Kvankam la limfomas estas ĉiuj kanceroj, kiuj influas la limfocitojn - tipon de blanka globulo - kelkfoje tio estas, kie la simileco finiĝas. Estas multaj malsamaj tipoj kaj subtipoj de linfoma. La du ĉefaj kategorioj estas la lymfomo de Hodgkin , aŭ HL, kaj la lymfoma ne-Hodgkin aŭ NHL . La plimulto de ambaŭ NHL kaj HL estas nodaj linfomas, signifante ke ili originiĝas en la ganglioj.
Estas eble, tamen, ke la limfomoj leviĝu preskaŭ ie ajn.
Difino: Primara Ekstranodala Limfomo
Kiam la limfomo kredas esti originita ekstere de la gangliaj nodoj , ĝi estas nomata extranodala linfoma aŭ pli precize primara ekstranodala lymfomo. Kelkfoje, ĝi povas esti malfacile noti, kie en la korpo komenciĝis lymfoma. En ĉi tiuj kazoj, kuracistoj povas sekvi pli proksimuman difinon: se la lymfomo samtempe havis ĝian plej grandan tumoron - ĝian plej evidentan sumon - en ekstranodala loko, tiam ĝi povas esti konsiderata kiel ekstranodala lymfomo.
Gravaj Diferencoj
De la limfomoj, kiuj komenciĝas en la gangliaj nodoj aŭ nodaj linfomas, preskaŭ ĉiuj povas havi ekstranodan partoprenon - tio estas, ili povas disvastiĝi al ekstranodaj lokoj. Lymfoma, kiu disvastiĝas al aliaj organoj de la ganglioj, ne estas konsiderita primara ekstranodala lymfomo. Por esti primara extranodala, la lymfomo devas esti estigita ekstere de la ganglioj.
Superrigardo
Primrangaj ekstranodaj linfomoj estas multe pli oftaj en NHL ol en la lymfoma de Hodgkin. Ĝis 33 procentoj de ĉiuj NHL estas konsiderata primara ekstranodala lymfomo, dum en HL, primara ekstranodala malsano pensas pli malofta.
La plej ofta loko de primara ekstranodala lymfomo estas en la gastrointestinal vojo, kaj preskaŭ ĉiuj ĉi tiuj estas NHL.
La sekva plej ofta loko post la GI-trakto estas la haŭto . Tamen, kiam la NHL komenciĝas nur en la haŭto, ĝi estas nomata haŭta linfoma, aŭ tranĉa lymfomo.
Ekstranodala lymfoma ankaŭ povas ŝpruci en la linfidea ŝtofo de la lieno, osta medolo, timo, tonsiloj kaj adenoidoj - malgrandaj diakiloj de tonsila simila ŝtofo kaŝitaj, kie la nazaj vojoj renkontas la gorĝon.
Imunaj aŭ linfideaj ĉeloj en la stomako, pulmo, strukturoj ĉirkaŭ la okuloj, en la tiroidea glando, salivaj glandoj kaj malgrandaj intestoj povas ankaŭ kaŭzi primajn linfomas. Limfomoj en ĉi tiuj lokoj inkluzivas la 'marginal zonon de B-ĉeloj Lymfomas de mucosa-asociita linfidea histo', aŭ MZBCL de MALT, por mallonga.
Primaj linfomas de la nazo kaj gorĝo inkluzivas MZBCL de MALT, disvastigita grandan B-ĉelon-linfomon aŭ DLBCL , kaj naturajn murdulojn / T-ĉelfimfomojn.
Primaj linfomas povas influi la testojn en homoj kaj nomiĝas primaraj testikaj linfomas. Lymfoma en la cerbo, aŭ CNS-linfoma, eble ankaŭ estas primara. Dum primaraj ekstranodaj linfoma de la cerbo kaj testoj asociis kun pli malfacila malsano, freŝaj studoj montris, ke traktado speciale adaptita al ĉi tiuj retejoj povas rezultigi signifajn pliboniĝojn.
Primaraj foliklaj limfomoj, kiuj ne estas haŭtaj linfomas, okazas iom malofte.
Primara osta lymfoma estas malofta kondiĉo kie la lymfomo komenciĝas en osto.
