Lymfoma Hodgkin

Superrigardo de Hodgkin Lymphoma

Lymfoma estas kancero kiu disvolvas en grupo de blankaj globuloj nomataj limfocitoj. Via korpo dependas de diversaj malsamaj klasoj de limfocitoj por fari diversajn laborojn en la imuna sistemo. Ĉi tiuj limfocitoj estas ĉeloj, kiuj kreskas en etapoj, speco simila al frapetoj fariĝantaj ranoj. Kaj, ĉar kancero povas disvolvi en malsamaj specoj de limfocitoj kaj ĉe diversaj stadioj de ilia evoluo, multaj malsamaj tipoj de lymfoma estas eblaj.

Hodgkin-lymphoma (HL) kaj ne-Hodgkin-lymphoma (NHL) estas la du ĉefaj kategorioj de lymfomo . HL estas ankaŭ nomita malsano de Hodgkin, kaj la du nomoj priskribas nur unu malsanon - ne ekzistas tia malsano de Hodgkin, kiu ne estas lymfoma. Doktoro nomata Thomas Hodgkin unue malkovris HL en la 1800-aj jaroj, kaj la lymfomo portas sian nomon ĝis hodiaŭ.

Lymfoma Hodgkin: Kancero de la Limfaj Notoj

HL tipe komencas en la gangliaj nodoj , same kiel plej multaj linfomas.

• Kopiranta kaj Trovi Subtenon Kiam Vi Havas Hodgkin Malsano

• Fekundeco kaj Gravedeco Kiam Vivanta Kun Hodgkin Lymphoma

Ĉiu el ni havas centojn da gangliaj nodoj, kiuj estas malgrandaj, fabajformaj organoj, kiuj helpas observi korpa fluidaĵo nomata linfa.

Kio estas linfa? Nu, se vi imagas meti vian sangon per mikroskopa streĉiĝo, la sangaj ĉeloj kaj grandaj proteinoj restus en la kravato dum la likvaĵo trapasus. Tiu likva estas simila al la linfa. La ĉeloj en la ligo estas malsama rakonto. La blankaj globuloj de la korpo gluas al la linfata sistemo por fari laborpostenojn por la imuna sistemo. Blankaj ĉeloj cirkulas en la linfa, kaj multaj el ili loĝas en la ganglioj.

Limfaj nodoj sidas strategie laŭ reto de limfluaj plenaj kanaloj, servantaj kiel imunaj antaŭitaj aŭ kontrolpunktoj.

Ĉiu gangloda nodo filtrigas la fluidon, kiun ĝi ricevas el la gangaj vazoj, kiuj drenas apartan teritorion de la korpo.

Kelkfoje homoj konscias pri gangliaj nodoj kiel kaptiloj sub la haŭto, aŭ la nomitaj ŝvelitaj glandoj, kiuj povas rezulti de infekto. Plejparto de la tempo, sana aŭ ne-respondanta linfaj gangloj iĝas desapercibidos. Aldone, iuj ganglioj estas profundaj en la interno de la korpo, proksime de la koro, inter la pulmoj aŭ profundaj ene de la abdomeno, drenante kaj filtras lafingan fluidon de internaj organoj kaj ŝtofoj. En ĉi tiuj lokoj, ili eble ne rimarkas dum kelka tempo, eĉ se ŝveliĝas aŭ evoluiĝas en mason.

Nodo ŝvelaĵo de Hodgkin-lymfoma estas pli verŝajna eniri en la supra parto de la korpo, en la gangaj nodoj de la kolo, nediferaj aŭ en la kesto.

Kio Kaŭzas Hodgkin Lymphoma?

Sciencistoj ne scias, kio specife kaŭzas Hodgkin-linfomon. Ekzistas iuj konataj riskaj faktoroj, sed la ĉeesto de riska faktoro ne certigas, ke iu ajn evoluigo de HL, nek faktoro de risko nepre kaŭzas, kiam HL disvolvas.

Tiaj riska faktoroj inkluzivas la viruson kiu kaŭzas monon, aŭ mononucleosis, kiu estas nomata la Epstein-Bar-viruso. Familia historio ankaŭ estas riska faktoro, sed ĝi ne scias kiel aŭ kial; tio estas, povas esti dividitaj genoj, kiuj faras familiajn membrojn pli susceptibles al HL, aŭ eble homoj en la sama familio havis similajn infanaĝajn malsanojn, kiuj ilin riskis pri HL. Havante malfortigitan imunan sistemon ankaŭ pliigas la riskon de HL. Tia difektita imuneco povas veni de HIV / AIDOSO, diversaj aliaj malsanoj, aŭ de medikamentoj uzataj por subpremi la imunan respondon.

