La inhibidores de la enzimaj konvertantoj de angiotensina (ACE) estas parolaj medikamentoj, kiuj malhelpas sangopremon. La inhibidores de ACE estas uzataj por trakti hipertenson (altan sangopremon), koronan artan malsanon kaj korpan malsukceson, kaj por helpi kontroli la progreson de diabeto kaj rena malsano.
Superrigardo
Ĉi tiuj malsanaj procezoj inklinas iri mane; Alta sangopremo estas tre ofta inter homoj kun diabeto.
Alta sangopremo ankaŭ kontribuas al la evoluo de diabetika nefropatio (rena malsano).
Krome, tiuj kun diabeto inklinas havi pli malbonajn rezultojn (pli longaj hospitalizadoj, pli longaj tempoj de reakiro kaj pli altaj riskoj de infekto) de gravaj koraj problemoj. Sekve, sanaj provizantoj traktas hipertension en koncerto kun diabeto .
Dum ACE-inhibidores ne rekte malpliigas sangan sukeron, ili povas kontribui al sango-sukero-kontrolo pliigante la sentivecon de la korpo al insulino. La insulino helpas al la korpo metaboligi glukozon (sukero) kaj movi ĝin de la sango-fluo en ĉelojn, kie ĝi funkcias kiel fonto de energio.
Multaj ACE-inhibidores estas haveblaj en Usono, inkluzive de Capoten (captopril), Prinivil kaj Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mavik ( trandolapril), Ason (perindopril) kaj Univasc (moexipril).
Kiel Ili Laboras
La inhibidores de ACE malsuperas sangopremon evitante la korpon produkti la hormonon angiotensin II. La angiotensina 2a kaŭzas vasoconstriction (mallarĝigo de sangaj glasoj) kaj fluida retención, rezultigante hipertension. Redukante la premon de sango kaj la fluida retención, la inhibidores de ACE helpas al kontroli la malsukceson de la koro.
ACE-inhibidores povas ankaŭ malhelpi kaj kontroli diabetan nefropation (rena malsano) kaj helpo kontroli diabetan retinopation (okulproblemoj). ACE-inhibidores ne malrapidas la korbaton aŭ rekte malsupreniras sangan sukeron.
Historio de Uzo
La inhibidores de ACE estis aprobitaj de la FDA por trakti hipertension de 1981. Kun la tempo, la uzo de la inhibidores de ACE ekspansiiĝis draste por trakti la malsanojn cardiovasculares kaj la kondiĉoj rilatigitaj.
Kiu Devus Eviti
Homoj kun tre malalta sangopremo (hipotensio), aŭ kiuj havis alergion aŭ tuso rilatigitaj kun ACE-inhibidores, ne devus uzi ACE-inhibidores. Nek tiuj kun tiuj kun rena arteria stenosis, gravedaj virinoj kaj virinoj provas koncipi.
Homoj kun grava rena damaĝo postulas ĝustan dosigon de ACE-inhibidores.
Flankaj Efektoj kaj Risoj
Ĉiuj sangaj premo-kuraciloj havas riskon de hipotensado, kun simptomoj inkluzive de malpeza kapo, kapturno, naŭzo, svingado kaj ebla perdo de konscio.
Malofte, ACE-inhibidores povas kaŭzi malaltan sangan sukeron (hipoglucemio). Ĉi tio okazas en homoj kun diabeto, kiuj havas sangajn sukkivelajn nivelojn, kiuj alie estas bone kontrolitaj per dieto kaj aliaj antidiabetikaj kuraciloj.
ACE-inhibidores povas kaŭzi tuso en iuj individuoj. Se tio okazas, ili devas diskuti ĉi tion kun iliaj sanaj prizorgantoj, kiuj povas anstataŭigi malsamajn sangopremikajn medikamentojn.
Aliaj uzoj 'Off-Label'
ACE-inhibidores povas helpi malhelpi la komencon de tipo 2 diabeto . Krome, la inhibidores de ACE povas helpi al kontroli eksternormajn korojn de la koro, precipe kiam ili uzas koron-atakon.
La inhibidores de la ACE estas uzitaj de etiketo en la traktado de tiaj malsanoj kiel artrito reumatoide, migrainoj, la fenomeno de Raynaud kaj la sindromo de Bartter.
Sanaj Konsiletoj
Angiotensin-ricevantoj (ARBoj) estas similaj al ACE-inhibidores. Homoj, kiuj estas alergiaj al ACE-inhibidores aŭ kiuj evoluigas tuso rilataj al ACE-inhibidores, ofte povas ŝanĝi al ARBs kun bona efiko. Homoj kun diabeto ĉiam devas rakonti al iliaj sanaj prizorgantoj pri ĉiuj aliaj preskriboj kaj superkalkuladaj medikamentoj, kaj ankaŭ iujn herbojn kaj suplementojn, kiuj nun uzas, antaŭ ol preni ACE-inhibidores.
Homoj pri ACE-inhibantoj devus kontroli kun siaj sanaj prizorgantoj antaŭ ol komenci ajnajn novajn kuracilojn.
Fontoj:
Bakris, George L. "Traktado de Hipertensio en Diabeto Mellitus". UpToDate.com. 11a de decembro 2015. UpToDate .. (abono).
Kaplan, Norman M., kaj Burton D. Rose. "ACE-Inhibidores en la Traktado de Hipertensio". UpToDate.com. 2014. UpToDate. (abono)
McCulloch, David K. kaj R. Paul Robertson. "Antaŭdiro kaj Antaŭzorgo de Tipo 2 Diabeto Mellitus". UpToDate.com. 2007. UpToDate. 7 Sep. 2007. (abono).