Ekzistas kelkaj specoj de orelaj infektoj, sed otitiskomunikiloj estas la plej oftaj. Ĝi okazas, kiam fluida kaj puso agas en la mezo, aŭdante doloro. Ĉi tio ofte estas pro malvarmaj aŭ alergioj, kiuj povas bloki drenadon, enkonduki bakteriojn aŭ virusojn, kaj kaŭzi inflamon. Oreloj estas multe pli komunaj en junaj infanoj sed ankaŭ povas esti en plenkreskuloj.
La plimulto povas facile trakti kun aŭ sen antibióticos, sed oni povas rekomendi la aŭdoblan lokon por kronikaj otitisoj.
Otitiskomunikiloj kun efiko (OME) estas vidata kiam fluo estas en la orelo (ofte sekvanta malvarma) sed ne aktiva infekto. Infekto de la ekstera orelo nomas otitis externa (naĝanta naŭlo).
Simptomoj
Por plenkreskuloj kaj pli malnovaj infanoj, la plej evidenta simptomo, kiu indikas otitison, estas doloro. Infanoj ofte kuras febron per orelaj infektoj, sed ne ĉiam. Ĉi tiuj simptomoj kutime aperas post malvarma aŭ nasala kongesto.
Bebinoj kaj junaj infanoj spertas doloron, sed ili ne povas diri al siaj gepatroj pri ilia malkomforto, do gravas serĉi ne-parolajn aŭtoveturejojn, ke ili eble havas orelon. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Prenante la orelon
- Kriante pli ol kutime
- Malfacila dormo
- Drenado de la orelo
- Problemoj kun ekvilibro aŭ aŭdado
- Malpliigita apetito
- Malplaĉita febro
Orela infekto ne estas nepre krizo por infanoj, kondiĉe ke la doloro povas esti kontrolita.
La Usona Akademio de Pediatrio promocias alproksimiĝon trakti la doloron kaj atendante du-tri tagojn por vidi ĉu ĝi foriras, kiel ĝi kutime volos. Vi devas kontroli kun via kuracisto pri kiam la infano devas esti vidata. Plenkreskuloj devas nomi sian kuraciston kiam spertas orelon aŭ aliajn simptomojn kaj vidu ĉu ili devas atendi aŭ eniri por ekzameno.
Simptomoj de kronikaj otitiskomunikiloj povas inkluzivi aŭdajn perdon, kronikan aŭdrenadon, ekvilibron, malfortan vizaĝon, profundan orelon, kapdoloron, febron, konfuzon, laciĝon kaj drenadon aŭ ŝvelaĵon malantaŭ la orelo.
Ofta komplikaĵo de otitiskomunikiloj estas rompita timbalo pro la premo de la akumulata fluido kaj puso, kaj vi povas sperti vertiĝon. Maloftaj komplikaĵoj inkluzivas la infekton disvastiĝantan al la mastoida osto ( mastoiditis ) aŭ aliaj areoj. Kronika otitiskomunikilaro en infanoj povas konduki al aŭdaj perdo kaj malhelpi paroladon kaj lingvan disvolviĝon.
Kaŭzoj
Kvankam malsamaj specoj de orelaj infektoj povas kaŭzi iujn similan simptomojn, iliaj kaŭzoj diferencas.
Blokado de la etusta kanono, kiu ligas la dorson de via gorĝo kun via meza orelo, prezentas la scenon por otitiskomunikiloj. La tubo ne povas dreni la duonan orelon, se vi pliigis inflamon, mokon aŭ kongeston, kiel ofte okazas kun supra spira infekto aŭ alergia rinito. Bakterioj aŭ virusoj povas tiam multobliĝi en la meza orelo kaj kaŭzi orelon .
Infanoj inter 6 monatoj kaj 2 jaroj estas plej grandaj pro tio, ke iliaj eustaj tuboj estas malpli kapablaj dreni fluidon en la internan orelon kaj ili estas pli susceptibles al superaj spiraj infektoj pro iliaj nematuraj imunaj sistemoj.
Beboj, kiuj ne estis mamnutitaj dum almenaŭ la unuaj ses monatoj de vivo, kiuj botelas nutriĝinte dum la malpli da aĝo de 6 monatoj ankaŭ havas pli grandan riskon por aŭdo-infekto.
Fumado kaj ekspozicio al flankaj fumo pliigas la riskon. Aliaj riska faktoroj inkluzivas fendan palaton kaj aliajn craniofaciajn malordojn, plilongigitajn adenoidojn , nazajn polipojn kaj mucosajn malsanojn kiel ekzemple sinusito.
