Fumado kaj Trinkado Substare Pliigas Riskon de Parola Kancero
Superrigardo
En Usono kaj ĉirkaŭ la mondo, la ofteco de parola kancero, aŭ kancero, kiu influas la lipojn, parola kavo kaj gorĝo, estas alteparte ĉar multaj homoj trinkas kaj fumas. Ĉi tiu kombinita riska faktoro, trinkado kaj fumado, utilas por pliigi substance la riskon de persono evoluigi parolajn kancerojn - pli ol ĉu riska faktoro faras individue.
La plej evidenta maniero de malhelpi parola kancero estas absteni de trinkado kaj fumado; tamen ni ĉiuj scias, ke ĉesigo estas malfacila por multaj homoj, kiuj dependas de drogoj kaj alkoholo aŭ misuzo de drogoj kaj alkoholo.
Statistikoj
Proksimume 85 procentoj de kapo kaj kolo-kanceroj estas parolaj kanceroj. (Kanceroj de kapo kaj kolo estas malsamaj de kanceroj de cerbo.) Krome en Usono, 3 procentoj el ĉiuj malignaj kanceroj en homoj kaj 2 procentoj de ĉiuj malignaj kanceroj en virinoj estas parolaj kanceroj.
Parola kancero influas pli da homoj ol virinoj, kaj afroamerikaj viroj estas pli verŝajne ol blankaj viroj evoluigi parolajn kanceron. Fine, parola kancero estas multe pli ofta en homoj de 40 kaj pli aĝa.
En Sudorienta Azio, ĉirkaŭ 40 procentoj de ĉiuj kanceroj estas parolaj kanceroj. En evoluintaj nacioj, la procento de kanceroj, kiuj estas parolaj kanceroj, turnas ĉirkaŭ 4 procentoj.
La ebleco, ke iu individuo evoluigos parolajn kancerojn dum la daŭro de sia vivo, proksimume 1.1 procentoj.
Ĉiu jaro, parola kancero mortigas ĉirkaŭ 8000 homojn en Usono. Krome, proksimume 42,000 homoj en Usono estas diagnozitaj ĉi tian kanceron ĉiun jaron.
En 2012, preskaŭ 300,000 homoj tra la Usono havis parola kancero. Por meti ĉi tiun numeron en perspektivo, la loĝantaro de Cincinnati estas ĉirkaŭ 300,000 homoj.
Malgraŭ antaŭas en diagnostikaj kaj kirurgiaj teknikoj, la nombro da homoj vivantaj 5 jarojn post komenca diagnozo de parola kancero, aŭ la 5-jara postvivado, estis la sama dum proksimume 4 jardekoj: inter 50 kaj 55 procentoj.
Alivorte, ĉirkaŭ duono de homoj, kiuj hodiaŭ diagnozas per parola kancero, mortos en la venontaj 5 jaroj. Ĉi tiu postvivanta imposto postvivis ĉar kvankam ni povas kapti parolajn kanceron frue, homoj kun ĉi tiu malsano kutime prezentas por traktado poste, kun pli progresinta kaj severa malsano.
Anatomio de Parola Kancero
Plej multaj parolaj kanceroj influas la duajn trianojn de la lango. Specife, ĉi tiuj kanceroj kreskas de la fundo (dorsa) kaj (flanka) flankoj de la lango. La supro (dorsa) parto de via lango estas malgrava kun gusto burĝonoj. La fundo de via lango estas glata.
Tre malofte, parola kancero povas tuŝi ĉu la lipoj aŭ partoj de la parola kavo inkluzive de la sekvaj:
- ene de la vangoj (buŝa mukozo)
- tegmento de la buŝo (malmola palato)
- La malgranda areo situanta malantaŭ la saĝaj dentoj (Retromolar trigone)
- La kapsoj (Gingiva)
Parolaj kanceroj foje povas kreski de la dorso de la gorĝo aŭ faringo . Pli specife, la kanceroj povas kreski de la oroparingo kaj hipofaringo .
La oropharynx konsistas el la jenaj:
- mola palato
- flankoj kaj dorso muroj de la gorĝo
- reen unu triono de la lango
- tonsiloj
La hipofaringo estas la fundo de la gorĝo. La faringo estas longa kanono de 5 coloj, kiu konektas la nemoveblaĵon inter la nazo kaj enirejo de la ezofago kaj laringo. Manĝaĵo kaj aero trapasas la hipofaron sur sian vojon al la stomako kaj pulmoj, respektive.
La situo de maligna (kancero) tumoro en la parola kavo aŭ faringo estas grava ĉar loko povas influi malsanajn kondutojn (patologion) kaj traktadon.
Finfine, parola kancero povas influi ajnan parton de la buŝo, parola kavo kaj faringo.
Kiuj Parolantaj Kanceroj Fariĝas
Plej multaj parolaj kanceroj estas skvamaj ĉelaj kanceroj . Squamaj ĉeloj estas la maldikaj, ebenaj ĉeloj, kiuj laŭigas la parolajn kavojn kaj faringo.
