Kronika limfia leŭkemio (CLL) estas la plej ofta tipo de leŭkemio en plenkreskuloj en la okcidentaj landoj. Ĝi okazas kiam damaĝas la genetikan materialon (mutacio) al ĉelo, kiu kutime evoluos en tipon de blanka globulo nomata limfocito.
CLL estas malsama ol aliaj tipoj de leŭkemio ĉar la genetika mutacio ne nur kaŭzas nekontrolitan kreskon de limfocitoj en la medolo, sed ĝi ankaŭ rezultas en ĉeloj kiuj ne sekvas la normalan ŝablonon de natura ĉelo-morto.
Ĉi tio kondukas al pliigita nombro de CLL limfocitoj en la sanga fluo.
En ĉirkaŭ 95% de kazoj de CLL en Okcidento, la tipo de limfocito tuŝita estas B-limfocito (B-ĉelo CLL). T-ĉelo CLL estas pli ofta en areoj de Japanujo kaj nur raportas ĉirkaŭ ĉirkaŭ 5% de kazoj en Usono
La eksternormaj limfocitoj en kronika leŭkemio estas pli maturaj ol tiuj vidataj en akra leŭkemio. Ĉar ili estas pli maturaj, ili povas fari multajn el la funkcioj de normalaj limfocitoj. Kiel rezulto, kronika leŭkemio povas iri traktata dum longaj periodoj antaŭ ol la paciento rimarkus ajnajn simptomojn.
Estas tempoj, kiam sana persono povas havi altajn limfocitojn, kaj ĉi tio ne signifas, ke ili havas leŭkemion. Ĉi tiuj infektoj-bataloj ĉeloj nature eniras altajn produktadojn en tempoj de malsano. En la kazo de CLL, produktas superproduktaĵo de unu speco de limfocito (depende de kie la genetika mutacio okazis origine) kaj la ĉeloj, dum maturaj, montras eksternormajn trajtojn.
Grava laboro de sana B limfocitoj en la korpo estas produkti immunoglobulinojn, kiuj estas proteinoj, kiuj helpas batali infekton. En CLL, la eksternormaj limfocitoj ne povas produkti imunoglobulinojn (aŭ "antikorpojn"), kiuj funkcias ĝuste kaj ankaŭ malhelpas la nekancajn limfocitojn produkti efikajn antikorpojn.
Pro ĉi tio, homoj kun CLL ofte spertas oftajn infektojn.
Signoj kaj Simptomoj
Por iuj pacientoj, CLL estas tre malrapida kaj la signoj povas esti preskaŭ nedetendeblaj. Eĉ kiam la nombroj de limfocitoj atingas altajn nivelojn en la sango, ili ofte ne efikas la produktadon de aliaj tipoj de sangaj ĉeloj kiel ruĝaj ĉeloj kaj teleroj.
Pacientoj kun pli agresemaj tipoj de CLL aŭ tiuj, kiuj havas pli progresan malsanon, povas montri ŝajnojn de ŝarĝo sur la ola medolo produktado de aliaj ĉeloj kaj simptomoj asociitaj kun pligrandigitaj limfaj nodoj.
CLL-pacientoj povas sperti:
- Pezo perdo
- Ĝenerale "malsana" sento
- Nokta ŝvito
- Laca sento, kiu ne malŝarĝas kun bona nokta dormo
- Gluantaj ganglioj
- Oftaj infektoj
- Doloro de la premo de pligrandigitaj linfaj gangoj sur ĉirkaŭaj organoj
- Malplenaj problemoj
Ĉi tiuj simptomoj ankaŭ povas esti la signo de aliaj, malpli gravaj kondiĉoj. Se vi maltrankviliĝas pri iuj ŝanĝoj al via sano, vi devas serĉi gvidon de via kuracisto.
Ĉu CLL estas leŭkemio aŭ Lymfoma?
Lymfocitic leŭkemio kaj lymfo ambaŭ okazas kiam limfocitoj multobligas senkontrole. Ambaŭ kondiĉoj povas havi ŝvelaĵon de la gangliaj nodoj kaj ambaŭ povas montri troajn limfocitojn en la sango.
Fakte, la diferenco inter ĉi tiuj du malsanoj estas ĉefe nur en nomo.
Paciento diras havi CLL kiam ili havas pli limfocitoj en la cirkulado kaj malpli ŝvelaĵo de la nodoj. Male, pacientoj, kiuj havas tre pligrandigitajn nodojn, sed proksime de normalaj blankaj ĉelaj kalkuloj en la sango, priskribiĝas kiel havanta malgrandan linfocan linfomon (SLL), specon de ne-Hodgkin-lymfoma.
En multaj kazoj, la terminoj CLL kaj SLL estas uzataj interŝanĝeble, ĉar ili estas esence la sama malsano prezentita de alia maniero.
Riska Faktoroj
CLL inklinas esti leŭkemio de pli malnovaj individuoj, kun la averaĝa aĝo je diagnozo 65.
Naŭdek procentoj da homoj diagnozitaj kun CLL havas pli ol 40 jarojn.
Simile al aliaj tipoj de leŭkemio, scienculoj ne scias ĝuste kio kaŭzas CLL, sed ekzistas kelkaj faktoroj, kiuj ŝajnas meti iujn homojn pli altan riskon de disvolvi ĝin:
- Ekspozicio al iuj venenaj kemiaĵoj, kiel pesticidoj kaj herbicidoj
- Infekto kun iuj bakterioj aŭ virusoj kiel homaj T-lymfocytotropic virus (HTLV-1)
- Havi unuan-gradan parencon, kiel siblingo, kun CLL povas pliigi riskon de tri ĝis kvar fojoj
Kontraste kun aliaj tipoj de leŭkemio, ekspozicio al radiado ne ŝajnas esti riska faktoro.
Dum ĉi tiuj faktoroj povas pliigi la verŝajnecon de persono ricevi CLL, multaj homoj kun ĉi tiuj riska faktoroj neniam ricevos leŭkemion, kaj multaj kun leŭkemio ne havas riskon-faktorojn.
Supremi ĝin
CLL okazas, kiam damaĝo de la ADN de ĉelo kaŭzas nekontruktan multobligon kaj superrabundon de limfocitoj. Ĉi tio kondukos al altaj nombroj de limfocitoj en la trafiko, kiuj ankaŭ povas kolekti en la ganglioj. Plejofte, homoj, kiuj havas CLL, montros kelkajn simptomojn, ĉar la malsano povas esti tre malrapida por progresi.
Fontoj:
Chirorazzi, N., Rai, K., Ferrarini, M. "Mekanismo de Malsano: Kronika Lymfocia Leŭkemio." Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino 2005; 352: 804-15.
Lin, T., Byrd, J. "Kronika Lymfocia Leŭkemio kaj Rilataj Kronikaj Leŭkemioj" en Chang, A., Hayes, D. Pass, H. et al. eds. (2006) Onkologio: Evidente-Bazita Alproksimiĝo Springer: Novjorko. pp. 1210- 1228.
Hillman, R., Ault, K. (2002) Hematologio en Klinika Praktiko tria ed. McGraw-Hill: Nov-Jorko.
Zent, C., Kay, N. "Kronika Limfocia Leŭkemio: Biologio kaj Nuna Traktado" Nuna Onkologia Raportoj 2007; 9: 345-352.