Nasalaj polipoj estas kreskoj, kiuj rezultas de inflamaj mucosaj membranoj en la sinoj kaj nazaj trairejoj. Ili povas etendi al la malfermo de la naztruoj, aŭ eĉ malsupren al la gorĝo kaj povas bloki la nazajn paŝojn.
Nasalaj polipoj ofte rilatas al aliaj kronikaj malsanoj kaj inklinas daŭri longajn periodojn. Ili eĉ povas reveni post medicinaj traktadoj aŭ kirurgia forigo.
Malsanoj Asociitaj kun Nasal Polyps
Nasalaj polipoj povas okazi kune kun multaj aliaj spiraj malsanoj, kiel alergia rinito , kronika sinusito (pro bakterioj kaj fungoj), astmo kaj aspirina alergio . Ŝajnas, ke nazaj polipoj estas pli oftaj en homoj kun ne-alergia rinito kaj ne-alergia astmo, anstataŭ alergiaj tipoj de ĉi tiuj kondiĉoj.
Nasalaj polipoj ankaŭ povas esti signo de senmunodeficiencaj malsanoj. Ekzemple, nasalaj polipoj en infanoj povas esti signo de cysta fibrosis. Aliaj imunodeficoj, ekzemple primaraj diskoj de ciliario, sindromo de Churg-Strauss, elektema elekto de IgA, kaj komuna variablo (immunodeficiencia) (CVID), ankaŭ povas esti asociitaj kun nasalaj polipoj.
Ĝenerale, nasalaj polipoj estas relative maloftaj, okazantaj nur ĉirkaŭ 4% de la populacio. Tamen, ĉi tiu nombro estas signife pli alta en homoj kun aliaj malsanoj, kiel ekzemple tiuj listigitaj supre.
Signoj kaj Simptomoj de Nasal-Polyps
La plimulto de homoj kun nazaj polipoj spertos naskajn kongestojn, kiuj povas esti severaj, kiuj ne estas helpataj de tipaj alergiaj kuraciloj.
Aliaj komunaj simptomoj inkluzivas:
- Runa nazo kun klara aŭ kolora moco
- Perdo aŭ malpliigita odoro kaj gusto
- Kapo de kapo
- Premo de sinuso
Tamen, la vizaĝo estas multe pli komuna en homoj kun kronika sinusito kompare kun tiuj kun nasalaj polipoj.
Persono kun severaj nazaj polipoj fakte povas vidi la polipojn en siaj naztruoj, kiuj aspektas kiel klakoj de klara Jello-O.
Longtempaj nazaj polipoj povas konduki al plilongigi la nazonan ponton, kio povas rezultigi la okulojn, kiuj aspektas pli malproksime.
Kiel estas Nasal-Polyps Diagnozita?
En iuj situacioj, kuracisto povas fari nasal-polipan diagnozon ekzamenante la nazajn paŝojn. Ĉi tio povas inkluzivi nasala endoscopio, kiu kunportas meti malgrandan fotilon en la nazon por plibonigi la nazajn paŝojn. Pli komune, tamen, necesas CT ("kato-skani") de la sinoj por fari diagnozon.
Pro tio ke aliaj malsanoj ofte estas prezencoj kiam persono havas nasalajn polipojn, pli da diagnozaj provoj eble devas esti plenumitaj.
Kiel Estas Nasal Polyps Traktata?
Nasalaj polipoj povas esti traktataj de kirurgiaj kaj kuracaj terapioj. En severaj kazoj, peza kirurgio ofte bezonas forigi la nazajn polipojn kaj iu ajn akompanantan sinusan infekton . Tamen, pro tio ke naskaj polipoj inklinas kreski en almenaŭ unu triono de pacientoj, la overuzado de kirurgio devas esti evitita.
La plej bona terapio por nazaj polipoj kutime implikas la uzadon de kirurgiaj terapioj sekvitaj de medicinaj terapioj, ĉar ĉi tiu aliro helpas malpliigi la ŝancon, ke la polipoj kreskos.
- Ŝteloj kaj Naskiĝaj Steroidoj
Totikaj nazaj steroidaj spionoj , kiel ekzemple Flonase (fluticasone-propionato) kaj Nasonex (mometasone furoate), povas helpi redukti la grandegon de nasalaj polipoj kaj malhelpi polipojn reveni post la kirurgio. Iuj kuracistoj uzas nasalojn de steroidoj nasales, anstataŭ sprays, por pli bone penetri la nazajn paŝojn kaj atingi la nazajn polipojn.
- Corticosteroides
Parolaj corticosteroidoj , kiel prednisona, rapide povas malhelpi la grandecon de nazaj polipoj kaj estas helpema en homoj kun severaj simptomoj. Post mallonga kurso de corticosteroides (proksimume 1 ĝis 2 semajnoj), tamen, tajpaj nazaj steroidaj spionoj kapablas kontroli simptomojn pli bone kaj malhelpi la polipojn kreski pli grandajn.
En iuj kazoj, kiel kiam la funga senusito estas la kaŭzo de nasalaj polipoj, malalta dozo parolaj corticosteroidoj povas esti postulataj dum semajnoj al monatoj post kirurgio por eviti ke la polipoj kreskos.
- Medikamentoj de antileukotrienoj
Parolaj antileukotrienaj medikamentoj, ekzemple Singulair (montelukast), estas teorie utilaj en homoj kun nazaj polipoj - precipe tiuj kun aspirina alergio. Oni scias, ke homoj kun aspirino-alergio havas altajn nivelojn da leŭkotrienoj , do medikamentoj, kiuj blokas ĉi tiujn kemiaĵojn, helpos redukti simptomojn de kronika sinuso kaj formado de polipo.
- Akvumaj Salaj Akvumoj
Nasala akvumas povas esti speciale helpema en homoj kun nazaj polipoj kaj kronikaj sinusaj infektoj. Ĉi tio estas precipe vera por tiuj, kiuj havis sinuskirurgion, ĉar la salino povas elĉerpi la sinusojn kaj ne nur la nazajn paŝojn.
- Alergiaj Ŝotoj
Multaj alergistoj povas uzi alergiajn ŝotojn en provo trakti aŭ malhelpi nasalajn polipojn el kreskado post kirurgio. La plej bonaj datumoj por uzado de alergiaj ŝotoj estas en tiuj kun alergia funga senusito; Alergiaj ŝotoj povas ankaŭ pruvi esti helpema en tiuj kun nasalaj polipoj kaj evidenteco de signifa alergiaj ellasiloj.
Fontoj:
> Bachert C, van Cauwenberge P. Nasal Polyps kaj Sinusitis. En: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al, eds. Alergio, Principoj kaj Praktiko de Middleton. 6a ed. Filadelfio: Mosby; 2003: 1421-36.
> Pawankar R. Nasal Polyposis: Ĝisdatigo. Curr Opinio Allergy Clin Immunol. 2003; 3 (1): 1-6.
> Skadado GK. Komparo de Medicina kaj Kirurgia Traktado de Nasal-Polyposis. Aktualaj Alergio kaj Astmo-Raportoj. 2002; 2: 494-9.