Nek leŭkemio nek lymfoma estas diagnozita per bildado. Komenca diagnozo tipe postulas biopsion kaj kelkajn laboratoriajn provojn, kiuj estas faritaj sur la sango kaj histo-specimenoj. Imagaj provoj por leŭkemio, en aparta, eble ne estas tiel helpema kiel en aliaj tipoj de kancero, kiuj formas tumorojn.
Tio diris, eĉ en leŭkemio, kaj ofte en lymfoma, klaraj radi-bildaj bildoj povas proponi aŭtoveturejojn, kiuj kune kun aliaj informoj povas esti parto de la laboro, kiu fine kondukas al biopsio kaj diagnozo.
Koncerne al la limfomo , la ŝablonoj de gigantaj ganglokaj partoprenoj, kiuj povas esti malkaŝitaj eĉ per kestoj de radikoj, povas esti tre gravaj komence por helpi mallarĝigi la eblecojn. Ne ĉiuj naŭaj gangliaj nodoj en la kesto estas limfomo. Aliaj kanceroj, infektoj kaj nevagantaj malsanoj kiel sarkoidosis povas esti kulpaj. Kelkfoje ŝvelaj ganglioj estas en facile atingeblaj lokoj por biopsio, kiel la kolo; tamen, en aliaj kazoj - en Hodgkin-lymfoma, ekzemple - la nuraj kancero de la gangaj ganglumoj povus troviĝi en la kaverno.
X-radiaj Bildoj en Leŭkemio - Ostoj kaj Limfaj Notoj
X-radioj, aŭ simplaj filmoj, ne estas uzataj por diagnozi leŭkemion. Tamen, oni povus fari radioterapion por kontroli pulmonan infekton aŭ por alia kialo, kaj la radioterapio povus ankaŭ montri ŝvelintajn gangliojn kaj aliajn malsanojn. Iuj formoj de leŭkemio povas disvastiĝi al la ganglioj kiel la malsano progresas.
Leŭkemio povas ankaŭ produkti ŝanĝojn en la aspekto de ostoj en tuŝitaj plenkreskuloj kaj infanoj. Osteopenia rilatas al ostoj kiuj ne aspektas kiel densaj-ne tiel brile blankaj en bildoj -kiel normalaj, sed ne laŭgrade vidiĝas en osteoporosis. Osteopenia estas ofta trovo en mieloma, leŭkemio, lymfoma, kaj multaj aliaj malordoj.
Krome, radiologoj aŭ kuracistoj, kiuj interpretas radiografiajn bildojn, rigardas la ŝablonojn de malsanoj, aŭ leszoj, en la osto. Leŭkemio kaj multaj nekancaj malsanoj, kiuj interferas kun ostaj metabolismoj, kiel ekzemple hiperrapiroidismo kaj osteoporosis, povas havi simetrian distribuon en la skeleto. Aliflanke, malklara, nesimetria aspekto de ostaj lezoj povas sugesti malsaman kaŭzon, kiel la malsano de Paget de la osto aŭ metastatika disvastiĝo de ia alia kancero.
X-radiaj Bildoj en Hodgkin Lymphoma - Nominigitaj Nodoj en la Kesto
La du ĉefaj specoj de lymfoma estas Hodgkin-lymphoma , aŭ HL, kaj ne-Hodgkin-lymfoma aŭ NHL. Denove, kiel kun leŭkemio, la lymfomo ne estas diagnozita per radrilo.
Tamen, la kestoj-radioj povus esti ordigitaj por diversaj aliaj kialoj, kaj ĉirkaŭ 40 ĝis 65 procentoj de homoj kun HL havas kanceron en la keston aŭ torakson, kiam la diagnozo; de ĉi tiuj, pli ol 90 procentoj havas tion, kio estas konata kiel mediastinal gangloda nodo-partopreno. La nodoj de linfoj de media stato estas ganglioj linfáticos lokitaj en la mediastino. La mediastino estas areo en la centra parto de la kesto inter la du pulmoj. HL plej ofte implikas la gangliajn nodojn en areo de la mediastino nomata la supera mediasteno, tio estas, specifaj grupoj de ganglioj kun nomoj kiel antaŭvolaj, paratrakaj, kaj aortopulmonaj linfaj gangoj.
