaj maleolojn en la plej bona pozicio ebla dum staranta, piediranta, kuranta , kaj aliaj pezoj portantaj agadojn.
La APMA diras, ke antaŭ ol vi povas ordigi vian kutimon orthotic, vi bezonos taksadon de ne nur viaj piedoj, sed via tuta pli malalta ekstremaĵo. Kompreneble, ili nur rekomendas podiatristojn pro tio, sed multaj kiropractoroj plus iuj fizikaj terapeŭtoj kaj kuracistoj ankaŭ ofertas la servon.
Unufoje la taksado estas farita, en tiu momento la fabrikado de viaj kutimaj orthotaj komencoj, diras la APMA.
Kiam Vi Postulas Ekstra Pieda Subteno?
Ŝuaj enmetoj kaj kutimaj ortotikoj estas uzataj vaste por piedaj problemoj. Komunaj diagnozoj por kiuj diversaj tipoj de pieda subteno estas preskribitaj (aŭ rekomendindaj) inkluzivas ebenajn arkojn, bukojn, plantar-faskitojn, diabet-rilata neuropation kaj pli. Se vi pensas, ke vi havas iujn ĉi tiujn, parolu kun via kuracisto kaj / aŭ podiatristo.
Sed kio pri malantaŭaj problemoj?
Eble la plej ofta spino-rilata kialo por kutimaj ortotikoj estas kruro longa diferenco. Malgranda diferenco de kruro povas esti "unlevel" la pelvo, kiu siavice povas tuŝi vian spinalan alinecon kaj muskolalan ekvilibron.
Ĝi funkcias tiel: Kiel la mallonga kruro provas atingi la grundon (kiun ĝi faras kun ĉiu paŝo, kiun vi prenas), ĝi esence trenas la pelvon sur tiu flanko malsupren kun ĝi. La rezulto estas la pelvo kaj la kokso sur la mallonga kriza flanko fariĝas kutime pli malalta ol sur la longa kruro. Propra desegnita enigo povas helpi eĉ el la efika longo de la kruroj kaj restarigi ekvilibron al via pelvic-pozicio, precipe en pezaj agado. La pelvo funkcias kiel bazo por spina alineado kaj movado, do ĉi tiu tipo de korekto povas praktiki grandan influon sur via malantaŭa sano.
Krom tio, plejpartoj de fakuloj konsentas, ke kutimaj ortotikoj kaj aliaj specoj de pieda subteno ne estas direktitaj al iu specifa spino-rilata diagnozo. Prefere ili konsideras esti potenciale utilaj por ĝenerala bontenado.
Dirite, unu afero plej multaj fakuloj konsentas pri tio, ke la pieda prononco (ankaŭ plataj piedoj) ofte rilatas al malalta malantaŭa doloro. Kaj pieda prononco estas io bona kutimo orthota povas trakti.
Do kiel pieda prononco pliigas malaltan dorson doloro? Esence per unu aŭ du mekanismoj.
Studo de 2014 en la ĵurnalo Piedo trovis pruvon por venkapablajn anormalojn, kiuj komenciĝas ĉe la piedo kaj tradukas al genuo, kokso, pelvo kaj spino per kia medicina kaj taŭga profesiulo nomas la "kinetikan ĉenon." Ĉi tiuj postvivaj anormaloj estas esence rilatigitaj misalignmentoj en la ostoj en tiuj areoj. La esploristoj ankaŭ rimarkas ŝanĝojn en kiel la pelvicaj kaj malaltaj malantaŭaj muskoloj funkcias kiel manieroj de piedpredado povas pliigi aŭ provoki malantaŭan doloron.
La aŭtoroj aldonas, ke pli da esplorado bezonas por doni al ili la plenan bildon pri kiel praktikistoj povus uzi ortojn por helpi ŝanĝi muskolajn uzojn, korpon aŭ ambaŭ, kaj tiel malpezigi kronikan malantaŭan doloron. La bona sciigo estas, ke novaj linioj de pridemandado fare de la esplora komunumo baldaŭ ŝanceliĝos pli.
Dume, la aŭtoroj de la Pieda studo pravigas estontajn esplorojn indikante dum la uzo de kutimaj ortotikoj estas simpla solvo, ĝi estas potenciale tre efika maniero por trakti kronikan malantaŭan doloron.
Ĉu Orthotics por Malalta Malantaŭa Dolora Reliefo Vere Laboro?
La kutimo ortodika industrio kreskas ĉi tiujn tagojn - eble ĉar pieda subteno ofertas eblon, ne-kirurgian vojon por trakti longan dorson.
