Malgraŭ la probablo de akiri oftajn suprajn spirajn infektojn kaj kelkajn gastrointestinalajn infektojn ĉiun jaron, plej multaj infanoj havas fortajn imunajn sistemojn.
Kelkaj ne.
Kaj ĉi tiuj senmunulaj infanoj havas pliigitan riskon por infektoj, inkluzive de vakcin-preventeblaj malsanoj.
Infanoj Kun Primara Senmoviĝo
Ekzistas almenaŭ 250 malsamaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi problemojn de imuna sistemo.
Ĉi tiuj primaj inmunodeficiencoj, kaŭzitaj de genetika kondiĉo kaj la primara problemo estas kun la imuna sistemo mem, povas inkluzivi:
- Malfortaj antikorpoj - X-ligitaj miomaglobulinemia, komuna variablo inmunodeficiencia, selectiva IgA-deficito, kaj IgG-subklasaj mankoj, ktp.
- Ĉelaj mankoj - severa kombinita immunodeficiencia (SCID) malsano, DiGeorge-sindromo, Wiskott-Aldrich-sindromo, kaj ataxia-telangiektasia, ktp.
- Malnovaj imunaj malordoj - kronika granulomatosa malsano, hiper IgE-sindromo, leŭkocaj adherenciaj difektoj kaj mieloperoxidasa manko, ktp.
Kiom komunaj estas ĉi tiuj kondiĉoj?
Ili estas verŝajne pli oftaj ol la plej multaj homoj pensas, tial estas grave serĉi la avertajn signojn de primara senmunodeco se via infano ŝajnas malsaniĝi, inkluzive:
- havante severajn infektojn kiuj postulas hospitalizadon aŭ intravenajn antibiótikojn, anstataŭ pli da normaj parolaj antibiotikoj
- havante infektojn en nekutimaj lokoj aŭ kaŭzitaj de nekutima aŭ malofta viruso, bakterioj aŭ fungoj, ktp.
- havante konstantajn infektojn, kiuj neniam ŝajnas tute foriri
- havante infektojn, kiuj revenas
- havante aliajn familiajn membrojn kun similaj problemoj kun severaj infektoj
Enketo de 2007 en Usono taksis "prevalenciajn taksojn por diagnozita PID kiel 1 en 2,000 por infanoj, 1 en 1,200 por ĉiuj homoj, kaj 1 en 600 hejmoj." Aliaj enketoj sugestas, ke la ofteco povas esti eĉ pli alta.
Malĉefa Immunosupreso
Aldone al primaraj inmunodeficoj, infanoj povas havi malĉefajn inmunodeficojn, en kiuj alia kondiĉo influas la imunan sistemon de infano.
Ĉi tiuj malĉefaj inmunodeficoj povas inkluzivi:
- Infektoj , kiel HIV
- Medikamentaj kromefikoj - de kemioterapio por trakti infanojn kun kancero al metotrexato por artrito kaj prednisono por nefrotaj sindromoj, multaj infanoj estas en risko por infektoj ĉar la medikamentoj ili prenas pli malfacile por ilia korpo batali infektojn
- Kronikaj kondiĉoj , inkluzive de diabeto mellitus, kiuj havas pli grandan riskon de la gripo kaj rena fiasko / dialysizo
- Infanoj kun asplenio (sen lieno) aŭ funkcia asplenio (speno ne funkcias bone) - ĉu ĝi estas kaŭzita de malsana ĉelo-malsano, hereda sferokospozo, aŭ ili havis sian lien forpuŝitan post traŭmato, ĉi tiuj infanoj estas en risko por vivo- Minacanta bakteriajn infektojn, Precipe Hib, Neiserria meningitis, Streptococcus pneŭmonito, Ktp.
- Seksa sennutrado
Kiom da infanoj estas tie kun ĉi tiuj tipoj de malĉefaj inmunodeficoj?