Sur klaraj x-radioj, la gangloda nodo-vastigo ene de la mediastino povas iam esti detektita; ĝi povas aperi kiel unu unuflanka anormalidad aŭ anormalo ĉe ambaŭ flankoj de la meza linio de la kesto. Kun ŝablono de Hodgkin-tipo de lymfo-nodo-partopreno, kiam multaj engaĝitaj gimaj nodoj povas esti viditaj kune, ĉi tio povas aspekti kiel plilongigita konekto de loboj. Kiam la kancero de la linfa lymfo aŭ maso ne havas klare difinitan landlimon, tio povas indiki invadon aŭ etendon al apuda pulmo histo.
NHL ankaŭ povas produkti linfodajn ganglongajn plilongigojn en la kesto, sed NHL fakte estas grupo de malsamaj limfomoj, kiuj povas komenci preskaŭ ie ajn-NHL ne nepre disvastiĝas de nodo-grupo al nodo-grupo laŭ ordigita modo, kiel estas pli tipa de HL.
Limfaj Nodoj sur CT-Scanoj
La aspekto de gigantaj gangaj gangoj en CT-scanoj povas varii de bone difinita kaj diskreta al pli kurbigita aspekto. Kelkfoje via kuracisto facile povas distingi diskretajn gangliajn nodojn; aliajn fojojn, multaj gangliaj gangoj povas aperi ĉiuj kune, kiel parto de unu granda maso. Tipaj maskoj en HL montras sur CT kiel griza ombro simila al aliaj molaj ŝtofoj (sed ne grasaj, kiuj estas malhelaj grizaj nigraj, kaj ne osto, kiu estas blanka) kaj la maso eble aspektas malklara aŭ havas malregulajn kurojn. Kvankam pligrandigitaj gangliaj ganglioj ĝenerale aspektas grizaj, iuj kalkigoj estas eblaj, kiuj montras pli blankajn kiel osto; tamen, ĉi tio estas multe pli komuna sekvanta traktadon, precipe sekvantan radioterapion.
PET kaj PET / CT Scans
PET-skanado uzas radioaktivan glukozon ĝenerale per multaj, sed ne ĉiuj, malsamaj specoj de linfoma ĉelo-tipoj. La akcepto de ĉi tiu radioaktiva substanco povas krei mapon de varoj, montrante areojn de kanciga partopreno en la korpo . PET ĝenerale estas pli sentema pri detekti linfomon ol CT. Ekzemple, PET-skanado povas malkaŝi malsanon en la gangaj nodoj, kiuj kutime mezuriĝas en CT kaj ĝi povas ankaŭ helpi taksi malsanojn, kiuj estas ekstere de la ganglioj, sed ne detektitaj en CT. PET ofte kombinas kun CT por permesi komparon de areoj de pli alta radioaktiveco en la PET-skanado kun la pli detala apero de tiu areo en la CT. Kompare kun konvencia bildado, la uzo de PET / CT komence povas influi enscenigon kaj konduki al malsama traktado en granda nombro da kazoj.
> Fontoj:
> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al. La radiologia spektro de pulmonara lymfoproliferative malsano. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Juanpere S, Cañete N, Ortuño P, Martínez S, Sanchez G, Bernado L. Diagnoza alproksimiĝo al la amaskomunikiloj. Insights Imaging . 2013; 4 (1): 29-52.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Diferenciación inter sarcoidosis kaj lymfoma de Hodgkin bazita sur ŝablono de la gimna linio de la ganglioj linfáticos: Evaluado uzante spirala CT-skanado. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.
> Schwenzer NF, Pfannenberg AC. PET / CT, MR, kaj PET / MR en linfoma kaj melanoma. S emin Nucl Med. 2015; 45 (4): 322-31.