Kronika otitiskomunikilaro (COM) indikas ke fluida ĉeestas en la meza orelo dum ses aŭ pli semajnoj. Ĝi estas kondiĉo, kiu ĝenerale okazas dum multaj jaroj inter homoj, kiuj havas oftajn aŭdojn.
OME ankaŭ povas okazi se vi malsupreniras kun malvarma aŭ dolora gorĝo kaj flua amasigas en la meza orelo pro ŝvelaĵo, sed ne ekzistas aktiva infekto. La fluida kutime iras aparte ene de kvar ĝis ses semajnoj. Ĝi inklinas okazi pli ofte en infanoj inter 6 monatoj kaj 3 jaroj. Pli da infanoj estas tuŝitaj ol knabinoj.
La orelo de nadador (otitis externa) diferencas al otitiskomunikiloj, en kiuj bakterioj multiĝas en akvo, kiu estas kaptita en la ekstera orelo. Naĝado, nature, estas komuna riska faktoro, sed enmeti fingrojn aŭ kotonajn ŝnurojn en la orelon povas ankaŭ kontribui al tio.
Diagnozo
Preciza diagnozo de orelo-infekto postulas viziton al via kuracisto. Li aŭ ŝi uzos specialan instrumenton (otoscope) por rigardi en la orelon por determini, kian tipon de orelfluo povas esti ĉeestanta. Imagado kutime ne bezonas. Tamen, se vi havas ripetajn mezajn aŭdajn infektojn, CT scan aŭ MRI povas esti farita por serĉi strukturajn anormalojn aŭ abscesojn.
Traktado
Multaj meza orelo-infektoj liberigas sin post kelkaj tagoj. Via kuracisto povas konsili vin pri ĉu rigardado kaj atendado aŭ traktado estas rekomendinda.
Super-la-nombrilo ibuprofeno aŭ acetaminophen povas esti uzata por orelolo. Fojo kiu kuracisto faras la diagnozon de orelo-infekto, antibióticos estos preskribitaj laŭ gvidlinioj bazitaj en aĝo kaj aliaj kriterioj. Amoxicilino estas la unua-unua elekto ĉar ĝi kovras la plej oftan bakterian agenton. Aliaj antibiotikoj estas uzataj se vi estas alergia al penicilino. Orelringoj kun tópica anestezo ankaŭ povas esti preskribitaj por helpi per orelo doloro.
Se via infano havas kronikan otitikan amaskomunikilaron, via kuracisto povas rekomendi havi malgrandajn tubojn metitajn en siaj oreloj por helpi malplenigi la fluidan konstruaĵon. Kvankam ĉi tio estas tre komuna kaj sufiĉe simpla proceduro, ekzistas riskoj implikitaj kun ia tipo de kirurgio aŭ anestezo, kaj la decido devas esti unu atente prizorgata de la gepatroj kaj kuracisto.
Prizorgado kaj Kopado
Kopi kun orelo infekto povas esti frustra, ĉu ĝi estas via propra aŭ via infano. Se antibiotikoj estas preskribitaj, gravas memori, ke vi ĝenerale ne vidos ajnan diferencon en simptomoj dum almenaŭ 24 ĝis 48 horoj. Ĉi tio signifas ke ankoraŭ povus esti febro kaj signifa orera doloro dum tiu tempo. Infano eble sopiras kaj malfacilas dormi. Uzu doloroŝanĝiloj se necese kaj kiel direktite; Vi ankaŭ povas provi apliki varman aŭ malvarmetaĵon al la tuŝita orelo.
Distroj kiel ekzemple videoj, libroj kaj ludoj povas flegi infanon for de la doloro kaj malkomforto. Se vi pasigis tro longe kun timema infano, enskribu helpon por ke vi povu preni ripozon.
Ankaŭ estas ekstreme grava preni ĉiujn preskriban kuracadon. Ne fini preskribitajn antibiótikojn povas konduki al pli imunaj bakterioj kaj kaŭzi la infekton por persisti.
Vorto De
Oreloj estas komuna parto de infanaĝo. Parolu kun via kuracisto pri tio, kion vi devas fari se vi vidas la simptomojn en via infano. Por vi kaj via infano, reduktu ekspozicion al sekreta fumo aŭ ĉesu fumi. Certiĝu por malhelpi malvarmojn kaj gripojn, inkluzive ricevante rekomendajn vakcinojn kaj la jarajn flugojn.
Fontoj:
> Oraj Infektoj. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. La Diagnozo kaj Administrado de Akra Otitis Media. Pediatria 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Akra Otito-Media en Adoltoj (Suppurativa kaj Serosa). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Mezaj Earaj Infektoj. Usona Akademio de Pediatrio. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.