Squamaj ĉelaj kanceroj komencas formi post kiam ŝanĝo ŝprucas ĉe la molekula nivelo. Iam la skvamaj ĉeloj malrapidiĝas sur molekula nivelo, la aspekto de ĉi tiuj ĉeloj ŝanĝas. Ĉar pli da ĉeloj ŝanĝiĝas en apero, parola kancero fariĝas observata, aŭ klinike evidenta, kaj simptomoj komencas manifesti.
Nekutimaj parolaj kanceroj estas maloftaj kaj povas inkluzivi salivajn glandajn tumorojn, sarcomojn kaj melanomon.
Riska Faktoroj
Riska faktoroj estas difinitaj kiel ajnaj karakterizaĵoj aŭ ekspozicioj, kiuj pliigas la verŝajnecon (risko) de evoluanta malsano.
Jen iuj faktoroj de risko de parola kancero:
- alkoholo
- tabako
- HPV16 (homa papiloma viruso tipo 16 kiu estas ligita al pliiĝanta ofteco de tonsilakaj kanceroj)
- Dieta manko en fruktoj kaj legomoj
- Troa suna ekspozicio (Pliigas riskon por lina kancero)
- immunosupreso (malfortigita imuna sistemo)
- betel quid maĉi (stimulanta drogo trovita en la hinda subkontinento, kiu estas ingestita kiel maĉi tabakon kaj ofte miksitan kun tabako)
- mortiga trinkaĵo (tradicia sudamerika trinkaĵo, kiu estas riĉa en kafeino kaj farita de juna mateno)
Simptomoj
Jen kelkaj eblaj signoj kaj simptomoj de parola kancero. (FYI: Signo estas ia observa efiko de malsano, sed simptomo estas io, kiun paciento plendas kaj estas tiel subjektiva).
- blankaj diakiloj sur la interno de la buŝo (leukoplakia)
- dolora gorĝo, kiu ne foriras
- skabon (sur la lipo) aŭ ulceron, kiu ne foriras
- maso sur la internon de la buŝo
- doloro maĉi
- doloro en glutado
- glandaj glandoj (ganglioj)
- makzelo doloro
- lango doloro
- malfiksaj dentoj
- malfiksaj dentoj
Pli progresintaj simptomoj de parola kancero inkluzivas jenajn:
- pezo perdo
- sanga tuso
- problemo manĝi (disfagio)
- furiozeco
- Malfacila spirado
Tipe, homoj kun parolaj kanceroj atribuas fruajn signojn kaj simptomojn de la malsano al aliaj kaŭzoj. Sekve, ĉi tiuj homoj ĉeestas kun ĉi tiu kancero malfrue dum la malsano kiam la malsano estas pli severa. Aldone, kuracistoj pri kuracistoj (medicinaj kuracistoj aŭ internistoj) foje preterpasas la signifon de frua etapo-kancaj signoj kaj simptomoj.
Bedaŭrinde, manko de frua detekto estas grava kialo, ke parola kancero mortigas preskaŭ duonon de la homoj, kiujn ĝi ŝarĝas. Malsano kaptita frue estas multe pli traktebla.
Diagnozo
Se kuracisto aŭ dentisto vidas sospezan lezon, aŭ anormalidad, en via buŝo aŭ gorĝo post realigo de fizika ekzameno, biopsio estas farita por konstati, kio estas ĉi tiu lezo. Kun biopsio, malgranda histo-specimeno estas tranĉita de la fonto kaj analizita uzante mikroskopon en la labortablo.
Krom biopsio, aliaj diagnozaj kategorioj povas esti uzataj por helpi al diagnozi parola kancero aŭ scii ĉu ĝi disvastiĝis (metastasigita). Ĉi tiuj provoj inkluzivas jenajn:
- MRI
- CT-scanado
- PET-skaniĝo (bona ĉe detektado de metastasis aŭ disvastigo)
- brusto kaj dentaj radioj
- Endoscopio (fleksebla tubo kun ĉambro kaj lumo ĉe la fino uzis la bildon de via korpo)
- hirundo hirundo (serio gastrointestinal de x-radioj de la ezofago kaj stomako)
Ĉefpaĝo
La stadio , aŭ severidad, de parola kancero bazas en la kriterioj de registrado de TNM.
La T en TNM raportas la anatoman gradon de la primara tumoro. Alivorte, T raportas al la grado al kiu la primara parola kancero-tumoro kreskas en ĉirkaŭajn strukturojn.
Tiam N en TNM staras por limfa nodo disvastigita aŭ la grado al kiu la parola kancero invadas la regionajn ganglodajn nodojn. (La gangaj nodoj povas disvastigi la tumoron tra la tuta korpo per la sistemo de linfa.)
Fine, la M en TNM signifas metastasis aŭ la ĉeeston de malĉefaj malignaj kreskoj en anatomiaj lokoj malproksime de la originala tumoro.