Kiu akiras Hodgkin Lymphoma?

Hodgkin-lymphoma estas malpli ofta ol NHL-entuta, konsistanta nur ĉirkaŭ ĉirkaŭ 10 procentojn de ĉiuj lymfoma kazoj. Ĝi povas okazi en infanoj kaj plenkreskuloj, kaj ekzistas du plej grandaj aĝoj:

• Adoleskantoj kaj junaj plenkreskuloj inter 15 kaj 40 jaroj
• Plej grandaj plenkreskuloj super 55

Do, kvankam HL estas relative malofta, se ĝi eble ŝajnas, kvazaŭ homoj en siaj 20-aj jaroj pli diagnoziĝis, kaj tio probable estas pro la unua plej granda aĝo.

Kiel Estas Malsama de Non-Hodgkin Lymphoma?

Ĉiu persono kun HL verŝajne devas rakonti sian propran historion. Ĝenerale, Hodgkin-lymfomao estas multe pli malgranda, malpli diversa grupo de lymfomoj ol NHL. HL ŝprucas en la B ĉeloj, aŭ B-limfocitoj, kiel multaj specoj de NHL. Tamen, kontraste kun NHL, HL havas nur kvin tradicie rekonitajn subtipojn (pli sur ĉi sube); NHL havas poentojn de ili.

HL kaj NHL ankaŭ diferencas kiel ili ŝprucas kaj disvastiĝas per diversaj ganglioj. HL multe pli verŝajne komenciĝas kaj disvastiĝas laŭ paŝo, ordiga maniero-de lima nodo al gangloda nodo. Nur malofte kaj malfrue en la malsano, HL invadas la sangan riveron kaj fariĝas pli disvastigita. En multaj kazoj de NHL, ĝi supozas de la akiri-iri, ke multajn nodojn en malsamaj partoj de la korpo povas esti engaĝitaj, ĝis pruviŝaniere.

Simptomoj de Hodgkin Lymphoma

Homoj kun HL povas evoluigi malsamajn simptomojn, sed la plej ofta situacio ĉe diagnozo estas pligrandigita gimnaj ganglokoj kaj nenio pli.

Gangliaj nodoj povas esti pligrandigitaj en la kolo, akseloj, aŭ garnoj, kaŭzante senmanĉan bulon aŭ en la keston.

• Kio estas Malĉefaj Kanceroj en Homoj Kun Hodgkin-Malsano?

• 8 Signoj kaj Simptomoj de Hodgkin Lymphoma

Malpli komune, tiuj kun HL eble havas pezon perdo, febro , pikado, aŭ malvarmaj ŝvitoj nokte, kolektive nomitaj B-simptomoj .

Tre malofta sed karakteriza simptomo de HL estas doloro asociita kun la konsumado de alkoholaj trinkaĵoj. Sciencistoj ne scias precize, kial tio okazas, sed ĝi eble devos ekspansiiĝi ​​la vazojn ene de gigantaj ganglioj en respondo al la alkoholo.

Diagnóstico de Hodgkin Lymphoma

Pligrandigita linfa nodo, kiu ne foriras, neniam devus esti ignorita. Tamen, la kaŭzoj de la ganglina nodo-vastigo estas multaj , kaj multaj el ili ne estas kancero. Se sospekta lymfo-nodo estas relative nova, ofte estas atendanta periodo por certigi, ke ĝi ne ŝveliĝas pro iu alia kialo. Ganglodaj nodoj multe ŝajne ŝveliĝas de infektoj kaj aliaj kaŭzoj ol de la limfomo.

Lipfo-Noda Biopsio

Kiam HL estas suspektita, la gangaj nodoj povas esti biopsataj. Biopsio estas proceduro, en kiu specimeno de histo estas prenita de linfa godo aŭ aliaj partoj de la korpo kaj sendita al la laboratorio por provado kaj takso. Dependante de la situo de la gangloda nodo, la proceduro povas esti tre simpla aŭ iomete pli implikita, sed en ĉiu kazo ĝi ĝenerale konsideras malgrandan kirurgion. Kazoj povas esti faritaj en ambulakula kirurgia centro aŭ en hospitalo-operaciejo.

En eksceziga biopsio, vi ricevas injekton de loka anestezo por ke vi ne sentu doloron dum la proceduro. La haŭto super la sospechosaj linfoj-nodoj malfermiĝas per malgranda incisión, kaj unu nodo linfa aŭ kelkaj el ili estas forprenita. La kortego estas tiam fiksita fermita. La biopsio daŭras ĉirkaŭ 30 ĝis 45 minutojn, kaj vi povas reveni hejmen baldaŭ post la proceduro.

