Cervika radikulopatiko estas ofta kaŭzo de doloro, pingloj kaj nadloj kaj / aŭ malforteco en via brako, tiel kiel kolo doloro kaj aliaj simptomoj. Ĝenerale ĝi okazas kiam spina nervo-radiko estas kunpremita, aŭ per akra aŭ kronika disko herniado aŭ per degenerativaj ŝanĝoj en vertebraj strukturoj. Ekzemploj de spondilozo , kiu estas alia nomo por degenerativaj ŝanĝoj en la kolumno vertebral, povas inkluzivi artritis-simptomojn kiel ekzemple faceta arta hipertrofio aŭ ostaj spronoj aŭ disko-degenerado.
Se vi havas cervikan radikulopation, vi povas trovi vin en severa doloro, precipe unue (en la unuaj semajnoj post la komenco). Kaj vi ankaŭ rimarkos pingloj kaj nadloj (kiel menciis pli supre) aŭ aliaj nervaj sentoj en via antaŭbrako kaj mano.
Komplikita, ĉu ne? Kiel via kuracisto scias, kion viaj simptomoj signifas, ĝuste? Se ĝi ne estas radikulopatio, do kio ĝi estas? Kiel povas ŝi scii, kiu spina nervoradiko estas tiu, kiu kaŭzas viajn simptomojn? Kaj kiom grava estas ĉi tio en la ĝenerala doloro reliefo procezo?
Se viaj simptomoj estas nur limigitaj al doloro, ĉi tio estas nomata cervical radicular doloro.
Farante Diagnóstico
Je via nomumo, via kuracisto probable prenos historion kaj donos al vi fizikan ekzamenon. La aferoj, kiujn vi diras al ŝi pri via sento, simptomoj informos al ŝi pri la doloro, kiu estas grava paŝo en la procezo de diagnóstico.
La mana ekzameno helpos vian kuraciston identigi la dermatomonojn kaj / aŭ mitotojn en kiuj viaj simptomoj situas.
Ĉi tiu informo helpas ŝin determini kiu spinal nervo radiko estas kunpremita aŭ iritita. Diagnoza bild-provo (ekzemple, MRI) ĝenerale ne konsideras necesa, krom en specialaj cirkonstancoj (diskutitaj sube).
Simptomoj Kiu Flagas Ebla Cervical Radiculopathy Diagnóstico
Kuracistoj ĝenerale entenas diagnozon de cervika radikulopatio kiam vi prezentas kun brako doloro, kolo doloro, doloro en aŭ ĉirkaŭ via skapulo (ŝultro klingo) osto.
Aliaj sensoraj simptomoj, kiuj servas kiel flago al via kuracisto pri la ebleco de cervika radikulopatio inkluzivas la pingilojn kaj nadloj diskutitaj pli supre kune kun sentaj ŝanĝoj en via brako kiel entumecimiento.
Motoraj simptomoj kiuj povas atentigi vian kuraciston inkluzivas brakon malfortecon kaj / aŭ eksternormajn profundajn tendonajn refleksojn en via brako. Malforteco en via deltoida muskolo (kiu estas la kvazaŭa muskolo, kiu ĉirkaŭas vian ŝultron kaj supran brakon), malforteco en la intrinsaj muskoloj de via mano, kaj / aŭ skapulaj flugiloj estas ankaŭ eblaj indicoj. Scapula flugilo estas nekapablo de la medial (interna) interna limo de la ŝultra klingo - alie konata kiel via scapula osto - kuŝi plata sur viaj ripoj.
Ankoraŭ aliaj aliaj simptomoj, kiuj povas atentigi vian kuraciston, inkluzivas keston aŭ profundan suferon kaj / aŭ kapdolorojn.
Fojo konscia de la simptomoj kiujn paciento havas, tio respondas al cervika radikulopatio, multaj kuracistoj konfirmas ĉi tiun diagnozon per manlibro, konata kiel Spurling. Kelkaj studoj sugestas forte, ke la provo de Spurling, bazita sur sia specifeco kiel diagnoza mezuro, povas konfirmi definitive la ĉeeston de cervika radikulopatio.
Kvankam la provo de Spurling (efektive, manovro) estas specifa, ĝi ne estas tre sentema por diagnozi cervikan radikulopation ĉar provo rezultas negativa (tio signifas, ke la signo ne aperas) ne forgesas diagnozon de cervika radikulopatio.
Ĝuste la sama, la Nordamerika Spino-Socio diras, ke la provo de Spurling, kune kun similaj provokaj provoj, povas esti konsiderita kiel parto de la taksado; kontraste kun la provoj de pro-Spurling, tamen, la NASS ĉesas aserti, ke pozitiva signo sur la provo de Spurling konfirmas la diagnozon.
Diagnostika Testado Antaŭ Kirurgio
Se vi planas havi kirurgion , kaj via cervika radikulopatio estas pro artrito aŭ degenerativaj ŝanĝoj (spondilozo), via kuracisto verŝajne volas konfirmi per unu aŭ pli da diagnozaj analizaj provoj la spinalan nivelon, de kiu ŝprucas viaj simptomoj.
La nordamerika spino-socio diras, ke nur identiganta la specifa dermatomo en kiu la doloro, nervaj sentoj kaj / aŭ motoro malforteco estas spertita ne sufiĉas fari precizan diagnozon de cervika radikulopatio.
Tial, ili rekomendas komputitan tomografion (CT-scanon), CT-mielografion (CTM) aŭ mRI (magnetan resonan imagan teston) antaŭ ol suferi spinal-descompresion. Notu, ke la NASS rekomendas ĉi tiujn provojn nur post kurso de konservativa traktado pruvas nekapablaj malpezigi simptomojn.
La bona novaĵo estas, ke la plej multaj kazoj de cervika radikulopatio solvas sian propran aŭ fizikan terapion sen neceso de kirurgio.
Fontoj:
Corey DL1, Comeau D. Cervical radiculopathy. Med Clin Norda Amo. 2014 Jul; 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, Cervical radiculopathy: neopera administrado de kolo doloro kaj radikalaj simptomoj. Am Fam Kuracisto. 2010 Jan 1; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Cervical radiculopathy]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014 Oct; 121 (10): 483-6. doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
Nordamerika Spino-Socio (NASS). Diagnóstico kaj traktado de cervika radikulopatio de degenerataj malordoj. Burr Ridge (IL): Nordamerika Spino-Socio (NASS); 2010. 179 p.
Ryan M., David E. Fish, David E. Scapula flugilo: anatomia recenzo, diagnozo kaj traktadoj. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Mar.