Hiperglucemia, alie konata kiel alta sango-sukero, povas esti diagnozita per sango-testo kiel rapida sanga sukero, hemoglobino A1C-testo, aŭ fruktosamina testo. Aldone, hiperglycemia povas esti determinita per glukozo monitoro aŭ trinkante trinkaĵon kaj viglado de la respondo de la glukozo de la korpo, provo nomata kiel glukozo tolereca testo.
Por konfirmi diabeton, kuracisto devas fari du malsamajn provojn. Via kuracisto klarigos la rezultojn kaj kion ili signifas.
Self-Checks / At-Home-Testado
Se vi havas diabeton, ofta sango-glukozo viglado povas helpi vin administri viajn sangajn sukerojn kaj malhelpi / detekti hiperglucemia. Provante vian sangan sukeron matene antaŭ ol vi manĝis, du horojn post manĝo, kaj antaŭ lito povas helpi vin kompreni, kio kaŭzas vian sangon sukero kaj kiom.
Via medicina teamo provizos vin per individuaj sangaj sukero-celoj bazitaj sur diversaj faktoroj kiel ekzemple aĝo, daŭro de diagnozo, agado-nivelo, pezo, kaj via entuta sana historio. Ĝenerale, hiperglycemia estas difinita kiel:
- Fastado: Sanga glukozo legante pli ol 126 mg / dL por tiuj homoj, kiuj ne havas diabeton kaj pli ol 130 mg / dL por tiuj, kiuj havas diabeton.
- Du horojn post manĝo: super> 180 mg / dL
- Hazarda sango-sukero-testo: super> 200 mg / dL
Se vi havas hazardan sangan sukeron, kiu estas super normala, ne ekzistas kialo por paniko, precipe se vi scias la aferon. Eble vi manĝis iom da karbohidrato ĉe la vespermanĝo aŭ subtaksis viajn insulinajn bezonojn. Ĝi havas senton nomi vian sanan provizanton se vi rimarkas ŝablonon de levitaj sangaj sukeroj.
Ekzemple, se via sango-sukero estas pli alta ol 130 mg / dL post ĉirkaŭa horo rapida multajn fojojn laŭvice, vi eble bezonos ĝustigi vian manĝaĵon, medikamentojn aŭ aktivecon, kaj via kuracisto povas helpi vin fari tion.
Rimarku, ke sango-sukaj ĉekoj povas produkti malĝustajn rezultojn, se vi ne havas purajn, lavitajn manojn aŭ se viaj testaj strioj estas eksvalidigitaj aŭ estis elmontritaj al ekstremaj temperaturoj . Ekzemple, se vi provos vian sangan sukeron post manĝi pecon da frukto kaj havas fruktan sukeron sur viaj manoj, via sanga sukero povas esti malfrue alta. Antaŭ vi paniko, certigu, ke vi uzis bonan sangan sukeron-testadon. Se vi estas ŝokita de la nombro, provu ĝin denove por konfirmi.
Se vi ne havas diabeton sed havas riskon-faktorojn kiel antaŭ-diabeto, obesidad aŭ familiara historio de diabeto kaj spertas simptomojn kiel pliigitan soifon, pliigis malsaton kaj pliigis urinadon, planu citas por pruvi, por ke vi povu Determini ĉu aŭ via sango sukero estas levita.
Labs kaj Provoj
Tavola Sango-Glukozo-Testo
La provo de rapida glucosa plasmo (FPG), ankaŭ konita kiel la provo de fasto de glucosa en sango (FBG) aŭ provo de sango de sukero en sango, ĝi mezuras nivelojn de sukero en sango kaj ĝi uzas por diagnozi diabeton kaj tolero de glucosa.
Ĝi povas ankaŭ helpi tiujn homojn kun diabeto por detekti hiperglucemia.
La Usona Diabeta Asocio rekomendas ĉi tiun provon kiel provo de pruvo por diabeto por tiuj homoj pli ol 45 jaroj. Se la rezultoj estas normalaj, ĝi ripetas ĉiun tri jarojn. La FBG-testo ankaŭ estas rekomendata se vi havis simptomojn de diabeto aŭ multaj faktoroj de risko por diabeto.
La provo konsistas el simpla, ne invasiva sanga specimeno. Kaj por tiuj homoj kun diabeto, kiuj kontrolas siajn sangajn sukerojn, vi povas provi vian propran rapidan sangan sukeron uzante glucómetron. Antaŭ provi, vi devas rapide fasti, eviti manĝi aŭ trinki dum almenaŭ ok horoj.
Pro ĉi tio rapide, la provo kutime fariĝas matene.
Por tiuj homoj sen diabeto, hiperglycemia estas indikita kiam:
- Legado de 100 mg / dL al 126 mg / dl sugestas difektita glucose tolero aŭ antaŭ-diabeto, indikante pliigitan riskon de evoluigado de plena blovita diabeto.