Alternative, kiam la ganglioj aŭ aliaj sospechosaj lokoj estas profundaj en la korpo, la biopsia proceduro povas engaĝi skanojn de la korpo kaj bildado por gvidi nadlon al la ĝusta areo de sospechoso. La kuracisto povas uzi la nadlon por aliri specimenon, kiu estas prenita kaj sendita al la patologo por provoj.

Bona bela aspiro estas proceduro, kiu foje estas farita, precipe kiel unua paŝo kiam maltrankvilo, ke nodo en la kolo povus esti implikita kun kapo kaj kolo. Bona bela aspiro, tamen, ne provizas tiel bonan specimenon kiel ekscitigan biopsion por la komenca diagnozo de HL.

Kelkfoje aliaj lokoj kiel la osta medolo estas biopsataj, sed ĉi tio ne kutime estas parto de la rutina takso por frua HL.

Sangaj Provoj

Sangaj provoj kiel la kompleta sango-kalkulo aŭ CBC implicas aŭtomatigitan kontrakton kalkulante supre la sangajn ĉelojn de malsamaj specoj por determini ĉu viaj nombroj falas en normala aŭ eksternorma gamo. Trovoj ne estas specifaj al HL. Kelkfoje aliaj markiloj de la sango povas esti uzataj por aldoni informojn por korekti kun prognozo. Kaj prizorgado por certaj viraj infektoj ankaŭ estas parto de la komenca labora pritakso.

PET-skatoloj kaj bildoj

PET-skanado dum la lastaj jaroj fariĝis esenca por la komenca prezento de Hodgkin-lymfoma. PET-skatoloj ankaŭ povas helpi diri la diferencon inter aktivaj tumoroj kaj fibroskaj areoj kiuj restas en la korpo post kiam persono kun HL estis traktita. Gvidlinioj de la Nacia Kompleksa Kancero-Reto rekomendas PET / CT por komenca stokado kaj fina respondo-takso en pacientoj kun HL .

PET-skatoloj kaj CT-skanoj estas du malsamaj specoj de bildoj, kiuj ofte fariĝas kune, por ke bona bildo de la anatomio fariĝu tra la CT dum la potenco de PET plifortigas detektojn de malsanoj kiuj malpezigas. Masa en la kresto, aŭ mediastino, estas tre komuna trovo en klasika HL sur PET / CT.

La rolo de PET daŭre evoluas, kaj ekzistas intereso pri provizora PET-skanado, per kiu vi povas vidi la respondon, kiun vi ricevas al terapio donita antaŭ ol tiu reĝimo eĉ finiĝis. En multaj kazoj, la ĵurio ankoraŭ estas ekster la plej bona tempo de PET-skanado kaj implikaĵoj por ŝanĝoj en terapio.

Tipoj de Hodgkin Lymphoma

Ekzistas kvin grandaj specoj de HL, kiujn oni povas diagnozi. Klasika Hodgkin-lymfoma estas pli malnova termino uzita por priskribi grupon de kvar komunaj specoj, kiuj kune konsistas pli ol 95 procentoj de ĉiuj kazoj de HL en evoluintaj landoj. El la kvin ĉefaj specoj, nur la unuaj kvar estas klasikaj HL:

Lymfoma Hodgkin-Sklarosanta Notora (NSHL)

• La plej ofta tipo de HL; Proksime 60% Al 70% De ĉiuj HLaj kazoj
• Pli oftaj en inoj kaj plejparte influas junulojn
• Ĉefe influas nodojn en la kolo aŭ akseloj, aŭ ene de la kesto

Limfoma Hodgkin-Miksita Ĉela (MCHL)

• Alia ofta tipo de HL, konsistanta 15% al ​​30 procentoj de diagnozoj
• Pli komunaj en evolulandoj
• Afekcias homojn de ajna aĝo
• Pli verŝajne impliki la abdomenon ol la pli komuna nodula sklera vario, kaj malpli verŝajne impliki nodojn ene de la kesto
• Agresa, sed tre facila

Lymfoma Hodgkin Depletita Lymphocyte (LDHL)

• Tre malofta formo de HL kiu konsistas nur ĉirkaŭ 1 procento de kazoj
• Vidita en pli malnovaj homoj kaj estas ofte diagnozita en progresinta stadio; Ankaŭ pli oftaj en tiuj, kiuj estas infektitaj kun HIV

Lymfoma Klasika Hodgkin-riĉa Lymphocyte (LRCHL)

• Malofta subtipo; Proksimume proksimume 5% Al 6 Procento de diagnozoj
• Afekcias homojn plej ofte en la jaroj 30 aŭ 40
• Plej multaj estas diagnozitaj en fruaj stadioj; respondo al traktado estas bonega
• Malofte trovita en pli ol kelkaj gimaj nodoj; okazas en la supra duono de la korpo.

