Limfomo de la Provoj
Kio estas testika lymfomo kaj kiel ĝi diferencas de aliaj formoj de ne-Hodgkin-lymfoma?
Superrigardo
Lymfoma povas influi la testojn en kelkaj manieroj. Lymfoma povas komenci en la testoj, en kies kazo ĝi estas nomita primara testika lymfomo, aŭ lymfoma povas engaĝi la testojn kiel parto de etendita malsano, kiu enhavas multajn aliajn retejojn.
Prevalenco
La testoj ne estas komuna retejo por la limfomo.
Fakte, la testoj multe pli ofte influas aliajn kancerojn, nomitajn ĝemelkolorajn tumorojn. Malpli ol 5% de individuoj kun kancero en la testoj efektive havas lymfon. En homoj pli ol 50 jarojn, tamen, la linfoma estas la plej ofta kancero de la testoj, ĉar ĝemaj ĉeloj estas maloftaj.
Tipoj
Limfomo de la testoj estas preskaŭ ĉiam tipo de lymfoma ne-Hodgkin (NHL) . La plej ofta tipo estas disvastigita granda B-ĉela lymfomo . Aliaj tipoj estas imunoblasta lymfomo, Burkitt-linfoma (en infanoj), kaj folikala lymfoma .
Estas kelkaj terminoj, kiujn vi povas aŭdi, se vi estas diagnozita per testika lymfomo. Unu estas " ekstranodala prezento ." Primara ekstranodala lymfomo simple signifas, ke la limfomo unue estas trovita ekster la limfa sistemo, aliflanke, ĝi troviĝas en la testoj unue ol en lymfo, la lieno, la osta medolo aŭ timuso.
La testoj (kune kun la centra nervoza sistemo) ankaŭ estas nomataj lokoj de sanktejo .
Kaŭzoj
Ĝi ne scias, kio kaŭzas testigaj limfomaĵoj, sed ekzistas kelkaj ĝeneralaj riska faktoroj por ne-Hodgkin-lymfoma . Estas asocio kun viraj infektoj, precipe EBV (la Epstein-Barr-viruso, kiu kaŭzas monon) , CMV (citomegalovirus-infekton) , parvovirus B19 (la viruson kiu kaŭzas "kvinan" malsanon, komunan senprofundan viktran infekton en infanoj), kaj VIH.
Signoj kaj Simptomoj
La komuna simptomo estas la pligrandigo de unu el la du provoj. Ekzistas kutime malmulta aŭ sen doloro asociita kun ĉi tio. La testoj povas senti pezajn. Se la lymfoma disvastiĝis al aliaj partoj de la korpo, eble simptomoj rilatas al la partoj tuŝitaj. Eble unu aŭ pli el la B-simptomoj de la linfomo - febro, pezo perdo aŭ svingado nokte.
Diagnozo
Pligrandigita testiko povas havi multajn kaŭzojn, kaj via kuracisto povas facile identigi iujn komunajn kaj simplajn kondiĉojn. Se estas suspekto de tumoro, ultrasono aŭ CT-scano de la testoj rekomendos kiel unua provo. Iuj sangaj provoj por tumoroj estas faritaj por identigi ĝermajn ĉetajn tumorojn, la pli komunan tipon de testiskancero. La plej bona maniero por ekscii la ĝustan tipon de tumoro estas forigi la testojn per simpla kirurgio. Necesa testo aŭ biopsio kutime ne rekomendas pro la risko de "tumado" de tumoro - disvastiganta kancerilojn ĉirkaŭ la areo kie la nadlo estas enmetita. La forigita testika histo estas tiam vidita sub mikroskopo, kaj fina diagnozo fariĝas.
Provoj Post Diagnozo
Se la testika tumoro estas lymfoma, aro de provoj estas postulata antaŭ ol la traktado povas komenci. Ĉi tio kutime ĉiam inkluzivas CT-scanojn de la abdomeno kaj la kesto kaj testo de osto .
Testika limfomo ankaŭ povas disvastiĝi en la cerebralospinan fluon (CSF), kiu fluas ene de la cerbo kaj medolo. Punkto lumbar (spina tapo) povas esti farita por forigi malgrandan kvanton de ĉi tiu fluida de la kolumno vertebral en la malantaŭa dorso kaj provi ĝin por lymfoma ĉeloj.
