Komplikaĵoj kaj Infektoj Post Kirurgio
Problemoj pri kuraciloj estas sufiĉe oftaj post kirurgio. Por sorto, la plimulto de ĉi tiuj problemoj estas pli malgrandaj kaj solvas rapide dum la sekvaj tagoj. Pli severaj komplikaĵoj, kiel rena fiasko, estas ebla dum la reakiro sed estas multe malpli probable.
Tipe, la pli severaj reaj aferoj estas vidataj en pacientoj kiuj postulas plilongigitan traktadon post kirurgio, precipe tiuj, kiuj bezonas intensan zorgo en la tagoj kaj semajnoj post procedo.
Plejparte, infekto en la kuirejo estas fonto de kolero, sed ne grava en sia longdaŭra sano kaj bonstato.
La Traktado Urinario
La urina vojo konsistas el kvar partoj, kiuj estas senfruktaj (senpakaj de bakterioj) en sana individuo:
- Renanoj : Ĉi tiuj esencaj organoj filtras la sangon. La materialo forigita de la sango estas igita urino tiel ke ĝi povas forlasi la korpon.
- La Ureteroj : Ĉi tiuj tuboj portas urinon de la renoj ĝis la veziko.
- The Bladder : Ĉi tie estas kie urino estas stokita ĝis estas instigo urini.
- La Uretra : Ĉi tiu estas la tubo tra kiu urino vojaĝas el la veziko al la ekstera korpo.
Ridaj kaj Urinariaj Traktaj Problemoj Post Kirurgio
La vojo urinaria komencas kun la renoj kaj ĝi finas kiam urino eliras de la korpon. Problemoj, inkluzive de infekto, povas disvolvi kaj efiki ĉiujn areojn de la kuirejo. En multaj kazoj, unu specifa areo estas problemo, kiel ekzemple veziko infekto, sed iuj aferoj povas disvastigi aŭ influi multajn areojn.
Ni vidas ĉi tion kiam infekto de urinario komencas en la renoj, sed disvastiĝas al la veziko kaŭzante infekton ĉeestanta en ambaŭ lokoj.
Iuj komunaj temoj inkluzivas:
Urba Traktado-Infekto (UTI)
Traktado de urinario , kiu estas infekto, kiu okazas en unu aŭ pli da renoj, uretroj, veziko aŭ uretro, estas unu el la plej komunaj komplikaĵoj post kirurgio.
Feliĉe, infekto de urinario kutime povas esti traktita rapide kaj facile kun antibiótico.
La primara kialo, ke la kuraciloj de la kuraciloj estas tiel oftaj post la kirurgio, estas la uzo de urinaj kateteroj . Por la plimulto de pacientoj kiuj havas kirurgion kun ĝenerala anestezo, katetero estas metita por malplenigi la vezikon dum la proceduro. Ĉi tiu katetero, ankaŭ konata kiel foley-katetero, estas enmetita uzante senfruktajn teknikojn por helpi malebligi infekton. Bedaŭrinde, havante fremdan korpon en la uretro kaj veziko, kiom ajn pura ĝi povas, povas kaŭzi koleron kaj konduki al infekto. Propra purigado povas helpi malpliigi la riskon de infekto, sed la celo estas forigi la katetron tuj kiam eblas post la kirurgio.
Dum infekto de kuirejo urinejo estas kutime traktita, en gravaj kazoj oni povas rezulti kondiĉon de urosepsis , kiu povas esti serioza komplikaĵo.
Retenado Urinaria
Ĉi tio estas kondiĉo, kiu varias en graveco de malgrava malkomforto al tre serioza. La paciento jam ne sentas la instigon urini, aŭ ne kapablas urini tute - aŭ tute - post kirurgio. Ĝi ankaŭ estas nomata "neurogena veziko" aŭ "neurogena vesperfunkcio."
En plej malgrandaj kazoj, la paciento jam ne sentas la bezonon urini, sed kapablas urini kiam ili elektas.
