Ĝi estas komuna kondiĉo, sed unu, kiu garantias la taksadon de kuracisto
Spertante pezan aŭ plilongigitan menstruan sangadon - la medicina termino estas menorhagia - estu alarmiga kaj nerva. Dum ĉi tio estas komuna sperto, peza menstrua sangado garantias viziton al via kuracisto, prefere via ginekologo .
Ĉu Mi Havas Pezan Menstruan Sangadon?
La plej facila maniero por scii, ĉu vi spertas severan menstruan sangadon, devas rimarki, kiom ofte vi trinkas per kuseneto aŭ ĉambro.
Se via periodo estas sufiĉe malfacila por postuli ŝanĝiĝantan padon aŭ tamponon ĉiun horon dum kelkaj horoj, aŭ se vi havas vaginalan sangadon, kiu daŭras pli ol tutan semajnon, vi spertas multan menstruan sangadon.
Krom ĉi tiuj du aliaj signoj de peza menstrua sangado inkluzivas:
- Portante pli ol unu pokalo samtempe por kontroli la sangadon
- Devi ŝanĝi vian tamponon aŭ kusenon meze de la nokto
- Se via menstrua sango enhavas klonikojn, kiuj estas kvaraj aŭ pli grandaj
Diagnozo
Diagniki la kaŭzon de peza menstrua sangado povas esti iom da teda procezo, do plej bone esti preta. Antaŭ via citas, provu ĵeti vian periodan ŝablonon en la lastaj monatoj. Ekzemple, kiom da tagoj vi vundis ĉiun monaton? Kiom da padoj aŭ tamponoj vi trapasas dum la tagoj de via plej severa menstrua fluo?
Krome, estas bona ideo fari liston de ĉiuj viaj medikamentoj, inkluzive de hormonaj naskiĝproboj, ia hormona terapio, kaj iuj vitaminoj aŭ super-la-nombrilaj suplementoj.
Kiam vi ekscitas, kial vi estas sanganta tre, ne surpriziĝu, se via kuracisto ordonos serion da provoj, krom fari ekzamenon pelvico. Ĉi tiuj provoj povas inkluzivi:
- Provo de gravedeco (se premenopaŭzo)
- Sangaj provoj (ekzemple, kompleta sango-kalkulo, fero-niveloj kaj tiroidea hormono)
- Ultrasono de via pelvo
Via kuracisto ankaŭ povas plenumi proceduron en la oficejo nomita hysteroscopio por visualizi la internon de via utero. Ŝi ankaŭ povas montri specimenon de via uterina histo, nomata endometria biopsio, depende de via aĝo kaj viaj individuaj simptomoj.
Kaŭzoj
Estas multaj malsamaj kaŭzoj de peza menstrua sangado - iuj benignaj (nekancaj) kiel fibroidoj, kaj iuj pli gravaj kiel kancero de la utero aŭ cervixo. Aliaj kaŭzoj ne estas strukturaj sed devas fari kun hormona ŝanĝoj aŭ sangaj problemoj en via korpo.
Disvastigo Ovulatorio
La disfunkcio ovulatorio dum adoleskado aŭ perimenopaŭzo estas la plej ofta kaŭzo de peza menstrua sangado. Dum ĉi tiu tempo, virino povas ovuli (liberigi ovon) malregule, kio signifas ne ĉiun monaton aŭ ne tute. Ĉi tio kondukas al dikaĵo de la uterina tegaĵo kaj pezaj periodoj.
Ovulativa disfuncio ankaŭ povas okazi kun iuj kuracaj kondiĉoj kiel hipotiroidismo, poliksta ovara sindromo kaj antaŭtempa ovara fiasko. Traktado de la suba problemo (ekzemple, teraro senaga) estas kritika por restarigi normalan ovuladon kaj normaligi virinajn periodojn.
Se malregula ovulado estas parto de la normala respondo de la korpo (ekzemple, pubereco aŭ perimenopaŭzo), naskigaj metodoj aŭ hormona terapio, respektive, povas kutime faciligi la sangadon.
Uterina Fibroids
Fibroidoj estas kutime benignaj (nekancaj) kreskoj, kiuj evoluas de muskolo de virina utero kaj estas plej oftaj dum la 30-a aŭ 40-aj jaroj de virino. Dum la kaŭzo de uterina fibroidoj estas neklara, ĝi scias ke ili estas estrógenos-dependaj. Ĉi tio estas kial certaj hormonaj naskigaj metodoj kiel naskregaj piloloj povas helpi redukti pezan menstruan sangadon de fibroidoj. Progestin-liberigi intrauterinajn aparatojn (ekzemple, Mirena) povas malpliigi menstrua sangrado, sed ili ne efektive malpliigas fibroidon.
Alia medikamento kelkfoje uzata por trakti fibroidojn estas agonisto de gonadotropina-liberiganta hormono (GnRH), medikamento kiu malpliigas la grandecon de fibroidoj, sed nur povas esti uzata dum mallonga tempo, pro kromefikoj.
Same, pluraj kirurgiaj traktadoj estas disponeblaj por trakti fibroidojn, inkluzive de myomektomio (forigo de la fibropo), endometria ablacio por malgrandaj fibroidoj (la tegmento de la utero estas detruita) kaj uterina arteria emboligo (la sango provizas al fibro) . En la plej severaj kazoj, hipterektomio povas esti garantiita, en kiu la tuta utero estas forigita aŭ kun aŭ sen la ovarioj.
