Kondiĉo plej spertos antaŭ plenkreskulo
Ni ofte pensas pri tonsilito kiel unu el tiuj ritoj de paŝoj, kiujn infanoj trairas kune kun kokido kaj krampoj. Dum la kondiĉo kutime okazas dum la antaŭlerneja al mez-adoleskaj jaroj, ĝi povas okazi en ajna tempo en la vivo.
La vojoj de tonsilito estas diagnozitaj kaj traktatoj ŝanĝis konsiderinde en la pasintaj 30 jaroj. Ekzistas nun rapidaj provoj, kiuj povas helpi nin identigi infektojn pli rapide kaj pli novajn drogojn kapablajn superi imunajn bakteriojn.
Laŭ tio, la taksado de tonsillectomio (la kirurgia forigo de la tonsiloj) efektive leviĝis ekde la 1970-aj jaroj, laŭ studo de la Masa Medicina Lernejo de Medicino de Mayo.
Kompreni Tonsiliton
Viaj tonsiloj estas parto de la sistemo linfático, kiu estas respondeca pri forigo de toksinoj kaj malutilaj mikroorganismoj (inkluzive de virusoj kaj bakterioj) de via korpo. Viaj tonsiloj funkcias kaptante inhalajn erojn kaj transdonante ilin al la limfata sistemo esti neŭtrigita.
Ekzistas tri paroj da tonsiloj en via korpo:
- Faringeaj tonsiloj , ankaŭ konataj kiel adenoidoj, situantaj ĉe la plafono de via buŝo proksime de kie via nazo konektas al via gorĝo
- Lingvaj tonsiloj situantaj malantaŭ la lango
- Palatina tonsiloj situantaj ĉe la dorso de la gorĝo
Tonsilito okazas kiam viruso aŭ bakterioj eniras en la buŝon aŭ nazon kaj fariĝas kaptita de la tonsiloj. Kiam okazas, la imuna sistemo celas kaj atakos la invadantojn kaj ellasos inflaman respondon , kaŭzante febron kaj ŝvelaĵon.
Tonsilito estas komuna, kun plej multaj homoj spertantaj almenaŭ unu epizodon antaŭ plenaĝado, kaj ĝi estas tre kontaĝa. Plej ofte estas vidata en infanoj de kvin al 15 jaroj, sed ankaŭ povas okazi inter la aĝoj 15 kaj 25. La risko inklinas malpliiĝi kiam persono pliiĝas.
Kaŭzoj
La plimulto de kazoj de tonsilito estas kaŭzitaj de viruso, dum ie ajn de kvin procentoj ĝis 40 procentoj estas kaŭzataj de bakterioj.
Iuj de la kaŭzoj virales pli komunaj inkludas:
- Malvarmaj virusoj (inkluzive de rinovirusoj kaj adenovirusoj)
- Mononucleosis infekta
- Citomegalovirus (CMV)
- Viruso Epstein-Barr (EBV)
- Herpeto-virseksa viruso (HSV)
- Mezlelo
La plej komunaj bakteriaj kaŭzoj inkluzivas:
- Staphylococcus aureus (inkluzive de MRSA )
- Tondanta tuso (pertussis)
- Pneŭmonito bacteriana
- Streptococaj pyogenes (strep gorĝo)
Nefektaj kaŭzoj de ŝvelitaj tonsiloj estas pli maloftaj sed povas inkluzivi kanceron de la tonsiloj kaj kriplaj tonsiloj .
Simptomoj
Simptomoj de tonsilito inklinas aperi rapide kaj solvi ene de tri ĝis 14 tagoj, ofte sen kuracado. La signoj kaj simptomoj povas inkluzivi:
- Dolora doloro (odynophagia)
- Malfacila gluto (disfagio)
- Inflamo kaj pligrandigo de la tonsiloj
- Poŝoj aŭ diakiloj de blankaj sur la tonsiloj (tonsiloj elkudritaj)
- Gluaj ganglioj, plejparte ĉirkaŭ la kolo ( Lymphadenopathy )
- Febro
- Kapo de kapo
- Lacegigas
- Malgrandaj ruĝaj aŭ purpuraj makuloj sur la plafono de via buŝo (petechiae)
La simptomoj povas varii laŭ la tipo de virus aŭ bakterioj implikitaj, same kiel la aĝon kaj sanon de la individuo. Dum plej multaj kazoj de tonsilito estas akraj-signifaj, ili aspektas kaj solvas rapide - ili ankaŭ povas esti recurrentes (repleksante multajn fojojn jare) aŭ kronikaj (daŭras dum pli ol tri monatoj).
Diagnozo
La diagnozo de tonsilito baziĝas unue en fizika ekzameno kaj revizio de via medicina historio. En kazoj, kie estas simptomoj de strep gorĝo (febro, tonsilo elsudita, ŝvelitaj ganglioj de la golo kaj ne tuso), la kuracisto prenos swabon de via gorĝo kaj kulturiĝos en laboratorio por konfirmi la ĉeeston de la strepo bakterioj. Laboraj rezultoj tipe prenas inter 24 kaj 48 horoj.
