Infekto de urinaria traktado (UTI) estas komuna infekto, kiu povas influi ajnan parton de la urina sistemo, inkluzive de renoj, veziko kaj uretro (la tubo tra kiu orino eliras la korpon). Seksa aktiveco estas ofta kaŭzo, kvankam ne la sola. Dum tiom da 60% de virinoj spertos UTI. Viroj kaj infanoj ankaŭ povas esti tuŝitaj.
Simptomoj povas inkluzivi pelvian doloron, pli grandan urbon uriniĝi, doloro kun urinado kaj sango en la urino. Urinalizo kutime estas uzata por konfirmi UTI kaj antibiotikoj estas uzataj por trakti simptomajn infektojn.
Dum la plimulto de UTIoj ne estas seriozaj, iuj povas konduki al rena difekto, gravedecaj komplikaĵoj kaj potenciale viv-minacanta komplikaĵo, konata kiel sepsis. Feliĉe, plej multaj estas traktataj efike, kaj preventaj strategioj povas helpi forigi futurajn infektojn.
Simptomoj
La kuracaj infektoj ne ĉiam kaŭzas simptomojn. Kiam ili faras, ili povas tuŝi la pli malsuperan urinan vojon (la uretron kaj vezikon) aŭ la supran urinan vojon (la renojn). Kiuj implikas la renojn inklinas esti pli severaj.
La signoj kaj simptomoj de UTI povas inkluzivi:
- Konstanta instigo urini (urina urĝaĵo)
- Brulanta aŭ doloro kiam urinanta ( dysuria )
- Pasante oftajn, malgrandajn kvantojn de urino
- Nebula urino (kaŭzita de pus en urino aŭ pyuria )
- Rozo, ruĝa aŭ bruna urino (kaŭzita de sango en urino aŭ hematuria )
- Uriniga urino
- Dolvola doloro en virinoj
- Febro, naŭzo kaj vomado (plej ofte pro rena infekto)
La plej ofta (kaj ofte nur) simptomo en junaj infanoj estas febro. Simile, en maljunuloj, la simptomoj ofte estas malprecizaj kaj ne specifaj, kiel laceco aŭ incontinencia.
Se ĝi ne estas traktita, UTI povas konduki al maloftaj sed seriozaj komplikaĵoj, kiel akraj aŭ kronikaj reno-infektoj ( pyelonefritis ), la mallarĝeco de la maskra uretro ( striktaĵo ), antaŭa naskiĝo aŭ eble mortiga, la tuta korpa inflammata respondo sepsis .
Kaŭzoj
Tutaj infektoj de kuirejo kutime okazas kiam bakterioj eniras la uretron kaj migras al la veziko kaj renoj. Dum la imuna sistemo kutime povas neŭtrigi ĉi tiujn mikrobojn, ekzistas kondiĉoj per kiuj ili povas teni kaj multobligi en plena blovita infekto.
La plej komuna kaŭzo de UTI estas la translokigo de bakterioj de la rekta aŭ vagino al la uretro. Ĉirkaŭ 80 procentoj estas kaŭzitaj de E. coli- bakterioj ofte trovitaj en la gut aŭ hezoj. Aliaj, kiel Staphylococcus saprophyticus, estas nature trovitaj en la vagino kaj povas esti translokigitaj al la uretro dum seksa rilato.
Inter la plej komunaj kaŭzoj kaj riska faktoroj :
- La ina anatomio metas virinon ĉe pli granda risko pro la pli mallonga distanco de la malfermo de la uretro al la veziko.
- Seksaj aktivaj virinoj havas plej grandan riskon ol ne-sekse aktivaj virinoj, kun risko kreskanta laŭgrade kun la ofteco de sekso.
- Diafragmoj povas antaŭenigi la kreskon de koliformaj bakterioj kiel E. coli.
- Spermicida lubrikaĵoj povas deĉenigi genitalan inflamon.
- Pligrandigita prostato aŭ rena ŝtono povas obstrukcii la fluon de urino kaj permesi bakteriojn en la veziko establi infekton.
- Nekircumciditaj viroj povas porti malutilajn bakteriojn sub la prepucio.
- Diabeto povas pliigi urinon-glukozon, kiun nutras bakterioj.
- Menopaŭzo povas ŝanĝi la protektan flaŭron en la vagino.
- Katteteroj povas instigi infekton pro ne-senfrukta aŭ daŭrigita uzo.
- Douching, tamponoj, kaj inaj desodorantoj povas doni al bakterioj ŝancon por invadi.
- Pieda trejnado ankaŭ povas konduki al UTIoj, plej precipe en knabinoj sed ankaŭ en necirkumciditaj infanoj.
Ekzistas eĉ genetikaj kondiĉoj, kiuj povas predisponi personon al infekto de urinario.
