Kiel Faras Kemioterapion Afektas Blankan Sangan Kalkulon?
Kemioterapio mortigas rapide dividanta kanceron ĉelojn. Ĝi ankaŭ finas mortigante kelkajn rapidajn dividojn de normalaj ĉeloj en la korpo, kiel tiuj en la osta medolo, kiuj subtenas la provizadon de blankaj globuloj aŭ WBC en via trafiko. WBC-kalkuloj falas provizore kun multaj malsamaj agentoj uzataj kiel kemioterapio por trakti kanceron.
Kun sangaj kanceroj kiel leŭkemio kaj lymfomo, la kanceroj mem povas ankaŭ kaŭzi WBC-kalkuladon fali kiam kancaj ĉeloj anstataŭigas la sanajn sangajn formojn en la osta medolo.
Ofte kiam la kemioterapio efikas al la niveloj de WBC, ĝi ankaŭ kaŭzas malpliigon en aliaj ĉeloj kaj ĉelaj produktoj en la sango, kiel ruĝaj globuloj kaj teleroj.
Kiam WBC Kalkulas Falo?
La malpliigo de blankaj globaj niveloj komenciĝas kelkajn tagojn post kiam kemioterapio administras, atingante la plej malaltajn nivelojn en la dua aŭ tria semajno post kemioterapio. Ĉar la ostaj medulaj ĉeloj rekuperis de la efikoj de la kemioterapio, la kontoj de la WBC komenciĝos denove. Antaŭ ĉiu ciklo de kemioterapio, sangaj kalkuloj estas kontrolitaj por certigi, ke ili revenis al la normala rango.
Ĉu Malaltaj WBC Kalkulas Danĝera?
Blankaj globuloj estas respondecaj por protekti la korpon de infektoj. Kiam la kontroloj de WBC estas malaltaj, la risko de infektoj pliiĝas.
Kiam la kalkuloj estas malaltaj, la korpo ne povas facile kontroli ĉi tiujn infektojn.
Tamen, malaltaj kalkuloj ne ĉiam kondukas al infektoj. Preskaŭ ĉiuj homoj pri kemioterapio havas malaltajn kalkulojn dum kemioterapio. Sed nur iuj homoj disvolvas gravajn infektojn rilatigitaj al malaltaj kontraktoj de WBC.
Kiel Do Kuracistoj Kontrolas Malgrandajn WBC-Grafojn?
Je regulaj intervaloj dum kemioterapio, sango-provoj por kontroli ĉelkalkulojn estas postulataj. Ĉi tiuj provoj nomiĝas CBC aŭ 'Hemogramoj'. Blankaj globaj kalkuloj estas raportitaj kiel Tutaj Leukokaj Grafoj, aŭ TLCoj. TLCoj kalkulas la malsamajn specojn de blankaj globuloj. Pli specifa kalkulo estas la Absoluta Neŭtrrofa Grafo (ANC) . Neŭroprofiloj estas unu tipo de WBC, kaj niveloj de neŭtrofiloj estas tre antaŭdifinaj por kiom bone la korpo povos kontroli bakteriajn infektojn. Kiam la ANC estas sub aparta valoro, kuracistoj povas prokrasti pliajn kemioterapion kaj komenci medikamentojn por malhelpi aŭ trakti infektojn.
Kiuj estas la signoj de infekto dum kemioterapio?
La plej signifa signo de infekto estas febro. Kiam la febro okazas en la ĉeesto de malaltaj neŭtrifaj grafoj (ANC), ĝi nomiĝas febrila neŭropenia. Aliaj signoj de infekto inkluzivas:
- Tuso kaj atendado
- Malfiksaj taburetoj
- Boils aŭ abscesoj
- Severa buŝo kaj problemoj de glutado
Kontaktu vian kuraciston tuj se vi havas iujn el la supre signoj aŭ simptomoj dum kemioterapio.
Kiel povas Infektoj Esti Malhelpita kiam Komputiloj estas Malalta?
Kelkaj simplaj paŝoj povas redukti viajn ŝancojn de infekto:
- Eviti ekstremojn de temperaturo kaj emfazoj, kiuj povas malpliigi imunecon
- Certigu, ke manĝaĵo estas freŝa kuirita por eviti riskon de manĝaĵoj
- Memoru lavi manojn antaŭ manĝoj
- Eviti kontakton kun homoj, kiuj havas infektojn
- Evitu homojn kun malriĉa ventilado
Antibióticos ne kutime uzas kiam grafoj estas malaltaj kaj ne estas signoj de infekto. Tamen, la situacio de ĉiu persono povas esti malsama. Via kuracisto decidas pri la bezonado de antibióticos bazitaj sur specifaj signoj kaj riska faktoroj , kaj ankaŭ informoj tre specifa al via individua medicina historio kaj klinika scenejo.
Kiel Malaltaj WBC-Grafoj Administras?
En la plimulto de kazoj, malaltaj kalkuloj estas temporales.
Komputiloj ekaperis rapide kaj atingas normalajn nivelojn sen kaŭzi infektojn, kaj plua kemioterapio povas daŭrigi.
Kiam la sangaj kalkuloj estas tro malaltaj aŭ estas infektaĵo de infekto en la korpo, kuracistoj povas:
- Malfruas plian kemioterapion ĝis la kalkuloj estas normalaj.
- Komencu drogojn kiuj pliigas blankajn globulojn. Ĉi tiuj estas (nomita, vokis) kolonio-stimulanta faktoroj, aŭ CSFs. G-CSF kaj GM-CSF estas la du tipoj de CSF haveblaj.
- Komencu traktadon kun antibióticos se ekzistas signo de infektoj en la korpo.
Ne ĉiuj homoj, kiuj evoluigas malaltajn WBC-grafojn, estas bonaj kandidatoj por drogoj, kiuj pliigas ĉi tiujn grafojn.
Ĉu Malaltaj WBCaj Komputiloj Esti Malhelpataj?
Kelkfoje, stimulante la korpon por produkti pli novaj sangaj ĉeloj povas esti helpema kiam unu aŭ pli da via sango-kalkulo estas malalta aŭ viaj kalkuloj estas tre malaltaj. Ekzemple, foje la osta medolo estas antaŭvidebla, kiel preventa mezuro, kiam oni kalkulas ke la kalkuloj falos pro planita kancero-terapio.
Fakuloj evoluigis multajn arojn de gvidlinioj pri kiam la medulaj medilaj stimulantoj devus kaj ne devus esti uzataj. Multe de la fokuso estas certigi, ke riskoj kaj profitoj de ostaj medulaj stimulado balancas en pacienca favoro, kaj ekzistas multaj, multaj malsamaj klinikaj faktoroj por konsideri.
Studoj okazas por provi ekscii la plej bonan manieron por informi, ke pacientoj povus profitigi el kreskaj faktoroj, kiuj pliigas la sangan ĉelan produktadon. Esploristoj ankaŭ interesiĝas pri determini la plej bonan manieron kombini kreskajn faktorojn inter si, kaj kun aliaj agentoj, kiuj inkluzivas kemioterapion kaj hormonon-terapion.
> Fontoj:
> Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, et al. Rekomendoj por uzado de WBC-kreskaj faktoroj: Usona Socio de Klinika Onkologio-klinika praktiko-gvidlinio-ĝisdatigo. J Clin Oncol. 2015; 33: 3199-3212.