Ŝtonaj Glandaj Ŝtonoj
Sialolitiasis estas la medicina termino por salivaj glando-ŝtonoj. Ĉi tiuj ŝtonoj, aŭ kalkuloj, plejparte konsistas el kalcio, sed ili ankaŭ enhavas magnezion, kalion kaj amonio. Via buŝo havas tri salivajn glandojn, kiuj povas disvolvi ŝtonojn: parotidajn, submandibulajn, sublingvaj, kaj plej malgrandaj salivaj glandoj. Pro esti granda, longa, kaj havanta malrapidan salivan fluon, vi plej verŝajne disvolvas salivan glandan ŝtonon en via submandibula saliva glando.
Infanoj malofte disvolvas sialolitiasis, kaj ili plej ofte troviĝas en viroj inter 30 kaj 60 jaroj. Plej multaj ŝtonoj nur okazas en unu glando, tamen ĝi povas havi multajn ŝtonojn formi samtempe. Submandibulaj ŝtonoj havas 80 ĝis 92 procentoj de ĉiuj sialolitiasis, dum parotidaj ŝtonoj havas la plej multajn ceterajn kazojn je 6 ĝis 20 procentoj. La sublingvaj kaj plej malgrandaj glandoj havas relative malaltan riskon por disvolviĝo de ŝtono.
Saliva funkcio
Saliva plejparte konsistas el akvo sed ankaŭ enhavas malgrandajn kvanton da elektrolitoj, kalcio, fosfato, gravaj antibacteriaj komponaĵoj kaj digestivaj enzimoj. La antibacteriaj propraĵoj de salivo protektas kontraŭ:
- parolaj infektoj
- kronika seka buŝo
- Goma malsano
- dento dekadenco
La digestivaj enzimoj en salivo komencas rompi vian manĝaĵon antaŭ ol vi eĉ englutis ĝin kaj saliva estas plej ofte liberigita kiel respondo al la odoro kaj gusto de manĝaĵo.
Pliaj funkcioj de salivo inkluzivas helpi nin gluti kaj paroli.
Saliva estas produktita de pluraj glandoj situantaj en la buŝo kaj gorĝo. La ĉefaj salivaj glandoj transportas la salivon per malgrandaj tuboj nomataj salivaj tuboj, kiuj poste liberigas la salivon en diversajn lokojn en via buŝo, precipe sub via lango kaj sur la planko de via buŝo.
La tri paroj de grandaj salivaj glandoj estas nomataj parotidoj, submandibulaj kaj sublingvaj glandoj.
Aldone al la ĉefaj salivaj glandoj, estas multaj pli malgrandaj glandoj, nomataj plej malgrandaj salivaj glandoj, situantaj en viaj lipoj, vangoj, kaj tra la ŝtofo, kiu tegas vian buŝon.
Kaŭzoj de Sialolitiasis
Kondiĉoj kiel deshidratación kiu kaŭzas dikiĝon aŭ malpliigitan akvon en la saliva povas kaŭzi kalcion kaj fosfaton en salivo por formi ŝtonon. La ŝtonoj ofte formas en la salivaj tuboj kaj povas ĉu tute plene obstrukcii la salivaĵon, aŭ parte kaŝi ĝin. Vi povas disvolvi sialolitiasis eĉ se vi estas sana, kaj kaŭzo eble ne ĉiam povas esti nomumita. Tamen, kondiĉoj kiuj povas kaŭzi dika saliva kaj posta sialolitiasis inkluzivas:
- deshidratación
- Uzo de medikamentoj aŭ kondiĉoj, kiuj kaŭzas sekan buŝon (diuretikojn kaj anticolinergikojn)
- Sindromo de Sjorgen , lupoj kaj malsanoj autoinmunes, en kiuj la imuna sistemo povas ataki la salivajn glandojn.
- radioterapio de la buŝo
- guto
- fumante
- traŭmato
Malgrandaj ŝtonoj, kiuj ne blokas la fluon de salivo, povas okazi kaj kaŭzas neniujn simptomojn. Tamen, kiam la fluo de salivo fariĝas tute blokita, ĝi povas kaŭzi la asociitan salivan glandon infekti.
Simptomoj de Sialolitiasis
Simptomoj kutime okazas kiam vi provas manĝi (ĉar tio estas kiam la fluo de salivo estas stimulita) kaj povas subiĝi ene de kelkaj horoj post manĝi aŭ provi manĝi. Ĉi tio estas grava por diri al via kuracisto, ĉar ĝi povas helpi diferencigi sialolitiasis el aliaj kondiĉoj. Simptomoj de sialolitiasis povas inkluzivi:
- ŝvelaĵo de la tuŝitaj salivaj glandoj, kiuj kutime okazas kun manĝoj
- malfacile malfermi la buŝon
- malfacile gluti
- Dolora bombo sub la lango
- stranga aŭ stranga gustumanta salivo
- seka buŝo
- doloro kaj ŝvelaĵo kutime ĉirkaŭ la orelo aŭ sub la makzelo
Severa infekto de saliva glando povas kaŭzi profundajn simptomojn inkluzive de febro, laceco, kaj foje rimarkinda ŝvelaĵo, doloro kaj ruĝeco ĉirkaŭ la tuŝita glando.
Diagnozi Sialolitiasis
Otologiologiisto aŭ ENT estas kuracisto kvalifikita por diagnozi kaj trakti sialolitiasis. Kvankam kuracistoj en aliaj fakoj ankaŭ povas diagnozi aŭ trakti ĉi tiun kondiĉon. Via kuracisto konsideras vian medicinan historion kaj ekzamenos vian kapon kaj kolon, inkluzive la internon de via buŝo. Kelkfoje la ŝtono povas esti sentita kiel maso. Historie sialografo, kie tinkturas estas injektita en la salivan dukton sekvitan per radrilo, estis uzata, tamen tio estas pli invasiva ol modernaj MRI aŭ CT-scanoj, kiuj ne estas invasivaj.
Traktado de Sialolitiasis
La traktado de sialolitiasis dependas de kie la ŝtono estas kaj kiom granda ĝi estas. Malgrandaj ŝtonoj povas esti forpelitaj el la flugo kaj vi povas faciligi ĉi tion trinkante multe da akvo, aŭ masaĝante kaj aplikante varmegon al la areo. Kelkfoje kuracisto povas elŝalti la ŝtonon el la tubo kaj en la buŝon per malofta objekto kaj malrapide provi la areon.
Grandaj salivaj ductŝtonoj eble pli malfacilas forigi kaj foje postulas kirurgion. Kelkfoje maldika tubo nomata endoscopio povas esti enmetita en la dukton, se la ŝtono povas vidi kun la endoscopio, la kuracisto povas enmeti alian ilon, kiu estas tiam uzita por tiri la ŝtonon. Kelkfoje la remoción de la ŝtono povas esti atingita kun malgranda incisión, en severa kazo la tuta glando kaj la ŝtono eble devas esti kirurgie forigitaj.
En la kazo de infektita glando, via kuracisto povas preskribi parolajn antibióticos. Neniam prenu antibióticos sen vidi kuraciston.
Fontoj:
Usona Akademio de Otolaryngologio - Kapo kaj Kolo-Kirurgio. Glandoj Salivarias. http://www.entnet.org/content/salivary-glands
Paciento. co.uk. Ŝtonaj Glandaj Ŝtonoj (Salivary Calculi). https://patient.info/health/salivary-gland-stones-salivary-calculi
Fazio, SB & Emerick, K. Salivary Gland Stones. En: UpToDate, Deschler, DG (Ed), UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com