Retrolisthesis kaj Spino-Kirurgio

Retroliszo estas regreso de vertebra vertebra rilato al la vertebro sub ĝi. Historie, la retroliszo estis vidita kiel ne havanta klinikan signifon. Sed kiel esploraj agadoj daŭras, asocioj kun doloro, malpliigita funkcieco, kaj degenerativaj ŝanĝoj en la spino estas faritaj.

Ekzemple, studo de 2003 publikigita en The Spine Journal trovis, ke afrik-amerikaj virinoj havis 2 ĝis 3 fojojn pli anterolisthesis (antaŭen vertebran svingon) ol iliaj Kaŭkazaj sampartanoj.

La anterolistesis ne negative influis ilian dorson. La sama studo ankaŭ trovis, ke la retroliszo (malantaŭa vertebra svingo) multe malpli ofte en ĉi tiu sama komunumo (4%) sed malpliigis la funkciojn de la partoprenantoj.

Studo eldonita en la temo de marto 2015 de la Journal of the Korean Neurosurgical Society ( identigita retrolisthesis) kiel kompenso, kiu movas vertebran reen, kiam via spino kaj pelvo estas preterpasitaj tre antaŭen en la antaŭen / reen. La esploristoj diras, ke malgranda grado de lumbala lordosis kaj / aŭ malgranda pelvic-klinila angulo povas instigi la formadon de retrolistzo.

Reen Kirurgio kaj Retrolisthesis

En studo de 2007 eldonita en Spine Journal, esploristoj taksis 125 pacientojn, kiuj spertis L5-S1-discekton. Ilia celo estis serĉi la ĉeeston de retroliszo. Ili trovis, ke preskaŭ 1/4 el la pacientoj en la studo havis ĉi tiun malantaŭan frapadon de L5 super S1.

Se vi havas retrolistzon, ĉi tiuj rezultoj ne aŭtomate signifas, ke vi havos pli da doloro ol iu, kiu ne. La esploristoj trovis, ke antaŭ la discektomio, simptomoj spertitaj de ambaŭ grupoj (te, kun kaj sen retrolistesis) estis proksimume egalaj.

La esploristoj ankaŭ ekzamenis ŝanĝojn en spinalaj strukturoj kun kazoj de retrolisthesis.

Ĝenerale, ili trovis, ke la ĉeesto de retrolistzo ne respondis kun pli alta efiko de degenerativa disko-malsano aŭ degenerativaj ŝanĝoj en la osta ringo en la dorso de la vertebro.

Retrolistzo povas okazi pro kirurgio. Alia studo, publikigita en Spine Journal en 2013, trovis, ke 4 jaroj post discektomio, doloro de retrolistzo aŭ prezentiĝis por la unua fojo aŭ plimalboniĝis. La sama estis vera por fizika funkciado.

Multe kiel la Dartmouth-studo, rezultoj de la pacientoj kun retroliszo, kiuj suferis la discektomion, estis kompareblaj al tiuj de pacientoj sen ĝi. Ĉi tiu tempo, tamen, la rezultoj inkluzivis tempon en kirurgio, kvanto da sango, tempo pasita en la hospitalo aŭ eksterordinara instalaĵo, komplikaĵoj, bezonas aldonan vertebran kirurgion kaj / aŭ recurrentajn diskajn herniojn.

Ankoraŭ alia studo (publikigita en la eldono de decembro 2015 de la Journal of Neurosurgery: Spine) trovis, ke kirurgio eble ne taŭgas por pacientoj, kiuj havis pli ol 7.2% retrolistzon dum en etendo. La kialo estis, ke la retroliszo en ĉi tiuj kazoj pliigis la riskojn de pacientoj por post-kirurgia disko lumbara disko. (La kirurgio en demando estis flanka laminektomio, kune kun forigo de la posta subtena ligamento).

Kiu akiras retrolistheson?

Do kia paciento ricevas retrolistheson? La studo de 2007 menciita supre trovis, ke la ĉeesto de retroliszo estis konsekvenca en ĉiuj specoj de pacientoj - ĉu ili estis maljunaj, junaj, viroj, virinoj, fumantoj aŭ ne, edukitaj aŭ malpli tiel, kaj sendepende de raso.

Dirite, homoj kun retrolistzo estis pli kapablaj por ricevi laboristojn. Kaj aĝo estis faktoro en tiuj, kiuj havis vertebrajn endformajn ŝanĝojn kaj / aŭ degeneratan diskon-malsano (ambaŭ kun kaj sen retrolisthesis). Ĉi tio povas esti, ĉar ĝenerale, tiaj ŝanĝoj estas aĝaj.

Kaj finfine studi partoprenantojn, kiuj havis vertebrajn ŝanĝojn, kiuj inklinis fumi kaj ankaŭ inklinis ne havi asekuron.

> Fontoj:

> Jeon, I., MD, Kim, SMD-Retrolistzo kiel Kompensara Mekanismo en Degenera Lumbar Spino. J Koreio Neurosurg Soc. Marto 2015. Alirita Feb 2016.

> Kang KK, Shen MS, Zhao W, Lurie JD, Razi AE. Retrolistzo kaj lumbara disko-hernado: postopera takso de pacienca funkcio. Spino J. 2013 Apr; 13 (4): 367-72. doi: 10.1016 / j.spinee.2012.10.017. Epub 2012 Nov 30.

> Moore RJ. La vertebra plato: kion ni scias? Eur Spine J. 2000 Apr; 9 (2): 92-6.

> Shen M, Razi A, Lurie JD, Hanscom B, Weinstein J. Retrolisthesis kaj lumbar disko herniation: preoperativa takso de pacienca funkcio. Spino J. 2007 Jul-Aug; 7 (4): 406-13. Epub 2007 Jan 2.

> Takenaka S., Tateishi K., Hosono N., Mukai Y., Fuji T. Preoperative retrolisthesis kiel risko faktoro de postdecompresado lumbar disko herniation. J Neurosurg Spine. Dec 2015.

> Vogt MT, Rubin DA, Palermo L, Christianson L, Kang JD, Nevitt MC, Cauley JA. Lumbar spine-vesto en malnovaj afrikamerikaj virinoj. Spino J. 2003 Jul-Aug; 3 (4): 255-61. Deer