Postpranda hipotendo estas kondiĉo, en kiu la premo de la sango de homo faligas post kiam ili manĝas. ("Postprandial" signifas "post manĝo.") Por homoj, kiuj havas postprandan hipotenson, la simpla akto de staranta post manĝo povas produkti aparte draman falon en la sangopremo, kaŭzante signifajn simptomojn.
Postpranda hipotendo estas plej ofte vidata en maljunaj homoj.
Ĝis unu el tri pli plenkreskuloj havos iom da postprandia hipotenso, difinita kiel guto en la sistólica sangopremo de ĝis 20 mmHg en du horoj post manĝo. Por plejparto de ĉi tiuj individuoj la kondiĉo estas milda, kaj ne estas asociita kun simptomoj. En iuj, tamen, postprandia hipotendo povas fariĝi sufiĉe severa.
Postpranda hipotendo estas unu aparta formo de ortostata hipotensio (guto en sangopremo kiam staras supre). Ĉiuj specoj de ortostatika hipotendo estas pli verŝajne influi homojn kun alta sangopremo, aŭ kun certaj kondiĉoj, kiuj malhelpas la aŭtonom-komunuman nervan sistemon kiel Parkinson-malsano kaj diabeto .
Simptomoj de Postpranda Hypotenco
Homoj, kiuj havas postprandan hipotenson, ofte rimarkos malklarecon , kapturnon , malfortecon aŭ eĉ sinkopon (perdo de konscio) kiam ili stariĝos en unu aŭ du horoj post manĝado.
Simptomoj inklinas esti pli severaj post manĝi grandan manĝon, manĝon, kiu inkluzivas multajn karbonhidratojn, aŭ se alkoholo estas konsumita dum aŭ antaŭ manĝi. Ĉi tiuj simptomoj kutime solvas ene de du horoj aŭ tiel post finado de manĝo.
Kio Kaŭzoj Postpranda Hypotenco?
Dum la kaŭzo de postprandia hipotensio ne tute kompreniĝas, ĝi pensas esti rilatigita kun la kuniĝo de sango en la abdominalaj organoj dum la procezo de digesto.
Pro ĉi tiu sango kunigita, la kvanto de sango havebla al la ĝenerala trafiko falas, kaŭzante la sangopremon fali, precipe kiam staranta.
Iuj kvanto da sango-amasiĝo en la abdominalaj organoj post manĝo estas normala, pro tio ke digestanta manĝaĵon postulas pliigon de sango. En homoj kun postprandia hipotenso, tamen, ĝi pensas, ke ĉi tiu kuniĝo de sango en la krutaĵo estas troigita, aŭ ke la normala reflekto, kiu konsternas la sangajn glasojn en la kruroj (kompensi la abdominalan sangon) malpliiĝas.
Manĝi alta-karbonhidratajn manĝojn ŝajnas plimalbonigi postprandan hipotenson. Ĉi tiu observo kondukis iujn spertulojn por teori ke, en homoj kun postpranda hipotensio, insulino aŭ aliaj sangaj kemiaĵoj liberigitaj en respondo al alta karbaj manĝo povas kaŭzi troan dilatadon de la abdominaj sangaj glasoj.
En iu mezuro, maljuniĝado mem akompanas kreskon en la abdomina sango, kiu kutime okazas post manĝo. Plej multaj maljunaj homoj neniam disvolvas simptomojn de ĉi tiu pliigita sango-kuniĝo - sed homoj, kiuj havas signifajn simptomojn de postprandia hipotendo inklinas esti maljunaj.
Traktante Postprandan Hypotencon
Dum ne ekzistas specifa traktado por forigi postprandan hipotenson, simptomoj povas esti kontrolitaj taŭge en la granda plimulto de homoj, kiuj havas ĉi tiun kondiĉon.
Traktado de la simptomoj de postprandia hipotendo enhavas kvar elementojn:
- Manĝi pli malgrandajn, pli oftajn manĝaĵojn. Manĝi grandajn manĝojn inklinas troigi la abdominan sangon. Plej malgrandaj manĝoj signifas malpli sango kuniganta.
- Evitu manĝojn de alta karbohidrato.
- Evitu alkoholon. Alkoholo malŝaltas sangajn glasojn kaj inklinas malhelpi la konstrikton de sangaj glasoj en la kruroj kiuj kutime kompensas abdominalan sangon.
- Restu sidiĝinta - aŭ se simptomoj estas severaj, kuŝu - dum unu aŭ du horoj post manĝi. La abdomina sango kunigita inklinas dispeli en ĉi tiu tempo post manĝo.
Se ĉi tiuj mezuroj estas nesufiĉaj, aliaj terapioj ofte uzataj por trakti ortostatikan hipotenson ofte helpas.
Ekzemple, preni nesteroidajn antiinflamatoriajn drogojn (ASAIDoj) antaŭ manĝo povas kaŭzi ke la salo estu retenita, tiel pliigante sangan volumon. Krome, kafeino povas kaŭzi sangajn glasojn por limigi kaj eble redukti simptomojn. Gira gomao povas ankaŭ plibonigi simptomojn, eble malrapidante la malplenigon de la stomako post manĝo.
Akiri multan ekzercon inter manĝoj - kiel ekzemple marŝado - povas plibonigi vascularon kaj malpliigi simptomojn de postprandia hipotenso.
Oni trovis, ke en homoj kun postprandaj hipotensoj, kiuj ankaŭ havas diastikan koron-malsukceson kaj estas traktataj per diuretoj , retiriĝante la diuretikojn povas drame plibonigi la simptomojn.
Se la simptomoj estas severaj kaj ne povas esti kontrolitaj per aliaj mezuroj, subcutaneaj injektoj de octreotido (drogo kiu kondutas kiel somatostatino, hormono produktita de la pankreato) antaŭ manĝo povas helpi malpliigi la sangon fluantan al la intesto. Tamen, ĉi tiu traktado estas sufiĉe multekosta, kaj povas kaŭzi signifajn kromefikojn.
Vorto De
Dum postpranda hipotendo povas foje igi gravan problemon, precipe en maljunuloj, en la granda plimulto de homoj, kiuj havas ĉi tiun kondiĉon, simptomoj povas esti kontrolitaj per malmultaj vivstatŝanĝoj.
> Fontoj:
> Abdel-Rahman TA. Orthostatic Hypotension Antaŭ kaj Post Manĝa Enveno en Diabetikaj Pacientoj kaj Sanaj Maljunaj Homoj. J Familia Komunumo Med 2012; 19:20
> Jansen RW, Lipsitz LA. Hipotezo postpranda: epidemiologio, fisiopatologio kaj klinika administrado. Ann Intern Med 1995; 122: 286.
> Jones KL, MacIntosh C, Su YC, et al. Guar Gum Reduktas Postprandan Hypotencon en Malnovaj Homoj. J Am Geriatr Soc 2001; 49: 162.
> Mills PB, Fung CK, Travlos A, Krassioukov A. Nefarmacologic Management of Orthostatic Hypotension: Sistema Revizio. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366.