- Legado super 126 mg / dL estas la sojlo, en kiu diagnozo estas diagnozita. Tipe ĉi tio devas esti konfirmita dufoje aŭ transkroĉita kun alia diagnoza provo.
Por tiuj homoj kun diabeto, hiperglycemia estas indikita kiam:
- Legado de pli ol 130 mg / dL, kiu okazas kelkajn sinsekvajn tagojn povas indiki ŝablonon de alta matena sanga sukero.
Testo de hemoglobina A1C
La provo de A1C (ankaŭ konita kiel HbA1C, hemoglobino A1c, hemoglobino glicada aŭ hemoglobino glicilada) estas bona ĝenerala mezuro de la prizorgita la diabeto kaj ĝi povas helpi al determini hiperglucemia en personoj kun diabeto tiel kiel por diagnozi diabeton. La niveloj de A1C indikas la averaĝan nivelon de glucosa sango de persono dum la pasintaj du-ĝis-tri monatoj.
Vi povas rekuperi A1C leganta per regula sango. Aldone, multaj kuracistoj havas A1C-testajn maŝinojn, kiuj ebligas al ili rekuperi la rezulton per malgranda guto de sango akirita per pikanta fingron per lanceto. Neniu fastado postulas dum ĉi tiu provo.
Por persono sen diabeto, tipa A1C-nivelo estas proksimume 5 procentoj. Landlima A1C, kiu indikas hyperglycemia aŭ prediabetes, falas ene de la rango de 5.7-6.4 procentoj.
Por tiuj homoj, kiuj havas diabeton, la ADA rekomendas celon A1C de malpli ol aŭ egala al 7 procentoj kaj la Amerika Asocio de Klinikaj Endokrinologoj rekomendas nivelon de 6.5 procentoj aŭ sube. Tamen, la ADA ankaŭ emfazas, ke A1C-celoj devus esti individuigitaj.
Gravas por tiuj homoj kun diabeto kompreni, kio estas A1C-celo, kaj kia valoro indikas hiperglucemia. Plejparto de la tempo, kiam sango sukero kontrolo estas bona, A1C-provo estas farita dufoje jare. Tamen, por tiuj homoj, kiuj havas hiperglycemia, la nivelo povas esti kontrolita pli ofte, precipe se medicinaj ŝanĝoj fariĝis.
Provo de Fructosamina
La testo de fructosamina estas alia provo de sango, simila al la testo de hemoglobino A1C, kiu mezuras nivelojn de glucosa en sango dum du aŭ tri semajnoj. Ĝi mezuras glucatan proteinon en la sango kaj estas kutime uzata por mezuri sangan sukeron en tiuj homoj kun malsanaj anemioj aŭ aliaj hemoglobinoj. Kontraste kun la provo de A1C, la testo de fructosamina ne estas uzata kiel ekzameno por homoj, kiuj ne havas diabeton aŭ kiuj havas bone kontrolitan diabeton.
La fruktosamina testo povas esti uzata krom al sango-glukozo ensalutado kiam vi havis lastan ŝanĝon en viaj medikamentoj aŭ insulino kaj povas helpi kontroli la efikecon de la novaj traktadoj post nur kelkaj semajnoj prefere ol atendantaj monatoj por fari A1C-teston .
Laste, la fruktosamina testo estas uzata en gestacia diabeto ĉar ŝanĝoj povas okazi tre rapide dum gravedeco. La pli mallonga tempo de la testo permesas al la kuracisto spuri pli proksime de viaj niveloj de glukozo de sango. Ĝi povas helpi administri hiperglycemia pli proksime kaj ofte ol teston A1C.
Hiperglucemia estas indikita kiam:
- Por homoj sen diabeto, la fruktosamina gamo estas: 175 ĝis 280 mmol / L
- Por homoj kun kontrolita diabeto, la fruktosamina gamo estas: 210 ĝis 421 mmol / L
- Por homoj kun nekontrolita diabeto, la fruktosamina gamo estas: 268 ĝis 870 mmol / L
Testo de tolerecia parola glukozo
La parola glukozo tolereca testo (OGTT) , ankaŭ nomata la glukozo tolereca testo, mezuras la kapablon de la korpo metaboligi glukozon aŭ liberigi ĝin el la sango. La provo povas esti uzata por diagnozi diabeton, gestacion diabeto (diabeto dum gravedeco) aŭ prediabeto (kondiĉo karakterizita de pli alta ol normala sango sukero niveloj kiuj povas konduki al tipo 2 diabeto). La OGTT-testo ne kutime indikas diagnozadon de hiperglucemio en tiuj homoj, kiuj jam havas diabeton.