Sed alia kialo povas esti, ke en iuj konsumantaj rondoj, enmetaĵoj kaj ortotikoj fariĝis buzzaj vortoj, kiuj, siavice, povas konduki al la nevola konsekvenco de kuraĝigi senkruktajn praktikilojn por kapitaligi sian popularecon.
Por ekvilibrigi la senpagan aktivecon, kiu verŝajne okazas en la merkato, aŭtoroj de 2016 artikolo eldonita en la revuo Foot provizas provon-bazitan resumon kaj rekomendon pri la uzo de ĉi tiuj aparatoj.
En ĝi, ili memorigas al ni, ke la uzo de ortotiko kaj enmetoj estas ĝis nun neprovizitaj per altkvalitaj medicinaj studoj (RCT). Tradukita por usonaj sanaj konsumantoj, tio signifas, ke la aŭtoroj ne povas rekomendi rekompencojn kiel traktado por homoj, kiuj serĉas malpezigi sian kronikan malantaŭan doloron.
Sed tio ne estas la plena bildo. Kvankam estas vera, ke verŝajne pli bezonas pli da studoj pri diversaj aspektoj de ŝuo kaj pieda subteno, kiel ĝi rilatas al malalta malantaŭa doloro, la aŭtoroj rimarkas, ke jam ekzistas ekzistanta esplorado pri biomekanikaj mekanismoj, kiuj submetas la profitojn de ortotiko, kaj povus esti uzata por helpu informi nin pri tio, kio funkcias kaj kio ne.
Feliĉe, la aŭtoroj ankaŭ rakontas al ni, ke pilotaj studoj (kiuj estas bonega kvalito) komencas salti tra la esplora pejzaĝo, kio signifas, ke baldaŭ ni povas vidi iujn respondojn.
Kiel mi menciis pli frue, dum podiatristoj , MD-aj kaj fizikaj terapiistoj ĉiuj povas preskribi ortotikon kiel solvon al malalta malantaŭa doloro, ofte la kiropractoro, kiu estas la enirejo por homoj kun malalta malantaŭa doloro. Ĉi tio estas bona afero, ĉar kelkaj studoj komparante ortotikon al neniu kuracado kaj ortotiko kun kiropractikaj adaptoj sugestas, ke la plej plibonigo povas esti kun kombinaĵo de la piedaj subtenoj kaj ĝustigoj.
Ekzemple, studo de 2017 eldonita en la Arkivoj pri Fizika Medicina Rehabilito trovis, ke el la 225 homoj en la studo, nur tiuj, kiuj portis ŝuŝajn ortokikojn aŭ portis ilin pli, havis kiropractikajn adaptojn plibonigis la kapablon funkcii fizike en sia ĉiutaga vivo . (Ĉiuj studaj partoprenantoj, ĉu ili ŝuzas ŝuojn aŭ ne, aŭ havis kiropractikan kuracadon aŭ ne, povis redukti sian doloron ene de 6 semajnoj.)
Sed tiuj, kiuj havis kiropraktikan kuracadon kaj ortotikon plibonigis pli ol tiuj, kies traktado konsistis el ortotiko sole.
Vorto De
Dum la piedo, kiu estas la ŝoforo de via malantaŭa doloro, ortotikoj povas bone efektivigi efikan doloron-solvon.
Alivorte, se vi havas kutimon prononci vian piedon, ĉi tiu malpli ol ideala funkciado povas traduki la " kinetikan ĉenon " kaj kontribui al via malalta malantaŭa doloro. Tiel, la pruvo estas la tipo de pieda problemo, por kiu kutimaj ortotikoj povas esti utilaj, kiel vi serĉas la reliefon, kiun vi meritas.
> Fontoj:
> Cambron, JA, et. al. Ŝuitaj ortodikoj por la traktado de kronika malalta malantaŭa doloro: Hazarda Kontrolita Provo. Arch Phys Med Rehabil. Aprilo 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28465224/
Kendall, JC, et. al. Pieda pozicio, kruro longa discrepanco kaj malalta malantaŭa doloro - ilia rilato kaj klinika administrado per piedaj ortoj - superrigardo. Piedo. Junio 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24703513
> Papuga MO, et al. Piedaj ortotikoj por malalta malantaŭa doloro: La stato de nia kompreno kaj rekomendoj por estonta esplorado. Piedo (Edinb). 2016.
> Rekripto Propra Orthotics kaj Ŝuaj Enmetoj. Retejo de usona Medicina Asocio. http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=988
> Tuff, Sara. Ĉu vi vere bezonas $ 800 Propra Insole? La Novjorkaj Tempoj. Junio 2006. http://www.nytimes.com/2006/06/22/fashion/thursdaystyles/22Fitness.html