La frakturo de la boksisto estas rompita osto de la mano, klasike ĉe la bazo de la malgranda fingro. La frakturo de la boksisto estas rompo, kiu okazas en la regiono de la osto, nomata la metacarpika kolo . La metacarpalo estas la osto en la palmo de la mano, kiu etendas de la malgrandaj ostoj de la pojno al la fingro ĉe la bazo de la fingro. La loko de la rompo en boksistoj-frakturo estas proksime de la nazo.
Plej ofte la fracturoj de boksisto estas viditaj post punkado de persono aŭ objekto kiel muro. Dum la vundo estas plej ofte pikanta movado, unu povas ankaŭ subteni ĉi tiun vundon per ne-punkantaj tipoj de vundoj. Aliaj kaŭzoj povas provi rompi falon per via mano, havante vian manon premata per akcidento, perforta tordado de la mano aŭ fingro, aŭ de kontakto dum sportoj.
Signoj
Pacientoj, kiuj subtenas fracturon de boksisto, ofte plendas doloro kaj ŝvelaĵo ĉe la bazo de la malgranda fingro. Aformita apero de knucklo estas ankaŭ komuna signo de la frakturo de boksisto. Ankaŭ estas ofte bumpilo sur la dorso de la palmo ĝuste sub la fingra fingro. La najlo mem povas aspekti enprofundigita aŭ foresta. La plej bona maniero por vidi la malformiĝon estas fari pugnon kun ambaŭ manoj kaj komparante la aspekton de la dorso de viaj manoj. La mano per bractara fracturo havos malsaman formon al la ekstera flanko de la mano.
En la fruaj stadioj post la vundo, la deformo de la mano eble malfacile distingas, ĉar ŝvelaĵo povas fari la flankon de la mano aspekti deformita.
La plej oftaj signoj de la fracturo de la boksisto estas:
- Doloro sur la ekstera flanko de la mano
- Tendenco super la malgranda fingra fingro
- Malfacilaĵo formanta pugnon
- Ŝvelaĵo kaj tondado
- Deformo de la mano
Se vi pensas, ke vi eble rompis vian manon, vi devus esti vidita de via kuracisto. Via kuracisto verŝajne akiros radiografaĵon se temas pri ebla fracturo. Aliaj provoj ne devus esti necese por diagnozi fracturon de boksisto. Via kuracisto taksos aliajn vundojn, kiuj eble okazis, kaj taksas la amplekson de la malformiĝo de la frakturo.
Traktado
Dependante de la severeco de la fracturo de la boksisto, ĉi tiuj povas esti traktataj per splintado, frapado, ruliĝado aŭ kirurgio. La plej multaj frakcioj de la boksisto povas esti traktataj nekonture. En ĉi tiuj situacioj, ekzistas iu diskutado pri la plej bona metodo. La avantaĝo de ruliĝado kaj splintado estas, ke la frakturo estas bone protektita por malhelpi malkomforton, ke oni rompu la vunditan manon en aferojn. La avantaĝo de tondado estas ke frua movebleco tendencas konduki al malpli rigideco de la pikiloj, unu el la plej oftaj komplikaĵoj de ĉi tiu vundo.
Ankaŭ ekzistas granda debato pri kiom da deformo estas akceptebla kun ĉi tiu vundo. Ĝi estas intuicia pensi, ke alineado de ostoj en taŭgan pozicion estas plej bona, tamen, ke eble ne estu la kazo. Restarigi la frakturon sen fari kirurgion ne verŝajne plenumos tro multe.
Plej ofte, la tiro de la fingraj tendenoj kondukas al ripeto de la deformo de la osto krom se la frakturo stabiligas per pingloj aŭ ŝraŭboj. Dirite, la krizo kaj rigideco, kiu okazas de kirurgio, povas esti pli malbonaj ol la deformo de la originala vundo. Mi ofte klarigas al miaj pacientoj ke kirurgio komercas bukson por cikatro. Jes, vere estas, ke lasi la frakturon sole konduki al konstanta bumbo sur la dorso de la mano, sed la kirurgio probable kondukas al rigideco kaj skarrado.
Se necesas kirurgio, la kutima traktado estas enmeti malgrandajn pinglojn tra la haŭto por certigi la ostojn.
Ĉi tiuj povas resti en la post kiam la osto resaniĝis aŭ ili povas esti forigitaj.
Malgraŭ la traktado, ĝi estas komuna, ke la fingraj vundoj ĉirkaŭ la knuckloj havu rigidecon kaj malkomforton unufoje resanigitan. Sekve, kiam via kuracisto permesas, vi devas komenci ekzercojn por reakiri la normalan moveblecon de la mano.
Fonto:
Hand Fractures, Usona Socio por Kirurgio de la Mano, oktobro, 2007.