Pli novaj, rapidaj genetikaj provoj povas esti uzataj kaj, kvankam iomete malpli sentemaj ol gorĝa kulturo, kapablas reveni rezultojn ĝis 10 minutojn.
Traktadoj
La simptomoj de tonsilito inklinas esti pli ĝenaj ol gravaj kaj kutime postulas malmultan medicinan intervenon.
- Se vi havas viran tonsiliton , la traktado estos enfokusigita al malpezigado de doloro kaj febro kun malrapidaj doloroj, kiel tajlilo (acetaminophen) aŭ Advil (ibuprofeno). Preskribaj drogoj, inkluzive de antiviralaj, estas tipe ne preskribitaj.
- Kontraŭe, bakteria tonsilito estas ofte traktita kun antibióticos. Penicilino kaj amoxicilino estas la normo, unua-lineaj elektoj, kvankam erythromycin kaj pli novaj antibiotikoj kiel linezolidaj povas esti uzataj en kazoj de drog-rezisto. Tonsilitisaj simptomoj kutime foriras post kelkaj 24 horoj de komencado de traktado.
Se la tonsiloj estas tre grandaj, ke ili malhelpas spiradon, la kuracisto povas preskribi parolajn corticosteroidajn (steroidajn drogojn) por helpi redukti sian grandecon. Tamen, steroidoj de ajna speco devus esti uzataj kun singardeco pro iliaj signifaj kromefikoj .
Tonsillectomio
Se vi havas kronikan aŭ rekurigan tonsiliton, kiu efikas vian vivokvaliton, via kuracisto povas rekomendi tonsillectomion . Ekzistas pluraj metodoj por plenumi ĉi tiun kirurgion, inter ili ultrasonajn skalpelojn, alt-frekvencajn plasmajn skalpelojn, elektran kalterigon kaj tradiciajn "malvarman tranĉilon" kirurgiojn.
Dum tonsillectomioj estas relative komunaj kaj sekuraj, estas grave diskuti ambaŭ riskojn kaj avantaĝojn de la kirurgio kun via kuracisto.
Hejmaj Rimedoj Provi
Ĉu vi ne preskribas aŭ ne estas hejmaj kuraciloj, kiuj multe malpezigas multajn simptomojn de tonsilito. Krom uzi super-la-nombrila doloroŝanĝanto, provu:
- Disbatante varmajn fluidojn kiel teoj aŭ buljono
- Trinkante malvarmajn fluidojn aŭ suĉantajn sur poŝtikoj
- Sukcesante anestetikajn gorĝojn aŭ uzantan gorĝon-spray enhavantan benzocainon
- Gluante kun solvo de 1/2 kulero da salo kombinita kun ok onzas de varma akvo
- Metante malvarmeta kunpremado aŭ glacia pako sur via kolo
- Uzu malvarmeta nebulo humidificilo
Gravas rimarki, ke aspirino devus esti evitata en infanoj kun iu ajn vira infekto pro pliigita risko de la sindromo de Reye , potenciale viv-minacanta inflamo de la cerbo kaj hepato.
Rilataj rilatoj
Gravas memori, ke la plej multaj kazoj de tonsilito solvas sin sen kaŭzantaj problemojn. Tamen, seriozaj aŭ recurrentes kazoj povas konduki al komplikaĵoj kiel otitiskomunikilaro (meza orelo-infekto) aŭ peritonsila absceso (la formado de pusplena poŝo proksime de la tonsiloj).
La tonsiloj povas iam fariĝi tiom ŝvelitaj, ke ili malhelpas spiron kaj glutadon. Ĉi tio povas konduki al pli serioza kondiĉo konata kiel obstrukcia dorma apneaĵo .
La apnea dormo estas kondiĉo, kie persono ĉesas spiri dum mallongaj tempoj dum dormado. Ĉi tio povas konduki al tage laceco, depresio, milda ŝvelado, kaj aliaj, pli seriozaj sanaj aferoj kiel alta sangopremo kaj kora malsano. Obstrukcia dorma apnea estas ankaŭ grava indico por tonsillectomioj en personoj kun kronika aŭ recurrente tonsilito.
Vorto De
Se iu en via familio havas tonsiliton, plej bone estas izoli tiun personon kaj konservi aliajn, precipe infanojn, bone for ĝis la simptomoj estas solvitaj. Se vi traktas familian membron, lavu viajn manojn post tuŝi ilin kaj konsideru porti vizaĝan maskon se ekzistas tuso aŭ streĉiĝo. Ne permesu infanon iri al la lernejo ĝis ŝi aŭ li plene restariĝos kaj ne plu kontaĝos.
> Fontoj:
> Erickson, B .; Larsen, D .; Sankta Sauver, J. et al. "Ŝanĝoj en efiko kaj indikoj de tonsillectomio kaj adenotonsillectomio, 1970-2005." GMS Curr Supro Ortorhinolaryngol Kapo Kolo Surg. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
> Stelter, K. "Tonsilito kaj dolora gorĝo en infanoj." GMS Curr Supro Ortorhinolaryngol Kapo Kolo Surg. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110