Ĉiuj gravedaj virinoj devas sperti glukozon defii inter 24 ĝis 28 semajnoj gestado. Ĝi povas esti 75 gramo, 2-horo OTTT aŭ du-paŝa, 50 gramoj OGTT, sekvita de 100-grama OTTT (pritraktata en la unua testo-rezulto). La OGTT ankaŭ uzas kvar ĝis 12 semajnojn postparto en virinoj, kiuj havis historion de gestacia diabeto, por konfirmi konstantan diabeton. Aldone, kuracisto povas rekomendi OTTT se li suspektas diabeton en kazoj kie pacienca fastado de glucosa nivelo estas normala.
Kompare al la FBG-testo, la OGTT-testo estas pli da tempo. Laŭ la American Diabetes Association (ADA), la OGTT-testo estas la preferata testo uzita en diagnozo de tipo 2 diabeto en adoleskantoj kaj infanoj.
La provo komencas post rapido de ok ĝis 12 horo. Poste, sango estas desegnita por establi fastan glukozon. Post la sango, oni petos vin trinki azucaran (glucose-riĉan) trinkaĵon, kiu kutime enhavas 75 gramojn da karbohidrato. Sango estos desegnita je diversaj intervaloj por mezuri glukozon, kutime unu horon kaj du horojn post kiam la trinkaĵo konsumas.
La provo malkaŝas, kiel via korpo metaboligis sukeron kaj se ĝi liberigas ĝin el la sango efike. La normala taksado de glukozo depende dependas de la kvanto de glukozo ingestita. Post fastado, la normala sango-gluko-indico estas 60 ĝis 100 mg / dL (miligramoj per dekilitoro).
Por 75 gramoj de glukozo, normalaj sangaj glukozo (por tiuj, kiuj ne gravas) estas:
- Post 1 horo: malpli ol 200 mg / dL
- Post 2 horoj: malpli ol 140 mg / dL. Inter 140 ĝis 199 mg / d indikas difektita glukozo toleremo (prediabeto). Se provoj rezultas en ĉi tiu gamo, paciento havas pli grandan riskon de evoluado de diabeto. Pli ol 200 mg / dL indikas diabeton.
Por 75 gramoj de glukozo, normalaj sangaj glukozoj (por tiuj, kiuj estas gravedaj) estas:
- Fastado: malpli ol 92 mg / dL
- Post 1 horo: malpli ol 180 mg / dL
- Post 2 horoj: 153 mg / dL
La diagnozo de gestacia diabeto mellitus estas farita kiam iuj el la sekvaj plasmaj glukozo-valoroj estas renkontitaj aŭ superaj.
Diferenca Diagnozo
En la okazo, ke unu el la provoj, kiujn vi konfirmis hiperglycemia, vi eble bezonos alian provon por determini ĉu vi havas diabeton, antaŭ-diabeton, insulin-reziston aŭ ia specon de glucosa maltoleremo.
La bona novaĵo estas, ke detekti hiperglucemia frua povas pliigi vian eblecon preventi diabeton. Plejparto de la tempo, la traktado estas vivstilo ŝanĝi kiel modifita karbonhidrata dieto, pliigo en ekzerco kaj pezo perdo. Se sangaj sukeroj estas tre altaj je diagnozo, eble vi devas komenci parolajn medikamentojn aŭ insulinon . Se vi havas diabeton kaj viaj sangaj sukeroj estas alte, vi probable bezonos ŝanĝon al via traktado.
Se vi estas graveda kaj malsukcesas vian unuan gluzonan toleran teston, vi certe bezonos preni alian. Kelkfoje virinoj ne preterpasas la unuan, sed pasas la sekundon.
En la okazo, ke vi regule kontrolis kaj via rapida sanga sukero elstaras por esti alta, la rezulto povas esti ripetita se vi ne rapide. Kandumo, kameno, eĉ tuso siropo povas kaŭzi vian sangan sukeron esti levita, do certigu, ke vi diru al viaj sanaj prizorgantoj, se vi ne vere fastis.
Kaj se via sango de glucosa viglado indikas, ke via sango-sukero estas alta je certaj tempoj de la tago, kontaktu vian sanon-provizanton por vidi, ĉu vi bezonas kuracan planan adaptiĝon.
> Fontoj:
> American Diabetes Association. Normoj de Medicina Prizorgo en Diabeto - 2017. Diabetes Care. 2017 Jan; 40 Provizo 1: S1-S132.
> Ayyappan S, Philips S, Kumar CK, Vaithiyanandane V, Sasikala C. Serum fructosamine pli bona indikilo ol glicata hemoglobino por viglado gestational diabetes mellitus. Journal of Pharmacy & Bioallied Sciencoj . 2015; 7 (Provizi 1): S32-S34. doi: 10.4103 / 0975-7406.155786.