Ofte, kiam la simptomoj ne estas severaj aŭ malfacilaj, sufiĉas preni "atendu kaj vidi" alproksimiĝon kun uterina fibroidoj. Kaj post kiam menopaŭzo okazas, tumoroj kutime kroĉas kaj malaperas sen kuracado.
Uteriaj polipoj
Polipoj en la uteroj, nomataj endometriaj polipoj, estas kutime ne-kancero, kiel ujoj, kiuj elstaras el la reto de la utero. Ili povas okazi en ambaŭ premenopaŭzoj kaj postmenopusaj virinoj. La kaŭzo de endometriaj polipoj estas neklara, kvankam esplorado sugestas ligon inter postmenopaŭzo de hormona terapio kaj obesidad.
Traktado por endometriaj polipoj povas engaĝi poligon forigo. Patologia laboratorio taksos endometriajn polipojn por kancero post ilia forigo.
Adenomiozo Uterina
En ĉi tiu kondiĉo, la utero fariĝas pligrandigita ĉar ĉeloj de la utero kreskas en la muskola muro de la utero, kaŭzante dolora kaj peza sangrado. Dum sangado povas esti reduktita kun hormonaj naskigaj metodoj, la definitiva traktado por adenomiozo estas hysterectomio.
Pelvic Inflamatory Disease (PID)
PID plej ofte estas kaŭzita de neprofita sekse transdonita infekto, tamen, ĝi povas okazi kelkfoje sekvanta akuŝo, abortigo aŭ aliaj ginekologiaj proceduroj. En PID, unu aŭ pli reprodukta organo estas infektita, kiel la utero, falopiaj tuboj aŭ cervixo. La rekomenda traktado por PID estas antibiótica terapio.
Cervika kancero
Ĉi tiu estas speco de kancero, kiu okazas kiam ĉeloj en la cervix fariĝas eksternormaj, multobligas, kaj damaĝas sanajn partojn de la korpo. La homa papilomiro (VPH) estas la kaŭzo de la vasta plimulto de kanceroj. Traktado por cervika kancero inkluzivas kirurgion, kemioterapion kaj / aŭ radioterapion.
Endometria Kancero
Ĉi tiu kancero okazas kiam eksternormaj ĉeloj en la endometrio (la tegmento de la utero) multiĝas sen kontrolo kaj damaĝas la uteron kaj aliajn organojn. Dum la kaŭzo de endometria kancero estas nekonata, virinoj diagnozitaj kun ĉi tiu tipo de kancero inklinas esti en ilia mez-60-aj jaroj. La unua kuracado por endometria kancero estas kutime hysterectomio, eble sekvita de kemioterapio kaj / aŭ radiado-traktadoj.
Sangantaj Malordoj
Dum ekzistas pluraj tipoj de sangaj malordoj, la plej ofta tipo en virinoj estas von Willebrand-malsano (VWD). Traktadoj por la malsano de von Willebrand implikas liberigon de kokulaj faktoroj en la sango aŭ, en ekstremaj kazoj, anstataŭigante al la faktoro de kotado kun traktado intravenosa (tra la vejno) aŭ kun spray nasal reguligita.
Aliaj problemoj de sangrado kiel havi grafon de malaltaj platonoj (platelets estas implikitaj en la procezo de coagulación kaj ili produktas en la medolo de la osto) aŭ estante pli maldika sango kiel Coumadin (warfarina natrio) povas ankaŭ esti la kulpa malantaŭ severa sangrado menstrual.
Aliaj kaŭzoj de peza menstrua sangado
Aliaj eblaj kaŭzoj de peza menstrua sangado en ne-gravedaj virinoj inkluzivas endometriosis kaj havanta intrauterinan aparaton (IUD) kiel la Mirena, precipe dum via unua jaro de uzo, sed la listo ne ĉesas tie. Ĉi tio emfazas la gravecon vidi vian kuraciston por taŭga diagnozo kaj taksado.
Kiam Menstrua Bredado estas Medicina Kriz-okazo
Se vi havas severan akran sangadon, vi eble bezonos iri al la kriza ĉambro. Indiko estus se vi trempos kvar aŭ pli padojn aŭ tamponojn en du-horo. Se vi estas graveda, serĉu tujan medicinan zorgo kun iu sangado.
Vorto De
Al la fundo de via peza menstrua sangado gravas ne nur por via kvalito de vivo, sed ankaŭ por via sano. Peza sanga perdo, sendepende de la kaŭzo, povas kaŭzi feron-anemion de fero, kiu povas vin malrapidigi, laciĝi kaj ruinigi. Post kiam la sangado kaj la radika kaŭzo de via sangado estas traktataj kaj traktataj, vi povas antaŭeniri kaj senti bone - vi meritas ĝin.
> Fontoj:
> Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologio. Komitato-Opinio n. 557. Administrado de Akra Neormala Uterina Bredado en Nepregnantaj Reproduktaj Virinoj. Obstetriko & Ginekologio . 2013; 121 (4): 891-896. Reafirmita 2017. doi: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.
> Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologio. Ofte Demanditaj Demandoj: Peza Menstrua Bredado.
> Hauk L et al. ACOG Eldonas Gvidliniojn pri Demarŝo de Neormala Uterina Bredado Asociita kun Ovulata Disfuncio. Am Fam Kuracisto. 2014 Jun 15; 89 (12): 987-88.
> Kaunitz AM. Alproksimiĝo al eksternorma uterina sangado en nepregnantaj reproduktemaj virinoj. En: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.