Infektoj daŭre leviĝas kiel antibiótica rezisto kreskas
Gonorreo, ankaŭ konata kiel "la plorado", estas sekse transdonita malsano (STD) kaŭzita de Neisseria gonorrhoeae bakterioj. Dum gonorreo povas kaŭzi signojn kaj simptomojn, inkluzive de vaginal aŭ penila malŝarĝo kaj doloro dum urinado aŭ dum sekso, ĝi ofte ne havas tiajn aludojn. Kun la paŝo de la jaroj, ĉi tiuj bakterioj revenis tre imunaj al la plimulto de la antibióticos.
Dum sola dozo de azitromicina kaj ceftriaxono povas malplenigi plej multajn infektojn, refekto estas komuna. Se lasita senprokrakta, gonorrea povas kaŭzi severajn komplikaĵojn inkluzive de aborto, malfekundeco, septika artrito kaj eĉ blindeco.
Gonorreo influas ambaŭ virojn kaj virinojn kaj povas esti transdonita al novnaskitoj ĉe la naskiĝo. Pli ol 800,000 kazoj estas raportitaj en Usono ĉiun jaron - kaj la imposto leviĝas.
Simptomoj
Laŭ raporto de la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC), tiom multe 90% de virinoj kaj 40 procentoj da viroj infektitaj per gonorrea spertos neniujn simptomojn . Se simptomoj ŝajnas, ili ofte estos mildaj kaj ne specifaj kaj facile misfunkciaditaj pro aliaj malsanoj, inkluzive de urina traktado infekto, strep gorĝo, feĉo infekto aŭ hemorroidoj.
Komunaj simptomoj en virinoj inkluzivas:
- Malŝarĝo vaginal
- Doloro kiam urinado
- Bedaŭrante inter periodoj
- Malsupra abdomeno aŭ pévica doloro
Komunaj simptomoj en homoj inkluzivas:
- Maldika flava malŝarĝo de la peniso
- Doloro kiam urinado
- Doloro aŭ ŝvelaĵo en la skripto aŭ testikoj
La girorrea faringo (gorĝo) povas kaŭzi mildan doloron, dum la ĝusta gonorrea plej ofte montras simptomojn de malkvieteco, malkomforto kaj doloro dum intenca movado.
Infekto de la okulo ankaŭ eblas, rezultigante simptomojn de conjuntivitis (rozkolora okulo).
Se lasita senprokrakta, la gonorrea povas kaŭzi inflaman inflaman malsanon (PID) en virinoj kaj epididimitisoj en viroj, kaj ambaŭ povas konduki al malfekundeco. Malpli komune, disvastigita gonococcal infekto (DGI) , meningitis , kaj aliaj gravaj temoj povas okazi.
Gonorreo povas ankaŭ pliigi vian riskon akiri HIV kiel la inflamaj mucosaj ŝtofoj havigas la viruson pli facile aliri al la korpo.
Novnaskitaj beboj elmontritaj kaj infektitaj kun la bakterio dum akuŝo povas foje disvolvi okulon-infekton konatan kiel oftalmia neonatorum , kiu, se ĝi lasas senprovena, povas konduki al ceguera kaj aliaj komplikaĵoj.
Kaŭzoj
Neisseria gonorrhoeae bakterio estas ĉefe pasita dum parola, vaginal, aŭ anal-sekso. Transdono de patrino al infano ne kutime okazas dum la bebo estas en la utero. Prefere, ĝi okazas, kiam la bebo pasas tra la naskiĝa kanalo.
Semenaj, vaginalaj sekrecioj, rectalaj sekrecioj, kaj, en plej malgranda mezuro, saliva povas esti respondeca pri transdono. Gonorreo ne povas esti trapasita de sango aŭ brusta lakto.
Riska faktoroj por gonorrea inkluzivas:
- Pli juna aĝo (sekse aktiva homoj sub 25 estas plej granda risko)
- Multoblaj seksaj kompanianoj
- Nekonsekvenca uzo de kondomoj
- Estinte pasinta gonorrea infekto
- Havinte aliajn STDs en la pasinteco
Reinfekto estas ofta en homoj antaŭe traktataj por gonorreo. Sepjara studo realigita de la usona armeo informis, ke inter 17,602 servistoj, 13.4 procentoj de viroj kaj 14.4 procentoj de virinoj spertis almenaŭ unu gonorrean reinfekton. Kontraste kun iuj komunaj malsanoj, traktita de gonorreo ne permesas al vi neniun imunan protekton.
Diagnozo
Ekzistas tri provoj ofte uzataj por diagnozi gonorrheon , ĉiu el kiuj havas ĝustan uzon kaj limigojn:
- Nuklea acida plifortiga testo (NAAT) estas genetika provo rekomendita en la unua-linio diagnozo de neplicita gonorreo de la cervix / vagino aŭ peniso. Dum la NAAT estas ekstreme rapida kaj preciza, ĝi ne estas aprobita por la diagnozo de rectala aŭ faringeca gonorrea.
