Kiel Rekoni se Via Sanga Premo estas Tro Malalta
Ni aŭdas multon pri alta sangopremo, kaj kio povas okazi se ĝi ne kontrolas, sed problemoj povas okazi, se via sangopremo ankaŭ malpliiĝas. Kiujn simptomojn vi povus atendi, kaj kio povas okazi, se vi estas hipotensiva (havas malaltan sangopremon)?
Malalta Sanga Premo (Hypotensio)
Kontraste kun altaj simptomoj, kiuj estas malbone difinitaj kaj ofte plene forestaj, malaltaj sangopremaj simptomoj inklinas esti pli klasikaj kaj facile rekoneblaj.
La evoluo de simptomoj ofte estas avertaj signoj, ke vi devas esti taksataj por malkovri la kaŭzon de la malalta sangopremo kaj forigi ajnajn subajn problemojn. Ĝenerale, la premo de sango devas fali al sufiĉe malalta valoro antaŭ ol la simptomoj disvolvas.
Kio Ĝuste estas Malalta Sanga Premo?
Malalta sangopremo ne havas ĝustan difinon, kvankam multaj kuracistoj povus diri, ke tranĉaĵo de 90/60 ofte staras inter normala sangopremo kaj malalta sangopremo. Anstataŭ nombro, la difino de malalta sangopremo estas sangopremo sub kiu la koro ne povas liveri adekvatan sangan fluon al ĉiuj el la vitalaj ŝtofoj de la korpo. La nombro ĉe kiu ĉi tio okazas estos malsama por ĉiu persono.
Sen taŭga sanga fluo, la ŝtofoj de la korpo estas senigitaj de oksigeno kaj la nutrajxoj necesaj por brulaĵo de la funkcio de la ĉeloj. Nefrukta provizo de oksigeno al la ŝtofoj, nomataj teksaj hipoksioj - rezultoj en ĉelofunkcio kaj eventuale ĉela morto.
Kiel ni notas supre, malalta sangopremo povas porti malsaman difinon por malsamaj homoj. Iuj homoj havas sangopremon de 86/50 kaj ne estas hipotensaj. Ekzemple, iu, kiu estas bonega fizika kondiĉo. Ĉi tiu nivelo de sangopremo povas rezultigi netaŭgan perfusion de la esencaj organoj de la korpo.
Kontraŭe, sangopremo de 120/70 povas renkonti la difinon de hipotendo en iuj homoj. Kun iuj kuracaj kondiĉoj, pli alta sangopremo povas esti necesa por provizi la ŝtofojn kun ampleksa oksigeno, kaj eĉ tio, kio ŝajnas esti normala sangopremo, povas esti nesufiĉa por konvene perforti ĉiujn ŝtofojn.
Kaŭzoj de Malalta Sanga Premo
Estas kelkaj kondiĉoj, kiuj povas rezulti malaltan sangopremon, sed unu el la plej komunaj estas kiam homoj prenas tro da altaj dozo de sangopremo. Ekzistas kelkaj malsamaj mekanismoj, kiuj povas rezultigi malaltan sangopremon.
Dilatado de sangaj glasoj laŭlonge de la korpo (de medikamentoj) povas rezultigi rapidan guton de sangopremo. Malforta sango-volumo, pro sango aŭ senhidratigo povas rezulti malaltan sangopremon, kiu ankaŭ estas nomata hipovolemika ŝoko. En kartogrizia ŝoko, la premo de sango povas esti tro malalta ĉar la koro ne pumpas forte por cirkuli la sangon aŭ ĉar eksternorma koro ritmo interrompas kun taŭga trafiko.
Aliaj kondiĉoj, kiuj povas rezulti malaltan sangopremon (ŝokon) povas inkludi abrumadora infekto ( septika ŝoko ) severan alergian reagon ( anafiláctika ŝoko ,) neŭrologiaj malordoj (neurogena ŝoko) kaj pli.
(Lernu pli pri la malsamaj tipoj de ŝoko .)
Ekzistas kelkaj kuracaj kondiĉoj, kiuj povas rezultigi malaltan sangopremon. Ĉi tio povas okazi pro la perdo de sango, la dilatado de sangaj glasoj kaj aliaj mekanismoj.
Kaŭzoj de malalta sangopremo povas inkluzivi:
- Sanga premo kuraciloj
- Deshidratación (Kaj kaŭzoj de deshidratación kiel diuretics, vomado, diareo, kaj pli)
- Koraj problemoj (precipe koraj arritmioj en kiuj cirkulablas netaŭga sango)
- Sangrado (pro kirurgio, traŭmato, ulceroj kaj pli)
- Problemoj de tiroides
- Insuficiencia adrenal
- Anafalaxis (severa alergia reago)
- Neurologia (hipotezo ortostática neurogénica)
- Medikamentadoj (kiel narcotiko, anestezo
- Kirurgio
- Ŝoko hipovolemica (perdo de sango de traŭmato, interna hemorragia)
Komunaj Simptomoj de Malalta Sanga Premo
La simptomoj de malalta sangopremo ofte dependas de kiom rapide malalta sangopremo disvolvas. Se la sangopremo rapide falas, eble malmultaj okazoj respondas, kaj la simptomoj povas aperi rapide (vi povas foriri.) Kontraŭe, se malalta sangopremo evoluas laŭgrade, vi eble sentas laca kaj malforta, sed alie ne sciu, ke via La premo de sango estas malalta.