Traktadoj
La traktado de testika kancero kutime implikas forigi la tumoron, sed pli da traktado estas necesa por eviti kanceron reveni en la alia testiko, centra nervoza sistemo kaj aliaj ekstranodaj ejoj.
Kirurgio - Eltiri la testikon (orkiektomio) estas la unua parto de kuracado kaj ofte fariĝas kiel parto de la diagnozo.
Kemioterapio - La kemioterapia reĝimo CHOP ofte estas donita kune kun Rituxan. La drogoj en ĉi tiu reĝimo inkludas Cytoxan (ciclofosfamido), Adriamycin (doxorubicin), Onkovin (vincristinon) kaj prednisonon.
Celita terapio - Rituxan (rituximab) estas monoclonala antikorpo kiu kutime donas kune kun kemioterapio. Niaj korpoj faras antikorpojn por batali bakteriojn kaj virusojn. Rituxano estas esence homfarita antikorpo desegnita por batali lymfomajn ĉelojn.
Radiado - Radiado ofte fariĝas al la regiono pelvica, precipe por malpliigi la verŝajnecon de kancero ripetanta en la alia testiko.
Profilaxis centra nervoza sistemo - Centra nervoza sistemo profilaxis kutime estas inkluzivita kiel parto de traktado por eviti ĉi tiun limfonon disvastigi aŭ ripeti en la centra nervoza sistemo.
Konservanta Fekundecon
Ofte nur unu testikulo devas esti forigita, sed ambaŭ kemioterapio kaj radioterapio povas rezultigi infertilidad. Dankeme sperma bankado estas farebla elekto por multaj homoj. Certiĝu paroli kun via kuracisto pri konservado de fekundeco dum kancero-kuracado do vi konscias ĉiujn viajn elektojn antaŭ ol vi komencas traktadon.
Kopiranta kaj Subteno
Se vi estis diagnozita per testika lymfomo vi verŝajne sentas superfortita. Ĉar ĉi tio estas nekomuna tumoro, vi povas senti tre sole, kaj demandi, pri kiu vi povas paroli. Eliru al familio kaj amikoj. Konsideru konektante kun la kancero-komunumo enrete. Ni vivas en aĝo, kiam vi povas trovi aliajn kun testika lymfoma ĉie en la mondo, kaj eĉ povas trovi subtenon kaj homojn rezigni pensojn ekde 24/7. Esploru kaj lernu pri via malsano kaj partoprenu en via zorgo. La traktado de ĉi tiu malsano estas agresema, sed kontraste kun multaj kanceroj, ĝi donas bonan ŝancon por longtempa kontrolo de la malsano.
Fontoj:
Kancero: Principoj kaj Praktiko de Oncologio 7-a Eldono. Redaktistoj: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA. Lipincott Williams & Wilkins 2005.
Chapuy, B., Roemer, M., Steward, C. et al. Objektivaj genetikaj trajtoj de primara testikulo kaj primara centra nervoza sistemo-linfomas. Sango . 2016. 127 (7): 869-81.
Cheah, C., Wirth, A., kaj J. Saymour. Primara testika limfo. Sango . 2014. 123 (4): 486-93.
Huang, Y., Zhang, Z., Tashkin, D., Feng, B., Straif, K., kaj M. Hashibe. Revizio epidemiológica de mariĥuano kaj kancero: ĝisdatigo. Kancero Epidemiologio Biomarkers kaj Antaŭzorgo . 2015. 24 (1): 15-31.
Vitolo, U., Chiappella, A., Ferreri, A. et al. Unua-traktado por primara testikulo difusa granda B-ĉela lymfomo kun rituximab-CHOPD, CNS-profilaxis, kaj kontraŭlatera testisradio: finaj rezultoj de internacia fazo II-provoj. Ĵurnalo de Klinika Onkologio . 2011. 29 (20): 2766-72.
Yousif, L., Hammer, G., Blettner, M., kaj H. Zeeb. Kalkulakkancero kaj viraj infektoj: sistema literatura revizio kaj meta-analizo. Ĵurnalo de Medicina Virologio . 2013. 85 (12): 2165-75.