La epigloto estas malgranda klapo de kartilago ligita al la fino de la lango, kiu fermas dum glutado. Ĉi tio malhelpas manĝajn partikojn kaj sekreciojn de eniri la trakeon kaj pulmojn. Epiglottitis estas infekto de la epigloto kaj ĉirkaŭa histo.
La apero kaj progreso de epiglotozo rapidas en infanoj. Pro la loko de la epigloto, infekto kaj posta inflamo kaŭzas severajn spiradajn problemojn.
Fruaj simptomoj inkluzivas:
- febro
- gorĝdoloron
- malfacile gluti
- troa bedaŭrinde (konsiderata signo-raporto)
- Pliigita blanka globulo kalkulo
Ĉi tiuj simptomoj tipe progresas al la sekvaj spiraj malfacilaĵoj inter 12 kaj 24 horoj:
- sufokante sento
- Maltita parolado
- maltrankvilo
- inquietud
- irritabilidad
- cianosis (maldika aŭ blua kolorigo, precipe ĉirkaŭ la lipoj, kio indikas mankon de taŭga oksigeno)
La infano povas supozi certan pozicion, kie li sidas justa, antaŭeniras kaj eksaltas la mentonon. Ĉi tiu pozicio malfermas la aeron kaj helpas la infanon spiri. Ĉar spiraj simptomoj ŝajnas esti malpli severaj ol ili fakte, epiglotitis malfacile povas diagnozi kaj la malsano povas progresi al mortiga stato antaŭ ol diagnozo fariĝis. Malprofundaj spirataj simptomoj povas kaŭzi mankon de taŭga oksigeno kaj troo de karbona dióxido en la sango, kaŭzante mortigan ŝanĝon en la pH-nivelo de sango, kora aresto kaj morto.
Diagnóstico de epiglotozo fariĝas bazita sur la prezento de simptomoj de la paciento, vidado de la epiglotoj kaj kulturoj de la sango aŭ surfaco de la epigloto por identigi la kaŭzan mikrobon. Traktado engaĝas:
- bontenado de aera vojo (kiel ekzemple donanta oksigenon kaj / aŭ establanta artefaritan aerajn vojon kiel ekzemple nasotraĉa tubo kaj ventilado)
- donante antibióticos kaj / aŭ aliajn medikamentojn antimicrobianas
- donante drogoj nomitaj corticosteroides, kiuj povas redukti ŝvelaĵon
Ne ekzistas hejma rimedo por epigloto. Se via infano montras signojn de ĉi tiu malsano, iru al via plej proksima kriza ĉambro aŭ alvoku 911 tuj.
Pro la enkonduko de la haemophilus-influenza-vakcino, la efiko de epiglotozo estas nuntempe sufiĉe malalta. Infanoj inter la aĝoj de unu kaj tri estas plej verŝajne evoluigi epiglotitis. La pli malnova la paciento estas la malpli severaj simptomoj probable. Antaŭ la disvastigita uzo de la Hib-vakcino en evoluintaj landoj, la epiglotozo estis komuna en infanoj kaj kaŭzis preskaŭ ĉefe de ĉi tiu patogeno. Nuntempe, la epiglotitis estas malofta kaj kutime kaŭzita de unu el la sekvaj mikroboj.
- hemofilus Gluan tipon B, tipo A, tipo F, kaj aliajn unpektajn varojn
- hemofilus parainfluenzoj
- Streptococcus-pneŭmonito
- Staphylocococo areo
- beta-hemolita streptococcio, grupoj A, B, C kaj F
La plej bona antaŭzorgo por epiglotito estas konservi la senmunktiĝojn kaj praktiki bonan higienon kiel manplante kaj eviti eksponon al malsano. Malgraŭ la mortiga naturo de ĉi tiu malsano, la plimulto de viktimoj rekuperas sen konstantaj komplikaĵoj.
Fontoj:
Universitato de Marilando Kuraca Centro. Epiglotitis-Traktado.
Woods, CR Epiglottitis. www.uptodate.com, julio, 2007. (abono postulita)