- Bakteriaj kulturoj povas esti uzataj por diagnozi gonorrion de la genitaĵoj, rekta, gorĝo kaj okuloj. Dum utila, kulturo estas speciala, ne-aŭtomata testo, kiu povas esti mortigita per laborema eraro kaj nepra specimeno-kolekto.
- Gram-makulo estas tradicia formo de diagnozo en kiu tinkturas estas uzataj por diferenci bakteriojn sub la mikroskopo. Dum la proceduro povas redoni definitivan rezulton en homoj, ĝi estas malpli kapabla fari ĝin en virinoj.
Dum at-hejmaj provoj ankaŭ haveblas, ilia precizeco estas tre variebla; Erara uzanto estas komuna.
Traktado
Dum la pasintaj 35 jaroj, gonorrheaj varoj cirkulante en la populacio fariĝis ĉiam pli imuna al la antibióticos uzataj por trakti ilin. De la 1980-aj jaroj, kiam la penicilino jam ne funkciis al 2012, kiam tetraciclinoj ne plu estis efikaj, la traktado de arsenalo estis nur al kelkaj antibióticos, kiuj povas klare ĉi tiun neeblan infekton.
Por ĉi tio, en 2015, la CDC rekomendis kontraŭ la uzo de parolaj antibióticos en monoterapio por trakti gonorrea. Kion ili rimarkis, estis, ke homoj ne kompletigis sian traktadon kiel preskribita kaj, anstataŭ mortigi la bakterion, ili permesis al ĝi mutacii kaj fariĝi ĉiufoje pli imuna - rezisto, kiun ili transirus al aliaj.
La CDC nun apogas la uzadon de duobla terapio por trakti simplan gonorrion de la cervico, uretro, rekta aŭ gorĝo en plenkreskuloj: kombinaĵo de intramuskula injekto de ceftriaxono kaj parola dozo de azitromicino . Elradikigante la infekton per unu dozo, prefere ol pluraj, la CDC esperas malrapidigi la rapidon de rezisto evoluanta.
Alternativaj antibiotikoj estas haveblaj por tiuj, kiuj estas alergiaj al la rekomenditaj drogoj. Pli da dozo aŭ pli vasta kuracado estus necesa por kazoj kiel DGI kaj gonococcal infekto de la okulo. La plej multaj ĵus naskitaj ankaŭ povas esti traktataj per sola dozo, kvankam dissemitaj infektoj povas postuli ĝis 14-taga kurso da antibióticos.
Vorto De
Dum la tre penso pri akiri gonorrea povas esti senkompata, ĝi ne devus ĉesi preni agon, se vi pensas, ke vi estas infektita. Provado povas esti farita konfidite kaj rezultoj kutime povas esti redonitaj en du aŭ tri tagoj.
La pli frue vi ekscias, ke vi estas pozitiva, se vi estas, la pli frue vi povas komenci traktadon. Ĉi tio ne nur povas redukti vian riskon de komplikaĵoj, sed via vulnerableco al VIH . Se la rezultoj estas negativaj, ĝi povas helpi plifortigi pli sekurajn seksajn praktikojn, inkluzive de la konsekvenca uzo de kondomoj kaj la redukto de la sekso-partneroj.
Por trovi lokan provon proksime al vi, vizitu la lokan lokalizilon de la CDC. Multaj el la listigitaj klinikoj ofertas malmultekostajn aŭ senkostajn provojn por kvalifikitaj loĝantoj.
> Fontoj:
> Bautista, C .; Wurapa, Kaj .; Sateren, W. et al. Ripeti infekton kun Neisseria gonorrhoeae inter aktiva dungitaro de usona armeo: studo bazita en kazoj-serio. Int J STD AIDOJ. 2017; 28 (10): 962-68. DOI: 10.1177 / 0956462416681940.
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). 2015 Sekse Transdividitaj Malsanoj Traktadaj Gvidlinioj: Gonocokaj Infektoj. Atlanta, Kartvelio; elsendita la 4-an de junio 2015; ĝisdatigita la 4-an de januaro 2018.
> CDC. Bileto pri Bileto de KD: Informitaj STDs en Usono, 2016 - Alta Ŝarĝo de STDs Minacas Milionojn de Amerikanoj. Eldonita septembro 2017.
> CDC. "Plej lastaj datumoj pri antibiótico-rezista Gonorreo". La 14-an de junio 2016.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Infektoj de Seksa Transdono: Rekomendoj de la Usona Preventa Serva Taskaro. Am Fam Kuracisto. 2016; 94 (11): 907-915.