Simptomoj de malalta sangopremo povas inkluzivi:
- Meturno aŭ sento kiel vi staras sur ŝtala boato
- Malpeza kapo
- Bluriga vidado
- Fajnante
- Lacegigas
- Malforteco
- Konfuzo kaj aliaj ŝanĝoj en mensa statuso aŭ senso de "senprokraste"
- Ŝanĝoj en spiraj ŝablonoj (rapida, malprofunda spirado estas ofta dum epizodo de malalta sangopremo)
- Rapida koro-ritmo (kora ritmo ofte rapidas en kompenso por guto en sangopremo)
- Palpitaciones
- Palloro
- Naŭzo
- Subite sentante malvarma aŭ kalumnio
- Komo kaj morto (kiam severa)
Komplikaĵoj de Malalta Sanga Premo
Ĉu malalta sangopremo estas danĝera aŭ ne dependas de multaj faktoroj. Se via sangopremo estas 88/50 kaj vi provizas oksigenon al la ŝtofoj de via korpo, ĝi ne estus danĝera. Aliflanke, via sangopremo povus esti 120/80 kaj ankoraŭ esti konsiderita "danĝera malalta sangopremo" se via korpo bezonas pli altan sangopremon ol ĉi tio por konfuzi viajn ŝtofojn.
Subita guto en sangopremo kiam staras ( ortostata hipotensio ) povas esti tre danĝera se vi perdas konscion kaj falos. En ĉi tiu kazo granda parto de la danĝero kuŝas en kie kaj kiel vi falas pli ol kio okazas en via korpo.
Malalta sangopremo estas kutime plej serioza, kiam ĝi rezultigas longan redukton en la sangfluo al kritikaj organoj de la korpo. Ene de minutoj, malalta sango-fluo al la koro aŭ cerbo povas rezultigi neinversigeblan damaĝon al ĉi tiuj ŝtofoj. Kronike malalta al malalta-normala sangopremo ofte estas plej grava koncerne la efikon sur la renoj.
La efiko de malalta premo sur la korpo ankaŭ dependas de kiom bone la kompensaj mekanismoj de la korpo funkcias. Ekzemple, kiam la sistólica (supro-nombro) sangopremo malpliigas 15 ĝis 20 punktojn, la kora imposto kutime pliiĝas ĉirkaŭ 15 batojn por minuto por liveri la saman kvanton da sango al la ŝtofoj. Se via koro-indico ne povas rapide kompensi (pro kora malsano aŭ eksternormaj koraj ritmoj ekzemple) la efiko estos pli severa ol se via korpo povas kompensi taŭge. La korpo kompensas ankaŭ laŭ aliaj manieroj, kiel pliigi la pumppotencon de via koro, kaj konsternante sangajn glasojn en la periferio (viajn brakojn kaj krurojn) por konservi normalan sangopremon en la kerno de la korpo.
Ĉi tiuj kompensaj mekanismoj tamen povas kaŭzi pliajn problemojn kiam ili estas uzataj de la korpo dum longaj tempoj, kiel kiam la ekstremaĵoj estas senhavigitaj de taŭga fluo de sango (pro vasoconstriction) dum plilongigita tempo (kiu povas rezulti en gangreno kaj pli.) Sanga fluo al la intestoj povas ankaŭ esti forigita en la evento en guto en kerna sangopremo, kiu povas kaŭzi damaĝon al la intestoj kaj aliaj abdominalaj organoj.
Traktado de Malalta Sanga Premo (Hypotensio)
Kiel kun ajna krizo, estas grave unue establi "ABC", kiu staras por aera vojo, spirado kaj cirkulado. Se la aeraj vojoj estas obstruktaj, la obstrukco devas esti forigita. Se persono ne spiras, necesas artefarita spirado. Se la koro ne batas (aŭ batas nesufiĉe kiel kun severa arritmio ) necesos CPR por restarigi cirkuladon.
Pliaj paŝoj dependos de la komenca diagnozo de tio, kio kaŭzas malaltan sangopremon. Ekzemple, se malalta sangopremo estas konsiderata pro malalta sanga volumeno, intravenaj fluidoj aŭ sango povas esti donitaj. Se malalta sangopremo estas pro severa alergia reago, adrenalino (epinefrino) estos donita.
Se malalta sangopremo estas pli da kronika temo, necesos pli da laboro por determini la ĝustan kaŭzon. Se sangopremo medikamentoj estas la kaŭzo, ĉi tiuj estos nuligitaj.
Malalta Sanga Premo "Iatrogenika"
La termino "iatrogenic" rilatas al medicina traktado, kiu kaŭzas problemon. Ne estas malofta por homoj preskribi altajn sangopremikajn medikamentojn por fini kun sangopremo, kiu estas tro malalta. Iuj homoj havas pli altan sangopremon kiam ili estas en la kliniko (io, nomata blanka mantelo hipertensio ) pro angoro. Kiam ĉi tio okazas, kuraciloj povas fini preskribitaj, kiuj rezultas en sangopremo, kiu estas tro malalta ekster la kliniko. Ambulanta sangopremirado (kontrolanta sangopremon ekstere de la streĉiĝema fiksado de la kliniko) eble bezonas scii kiom agresema trakti altan sangopremon eviti malkontente kaŭzi malaltan sangopremon.
Malsupera Linio sur Malalta Sanga Premo (Hypotensio)
Malalta sangopremo povas kaŭzi seriozajn problemojn pro netaŭga perfurado de esencaj organoj de la korpo. Rekonante la simptomojn kaj akiri taŭgan medicinan zorgo estas devige eviti longajn problemojn. Ekzistas ampleksa vario de kaŭzoj, kvankam la komenca traktado stabiligas la aeron, la spiradon kaj la cirkuladon de la paciento estas la samaj. Se vi zorgas, ke vi aŭ amato suferas malaltan sangopremon, voku vian kuraciston aŭ alvoku kriz-helpon tuj.
> Fontoj:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, kaj Stephen L .. Hauser. Principoj de Interna Medicino de Harrison. Novjorko: Mc Graw Hill edukado, 2015. Print.