Dum tie ne ŝajnas esti kompletaj statistikoj pri la prevalenco de malĉefaj inmunodeficoj, ili inkluzivus:
- Ĉirkaŭ 10,000 infanoj kaj adoleskantoj vivantaj kun HIV
- Nur pli ol 15,700 infanoj kaj adoleskantoj, kiuj estas diagnozitaj kun kancero ĉiun jaron, multaj el kiuj estas traktataj kun kemioterapio
- Preskaŭ 200,000 infanoj kaj adoleskantoj kun diabeto mellitus
- Ĉirkaŭ 1,000 infanoj, kiuj naskiĝas en Usono ĉiun jaron kun malsanaj ĉeloj
Ankaŭ, infanoj kun multaj aliaj kondiĉoj estas pliigitaj de risko de infektoj, inkluzive de tiuj kun lupoj, cisma fibrosis, kaj Down-sindromo, ktp.
Kion Gepatroj Devas Scii Pri Immunosupreso
Ekzistas multaj informoj pri infanoj kun imunodeficoj, precipe kiel ĝi rilatas al vakcinoj. Ekzemple, nur ĉar infanoj, kiuj ricevas kemioterapion, teorie povas senaktivigi vakcinojn, ĝi ne signifas, ke ili devus, ĉar ili verŝajne ne funkcios.
Vi bezonas aktivan, funkciantan imunan sistemon por vakcino funkcii konvene. La kialo, ke vivaj vakcinoj estas kontraŭindikataj kiam infano ricevas kemioterapion, ĉar ĝi fakte povas kaŭzi infanon infekti.
Aliaj aĵoj por scii pri infanoj kun imunodeficoj inkluzivas tion:
- Multaj infanoj kun primaraj inmunodeficiencia povas ricevi multajn aŭ ĉiujn vakcinojn, inkluzive vivajn vakcinojn, depende de la tipo de immunodeficiencia ili havas. Aliaj ne povas, aŭ la vakcinoj, kiujn ili ricevas, eble ne funkcios bone, do gravas "krei 'protektan kokonon' de senmunulaj personoj ĉirkaŭ la pacientoj kun primaraj inmunodeficiencaj malsanoj, por ke ili havas malpli da ebleco elmontri potenciale gravan infekton. kiel gripo. "
- Multaj infanoj kun malĉefa inmunodeficiencia eble ricevis multajn aŭ ĉiujn siajn vakcinojn antaŭ ol ili fariĝis senmovaj, sed ili eble perdis tiun protekton nun pro ilia senmunodeficiencia.
- Laboratoriaj provoj povas helpi determini se infano havas problemon kun sia imuna sistemo.
- Vakcino malŝpari ne kutime estas problemo por plej multaj infanoj kun imunaj problemoj kaj rekomendas, ke proksimaj kontaktoj de infanoj kun senmunodeficoj ricevas ĉiujn vakcojn krom la parola polio-vakcino. Kaj se ili ne estos en kontakto kun iu, kiu estas severe inmunosuppita, kiel ekzemple ricevado de ĉemaj transplantas kaj esti en protekta medio, ili eĉ povas akiri la vivan, nasal spray flu vaccine.
Kvankam plej multaj homoj lernis pri senmunodeficoj de filmoj kaj televidaj spektakloj, ĉi tiuj infanoj ne vivas en bobeloj. Ili iras al lernejo kaj kuracado kaj provas vivi normalajn vivojn.
Ni ne forgesu, ke ne estas malofte, ke infanoj vivu kun senmunodeficoj.
Fontoj:
Usona Kancero-Socio. Kancero en Infanoj kaj Adoleskantoj. Kancero Faktoj & Figuroj 2014.
CDC. Informo pri HIV-Gvatado: Diagnozoj pri HIV-Infekto kaj AIDOSO en Usono kaj Dependaj Areoj, 2013.
JM Boyle. Loĝantaro Prefere de Diagnozitaj Primaj Inmunodeficiencia Malsanoj en Usono. Ĵurnalo de Klinika Imunologio. Septembro 2007, Volumo 27, Issue 5, pp 497-502.
Medicina Konsila Komitato de la Immune Deficiency Foundation. Rekomendoj por viva kaj bakteriaj vakcinoj en senmunulaj pacientoj kaj iliaj proksimaj kontaktoj. Ĵurnalo de Alergio kaj Klinika Imunologio.
Immune Deficiency Foundation Patient & Family Handbook. Por Primara Immunodeficiency Malsanoj, 5-a Eldono