Pli novaj drogoklasoj ofertas pli striktan glucemian kontrolon
La traktado de tipo 2 diabeto estis transformita en la pasinta jardeko kun la enkonduko de novaj medikamentadoj, drogoklasoj, kaj kuracaj alproksimiĝoj. Ĉi tiuj progresoj proponas diabetojn pli larĝan gamon de kombina terapioj kapablaj provizi pli striktan glucemian kontrolon longtempe.
La aprobitaj medikamentoj estas disrompitaj per droga klaso, ĉiu el kiuj proponas malsamajn mekanismojn de agado.
DPP-4 Inhibidores
La inhibidores de Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) funkcias blokante la enzimon DPP-4 kiu detruas la hormonon incretinon. La incretoj helpas, ke la korpo produktas pli da insulino kiam necesas kaj reduktas la kvanton de glukozo produktita de la hepato, kiam ĝi ne bezonas. Nuntempe ekzistas kvin DPP-4-inhibidores aprobitaj fare de la US Food and Drug Administration (FDA):
- Januvia (sidagliptino)
- Galvus (vildagliptina)
- Onglyza (saxagliptin)
- Tradicia (linagliptina)
- Nesina (alogliptina)
Incretinaj Mimetikoj
Laŭ ilia nomo, la incretinaj mimetikoj funkcias mimikante la agadon de incretinoj por stimuli la produktadon de insulino . Ili ankaŭ malrapidigas la ritmon de digesto por ke la glukozo eniru pli malrapide al la sango.
Ekzistas kvin incretinaj mimetikoj nuntempe aprobitaj de la FDA, kiuj estas transdonitaj per injekto kaj uzataj en homoj, kiuj ne povis kontroli sian sangan sukeron per parolaj kuraciloj:
- Byetta (exenatida)
- Victoza (liraglutido)
- Trulikeco (dulaglutido)
- Tanzeum (Albiglutide)
- Lyxumia (lixisenatida)
Ankaŭ konata kiel GLP-1-ricevoraj agonistoj , la drogoj estas uzitaj kombina kun parolaj kuraciloj kaj venos en prepletajn injektorojn. Ili ne estas insulino aŭ estas uzataj anstataŭ insulino.
Selective Sodium-Glucose Transporter-2 Inhibidores
La inhibidores selectivos de natrio-gluko-transporto-2 (SSGT-2) kapablas malsupreniri sangan sukeron kaŭzante la renojn forigi glukozo de la korpo per urino.
Ekzistas tri FDA-aprobitaj drogaj ebloj:
- Invokana (Canagllozino)
- Farxiga (Dapagliflozin)
- Jardianco (empagliflozin)
Analogoj de Amylin
Amylin-analogoj estas manfaritaj versioj de la hormono-amilo, kiu estas uzataj de la pankreato por malsupreniri sangajn sukerojn. Amylinaj analogoj estas ankaŭ liveritaj per injekto kaj uzataj kune kun insulino por pli strikta sango-gluo kontrolo. Ekzistas nuntempe unu FDA-aprobita opcion:
- Simlino (pramlintide acetate)
Sulfonilureas
Sulfonilureas estas la plej malnovaj parolaj diabetaj kuraciloj kaj, ĝis 1995, la solaj haveblaj por administri tipo 2 diabeto. La sulfonilureas funkcias stimulante la pankreaton por liberigi pli da insulino en la akvon de sango.
Estas pluraj generacioj de sulfonilureoj; la dua kaj tria estas la plej ofte preskribitaj. De tiuj nuntempe aprobitaj de la FDA:
- Unua generacio: Orinase (tolbutamido), Tolinasa (tolazamido), kaj Diabino (clorpropamido)
- Dua generacio: Glucotrol (glipizido), Micronase (glyburido), kaj Diabeta (glyburido)
- Tria generacio: Amaryl (glimepirido)
Biguanidoj
Biguanidoj malpliigas la kvanton de glukozo produktita de la hepato, farante la korpon pli sentema al insulino. Ekzistas du FDA-aprobitaj formulaĵoj de la sama drogo:
- Glucofago (metformin)
- Glucophage XR (etendita-liberigo metformin)
Inhibidores de alfa-glucosidasa
Alfa-glucosidasa inhibidores prokrastas la konvertiĝon de karbonhidratoj al glukozo dum digesto. Ĉi tio helpas reguligi sangajn glukozonajn nivelojn kaj malhelpi la sukerojn de pekado tro alta. Estas du ebloj nuntempe aprobitaj de la FDA:
- Precosa (akarbose)
- Glyset (miglitol)
Thiazolidinediones
Thiazolidinediones sentas muskolajn kaj grasajn ĉelojn pli facile akcepti insulinon. Ambaŭ prezentas iujn sanajn riskojn, kiuj postulas specialan konsulton antaŭ komencado de traktado. La FDA aprobis du drogojn de tiazolidinedione en Usono:
- Avandia (rosiglitazono)
- Aktoj (pioglitazono)
En majo de 2007, la FDA publikigis sekurecon pri la risko de koraj atakoj kaj aliaj cardiovaskulaj eventoj kiam li prenis Avandion. Similaj zorgoj kondukis la malpermesadon de Avandia kaj Actos en Francio kaj Germanio.
Meglitinidoj
Meglitinidoj povas helpi stimuli la produktadon de insulino se estas glucosa en la sango. Se la sangoheraro estas malalta, la drogo estas multe malpli efika. FDA-aprobitaj opcioj inkluzivas:
- Prandin (repaglinado)
- Starlix (nateglinida)
> Fonto:
> US Food and Drug Administration. "FDA-Aprobita Diabeto-Medikamentojn." Silver Spring, Marilando.