Primara kora linfoma estas unu el la plej maloftaj tumoroj de la koro. Primara kora lymfomo estas pensita por formi nur 1.3 procentojn de ĉiuj koraj tumoroj kaj nur 0.5 procentoj de ĉiuj ekstranodaj linfomas. Kiam ĝi okazas, la plej ofta tipo de ĉi tiu tumoro estas disvastigita granda B-ĉina lymfomo, kaj kutime, la dekstra atrio kaj dekstra ventrículo estas implikitaj.
Unu observo pri primaraj extranodaj linfomoj ĝenerale estas ke ili pliiĝis draste kun la apero de HIV kaj AIDOSO.
Primara Ekstranodala Lymfoma - Prognozo
La fakto, ke lymfo estas primara ekstranodala lymfomo, povas esti faktoro en la traktado kaj prognozo, sed aliaj faktoroj povas esti same gravaj aŭ pli gravaj.
La limfoma subtipo, la B-ĉelo aŭ T-ĉela tipo, kaj la primara organo aŭ histo de ŝtofo povas ĉiuj esti gravaj prognostaj faktoroj.
Ekstranodala Envolvado - Prognozo
Preskaŭ ĉiuj nodaj linfomas povas disvastiĝi al ekstranodaj ejoj, sed en ĉi tiuj kazoj ili ne estas konsideraj primaraj extranodaj linfomas.
En NHL, la plej efikaj traktado planoj dependas de multaj faktoroj, kaj ekstranodala partopreno povas esti unu el ili. Kelkfoje lymfomo, kiu estas limigita al la ganglioj, estas pli traktebla kaj havas pli favorajn prognozon ol lymfon, kiu disvastiĝis ekstere de la ganglioj. Tamen, la ampleksa vario de ebloj por ekstranodala primara NHL - kune kun multaj aliaj faktoroj, kiuj influas traktadojn kaj rezultojn - signifas, ke la traktado kaj prognozoj povas esti tre individuaj.
En iuj kazoj, ekstranodala partopreno estas pli indika de progresinta malsano. En la malsano de Hodgkin , ekzemple, partopreno extranodal - krom en la lieno kaj timuso - indikas la malsanon de la etapo IV Hodgkin. Tamen la malsano de Hodgkin de malfrua etapo povas esti sufiĉe traktebla, tamen.
Fontoj:
Limfomoj de Histopatologio de Nodal kaj Ekstranodaj Ne-Hodgkin; Alfred C. Feller, Jacques Diebold; Springer Science & Business Media, Jun 27, 2011
Kampo E, Chott A, Kinney M, et al. Ĝisdatigu pri extranodaj linfomas. Konkludoj de la Laborejo tenita de la EAHP kaj la SH en Tesaloniko, Grekio. Histopatologio . 2006; 48 (5): 481-504.
Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. Molekula Patogenesis de MALT-Lymphoma. Gastroenterologio Esplorado kaj Praktiko . 2015
Zucca Kaj, Gregorini A, Cavalli F. Administrado de ne-Hodgkin-lymfomoj ŝprucantaj ĉe ekstranodaj ejoj. Therapeutische Umschau. 2010; 67 (10): 517-25.
Krol AD, le Cessie S, Snijder S et al. Lymfoma extranodia ne-Hodgkin primaria (NHL): la efiko de alternativaj difinoj provita en la registro de NHL-Kompleksa Kancero-Centra Okcidenta loĝantaro. Anales de Onkologio . 2003; 14 (1): 131-139.
Primara maligna limfo de la brusto: Klinika studo pri naŭ kazoj. Leŭkemio kaj Limfomo . 2004 Feb; 45 (2): 327-30.
Primfina kastrika limfo. Mondo J Gastroenterol . 2004 Jan; 10 (1): 5-11. Revizio.
Limfoma Intra-Vascular Granda B-Ĉelo Revelataj de Nefrota Sindromo: Unu-Jara Forigo Induktita de Alta Oficeco CHOP kaj Rituximab. Leŭkemio kaj Limfomo . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. Linfoma cardiaca primaria: du kazoj kaj revizio de literaturo. J Cardiothorac Surg . 2015; 10: 138.