Tio lasas nur unu formon de ne klasika HL :

Lymfoma Hodgkin Suprema Lymfoko (NLPHL)

• Nun konsideras specialan tipon de HL kiu distingas de la aliaj specoj supre
• Kontoj por 4 procentoj al 5 procentoj de diagnozoj
• Mikroskopaj ĉeloj estas similaj al NHL
• Klinika malsano, kiu estas simila al la limfiĉa tipo de limfocito de klasika HL, kun gimaj ganglioj gviditaj tipe en la kolo kaj akseloj

Kio estas la Prognozo?

Ĝenerale, HL estas konsiderata unu el la pli traktataj kaj trankvilaj kancero de sango kiam ĝi estas kaptita en ĝiaj fruaj etapoj, kaj ĝi estas ebla curable eĉ en postaj etapoj. Tamen, ekzistas ankaŭ kazoj, kiuj revenas post traktado kaj / aŭ pli malfacilaj por trakti.

Statistikoj pri HL-kuracaj impostoj kaj postvivado-tarifoj ne ĉiam facile komprenas aŭ aplikas al unuopa individuo; Sekve laboranta kun kuracisto por kompreni traktajn eblojn kaj prognozojn estas grava.

Traktado de Hodgkin Lymphoma

Se vi estas diagnozita pri HL kaj pripensas viajn traktadajn eblojn, parolu al via kuracisto pri via aparta stadio kaj kion tio signifas. Kemioterapio aŭ radiado povas esti rekomendindaj, sed kio pravas por vi dependos de via specifa HL-tipo, kazo, via aĝo, via entuta sano, kaj pli.

Lernu pli pri kuracado de Hodgkin-lymfoma .

Se vi suferas traktadon, nepre vidu vian kuraciston, se vi rimarkas ion novan rilate al via kondiĉo aŭ spertas kromefikojn, iujn el kiuj povas esti administritaj kuraceme. Se vi havas demandon pri via kondiĉo aŭ kiel ĝi estas administrata, neniam hezitu plu paroli kun via kuracisto aŭ serĉu duan opinion.

Vorto De

Vi devus konsideri fari citas kun via kuracisto se vi havas iujn maltrankviligajn signojn aŭ simptomojn. Kelkfoje ŝvela lymfo-nodo estas nur ŝvelinta gangloda nodo, kiu gravas por memori. Sed ignorante konstante ŝvelinta linfa nodo ankaŭ povas signifi mankaptitajn ŝancojn por frua detekto kaj pruva traktado.

Se vi aŭ amatino estis diagnozita kun Hodgkin-lymphoma, ĝi estas tre normala senti konfuzita kaj iom surprizita. Faranta senton de ĉiuj lymfoma tipoj kaj traktadoj povas esti timiga tasko. Kiam leganta, certigu, ke viaj fontoj rilatas al Hodgkin-lymfoma specife, kaj ne nur lymfoma ĝenerale.

Je ni celas klarigi aferojn bazitajn sur la plej bona scienco, sed ĉiam en klara angla lingvo. Kontrolu ofte kaj ĉe ĉiu fazo de via kancero kaj uzu aliajn rimedojn por pacientoj kiel la Amerika Kancero-Socio kaj la Leŭkemio kaj Limfoma Socio.

Kelkfoje ĝi povas esti helpema paroli kun iu, kiu estis tra Hodgkin-linfoma kaj ĉia diagnozo kaj traktado kunportas. Spertaj atelieroj, konferencoj, kaj eĉ sociaj amaskomunikiloj estas bonegaj manieroj konekti kun aliaj, kiuj eble dividas viajn luktojn aŭ havas similajn spertojn kaj informojn.

> Fontoj:

> Usona Kancero-Socio. Kio estas la riska faktoroj por Hodgkin-malsano?

> Hutchings M. Kiel helpas PET / CT en selektado de terapio por pacientoj kun Hodgkin-lymphoma? Programo pri Edukado de Hematologio Am Soc Hematol . 2012; 2012: 322-7.

> Townsend W, la lymfoma de Linch D. Hodgkin en plenkreskuloj. Lanceto . 2012; 380 (9844): 836-47.