Estas 5 ĉefaj etapoj de parola kancero: Etapo 0, I, II, III kaj IV. Notinde, Etapo IV estas pli dividita en 3 sub-etapoj-IVA, IVB kaj IVC-kiu ni ne specife diskutas teni aferojn iom pli simpla.
Efektivigo povas akiri malfacile. Tamen ĉi tie estas mallongaj priskriboj de parolaj kanceroj, kiuj falas en ĉiu el la 5 ĉefaj stadioj.
- Etapo 0 parola kancero rilatas al karcinoma in situ , aŭ kancero kiu ankoraŭ ne disvastiĝis kaj restis ĝuste kie ĝi komencis. Etapo 0-kanceroj estas tre trakteblaj.
- La etapo 1a parola kancero raportas al tumoro kiu ne disvastiĝis al gangliaj nodoj aŭ malproksimaj anatomiaj lokoj kaj estas grandeco je 2 cm aŭ malpli laŭ sia plej granda dimensio.
- La etapo 2a parola kancero raportas al tumoro kiu ne disvastiĝis kaj estas grandeco inter 2 kaj 4 cm laŭ ĝia plej granda dimensio.
- Etapo III parola kancero povas raporti al iu ajn grandeco primara tumoro kiu eble aŭ eble ne disvastiĝis al la ganglioj.
- Dependanta sur subpapo, Etapo IVa kanceroj povas raporti al ajna grandeca tumoro kun linfa nodo kaj malproksimaj metastasis.
Determininte taŭgan traktadon, prezentante tumoron per diagnozaj kategorioj estas ŝlosila. Stokado ankaŭ povas esti uzata por antaŭdiri prognozon, aŭ perspektivon, por tiuj kun kancero.
Traktado
Depende de grandeco, stadio kaj situo, parola kancero povas esti traktita per kirurgio, radioterapio kaj kemioterapio.
Onkologio-teamoj respondecaj pri traktado de pacientoj kun parola kancero inkluzivas diversajn sanajn profesiulojn kiuj provizas pliajn servojn kiel denta prizorgado, psikologiaj konsiloj, socia subteno kaj nutra konsilantaro.
Kiam la primara parola kancero-tumoro estas bone ĉirkaŭkalkulita, bone bone difinita, kaj alirebla, ENT (orelo, nazo kaj gorĝo specialisto aŭ otolaryngologisto) kirurgie forprenos ĝin.
Kelkfoje, ĉu ĝi estas malfacile akiri ĉe tumoro aŭ la tumoro disvastiĝis aŭ metastasis al la ganglioj kaj pli tie. En ĉi tiuj kazoj, kemioterapio kaj radioterapio povas esti uzataj. Krome, kemioterapio kaj radioterapio povas esti uzataj kiel adjuntaj, aŭ pliaj, traktadoj kiuj kompletigas kirurgion kaj tiel minimumigas disvastigon de la kancero.
Homoj, kiuj ricevas traktadon por parola kancero, devas vigle sekvi por ampleksaj kontroloj ĉiu 6 monatoj. La ŝanco, ke parola kancero revenos, estas inter 3 procentoj kaj 7 procentoj ĉiun jaron.
Prognozo
Etapo I kaj Etapo II parolaj kanceroj estas tre traktataj kun 5-jara postvivado-impostoj pli ol 90 procentoj. Alivorte, la nombro da homoj vivantaj 5 jarojn post komenca diagnozo kun etapo I kaj Etapo II parola kancero estas pli granda ol 90 procentoj.
La 3a etapo kaj la 4-a kanceroj havas pli malaltan kvinjaran postvivadon: inter 23 kaj 58 procentoj.
En konkludo, se vi aŭ amato suspektas parolajn kancerojn por kia ajn kialo, ĝi estas imperative, ke vi citas kun via kuracisto kiel eble plej frue. Ĉar komenca signoj kaj simptomoj de parola kancero estas nespeciaj, vi devas dividi viajn specifajn zorgojn pri parola kancero kun via kuracisto. Vi povas ankaŭ peti esti raportita al specialisto, aŭ ENT, por plua pritaksado. Parola kancero estas grava malsano, kiu devus esti traktita frue por certigi postvivadon.
Fontoj
Kim ES, Gunn G, William W, Jr., Kies MS. Ĉapitro 16. Kapo kaj Kolo Kancero. En: Kantarjian HM, Wolff RA, Koller CA. eds. La MD Anderson Manlibro de Medicina Oncologio, 2e . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill; 2011. Alirita la 17-an de marto 2016.
Artikolo titolita "TNM Staging of Cancers of the Head and Kick: Striving for Uniformity Among Diversity" de SG Patel kaj JP Shah publikigita en CA: A Cancer Journal for Clinicians en 2005
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. Ĉapitro 43. Orafarindaj Kancero. En: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. La Koloro-Atlaso de Familia Medicino, 2e . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill; 2013. Alirita la 16-an de marto 2016.