Diagnozo
Tiuj, kiuj havis UTI, antaŭe ofte diras, ke ili scias ĝuste kiam alia alvenis. Tamen, takso de kuracisto estas necesa antaŭ komenci traktadon por certigi, ke tiu ĉasisto estas ĝuste ĝusta.
Krom revizii viajn simptomojn, kuracisto povas uzi multajn oftajn diagnozajn provojn aŭ procedojn por konfirmi UTI:
- Urinalizo povas kontroli sangon, puson, glukozon kaj aliajn anormalojn en la urino.
- Kulturo de urino povas esti uzata por identigi la bakterian streĉiĝon en urino.
- Magnetaj resonaĵaj bildoj (MRI) aŭ kalkulitaj tomografiaj scanoj povas esti uzataj por detekti anormalojn en la kuracilo.
- Cistoskopo , longa fleksebla vidado-aparato, povas esti enmetita en la uretron por akiri proksiman vidadon de la veziko.
Plia provo povas esti farita por vidi ĉu eble ekzistas aliaj eksplikoj por la simptomoj, inkluzive de feĉo-infekto , intersticia kistito , aŭ sekse transdonita malsano kiel gonorrea aŭ klamydia (precipe en junaj viroj).
Traktado
Senpremaj kuracaj infektoj estas normale traktataj kun mallonga kurso de antibióticos , inkluzive:
- Trimetoprim / sulfamethoxazol (TMP-SMX)
- Fosficina
- Nitrofurantoin
- Cephalexin
- Ceftriaxono
Dependante de la elekto de drogo kaj la severeco kaj / aŭ recurrenco de la infekto, la daŭro de la kuracado povas esti tiel mallonga kiel tri tagoj aŭ daŭras pli longe ol semajnon. Severa infektoj, kiel tiuj, kiuj tuŝas la renojn, povas postuli pli longan kurson de parolaj aŭ intravenaj antibióticos.
Asimptomaj UTIs (UTIs sen simptomoj) kutime ne estas traktataj. La sola escepto estas dum gravedeco en kiu sep-taga kurso de antibióticos povas malpliigi la riskon de antaŭa naskiĝo kaj malaltiĝa pezo.
Dum ne ekzistas alternativaj rimedoj kapablaj trakti UTI, nutraĵoj de alta vitamino C povas helpi plifortigi la imunan respondon, dum senfumigita arándano suko povas subteni la normaligon de la rena funkcio.
Antaŭzorgo
Dum la kuracaj infektoj estas komunaj, ekzistas aferoj, kiujn vi povas fari por signife malpliigi vian riskon. Ili tipe implikas ŝanĝojn en via higieno kaj seksaj kutimoj.
La ĉefa celo estas eviti la enkondukon de malutilaj bakterioj en vian urinarion. La malĉefa celo estas subteni vian kuracadon de kuraciloj kaj fari ĝin multe malpli vundebla al infekto.
Iuj de la pli efikaj rimedoj de antaŭzorgo inkluzivas:
- Trinkante multe da akvo - almenaŭ ok pokaloj por tago - por promocii urinadon kaj rean sanon
- Neniam enportanta urinon
- Purigante viajn genitalojn antaŭ kaj post sekso; urinante post sekso por helpi liberigi la kuracadon
- Uzante kondomojn
- Evitante spermicidojn kaj diafragojn
- Forviŝante de fronto al reen por eviti la translokigon de fekaj bakterioj el la anuso al la vagino
- Purigado sub la prepucio ĉiutage, se vi necirkumcidita
- Portante spiralajn ŝtofojn de kotono por redukti la humidigon
Vorto De
Se vi aŭ iu, kiun vi amas, spertas simptomojn de UTI, faru nomumon por prizorgi kuracistan kuraciston aŭ OB / GYN por kuracado. Lasi infekton kiel ĉi tiu sola, tamen milda, neniam estas bona ideo. En malofta okazo, ĝi povas konduki al pli grava malsano, kiu ne nur estos pli malfacile trakti sed povas kaŭzi konstantan, neinversigeblan damaĝon.
Se vi komencos antibiotan terapion , neniam haltu duonvoje - eĉ se viaj simptomoj klaras. Fari tion povas konduki al la evoluado de antibióticos-imunaj bakterioj, farante ĝin multe pli malfacile reutiligi UTI se ĝi rekuriĝus.
> Fontoj:
> Al-Badr. kaj Al-Shaikh, B. Recurrente Urina Traktado Infektoj Administrado en Virinoj: Revizio. Sultan Qaboos Univ Med J. 2013: 359-67.
> Salomono, C. Urinaj Traktaj Infektoj en Maljunaj Viroj. N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
> Schwartz, B. (2014) Urinary Traktaj Infektoj. En: Levinson, W. eds. Revizio pri Medicina Mikrobiologio kaj Imunologio, 13e . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill Education.