Ili ne spertas la senton, kiu diras, ke ili iru al la banĉambro, sed ili povas iri sen malfacileco kiam ili elektas. Ĉi tio povas konduki al urinaria vojo-infekto, kiel tenanta urinon pli longa ol necesa povas esti kaŭzo de UTI. Dum la paciento memoras uriniĝi rutine, ĉi tiu afero tipe pasas en la tagoj aŭ semajnoj post la kirurgio.
Aliaj pacientoj sentas la instigon urini, sed ili ne povas tute malplenigi la vezikon. Tenante pli ol 3 onzas en la veziko post kiam urinado konsideras eksternorma kaj estas riska faktoro por kuraciloj de kuraciloj.
Ne povante malplenigi la vezikon estas tre grava komplikaĵo, kiu kondukas al vizito al la krizĉambro aŭ konserviĝos en la hospitalo ĝis la problemo solvas.
Ĉi tio estas pro tio ke la nekapablo pasi urinon unue kondukos al la veziko etendiĝanta plena de urino, kiel balono. Kiam la veziko plenigas, urino komencas rezervi kaj povas damaĝi la renojn konstante. Ĉi tiu afero postulas urinan katetron por malplenigi la urinon de la veziko kaj devas esti mallarĝe kontrolata por malhelpi damaĝon al la urina vojo.
Malalta Urina Eligo
Ĉi tio signifas, ke la korpo produktas malpli urinon ol atendas. Ora eligo estas mallarĝe kontrolata post kirurgio ĉar urina eligo estas bona indiko pri kiel la korpo rekuperas de la kirurgio.
En plej multaj kazoj, malalta urino eligo povas esti rapide kaj facile plibonigita trinkante fluidojn aŭ ricevanta pli da fluidoj en IV. Se ĉi tiuj simplaj intervenoj ne sukcesas, eble pli necesa plano pri traktado.
Akra Reno-Injekto
Ĉi tio estas medicina kondiĉo, kiu okazas tre rapide, en malpli ol 7 tagoj, kaj rezultoj en la renoj laboras malpli efike. Ankaŭ konita kiel akra rena malsukceso, ĉi tiu kondiĉo kutime estas malkovrita per sango-laboro, kiu montras ke la nivelo de creatinina en la sango pliiĝas kaj ofte estas reversible.
Ideale, la paciento havigas pli da fluidoj, kaj permesas al la renoj labori pli bone, sed iuj akraj rena vundoj estas pli seriozaj kaj postulas specialan traktadon de nefrologo - rena specialisto - kaj eble pliaj provoj determini la fonton de la afero.
Iuj pacientoj povas trovi, ke iliaj renoj ne estas la afero, la renoj povas respondi al problemo en alia parto de la korpo, kiel malalta sangopremo aŭ koro kondiĉo. En multaj kazoj, kiam la vera problemo estas adresita, la renoj kapablas reveni al sia normala nivelo.
Reno Malsano
Estas du ĉefaj specoj de rena fiasko, akra kaj kronika. Rena fiasko estas la nomo por kiam la renoj ne kapablas filtri la sangon sufiĉe bone por teni individuon sana.
Akra Kana Malsano
La longdaŭra rezulto por akra rena fiasko ofte estas bona, ĉi tiu kondiĉo komenciĝas subite, kaj kun taŭga traktado, rena damaĝo ofte povas esti minimumigita. La kaŭzo povas esti tiel simpla kiel malalta sangopremo kaj povas esti plibonigita per pliiĝanta sangopremo.
Iuj homoj rekuperi sian normalan nivelon de rena funkcio se ili estas traktataj rapide kaj aliaj povas esti forlasitaj kun malpliigita rena funkcio, kiu ne estas rimarkinda plejparte. Severa kazoj de akra rena fiasko povas, en la plej malbonaj kazoj, fariĝi kronika rena malsukceso, kio signifas, ke la kondiĉo ne plibonigas kaj iĝas vivdaŭra afero. Feliĉe, ĉi tiuj kazoj estas maloftaj.
Kronika Reno Malsukceso
Ankaŭ konata kiel kronika rena fiasko aŭ kronika rena insuficiencia, estas tre grava kondiĉo. Kronika rena malsukceso ĝenerale evoluas dum la jaroj, kaj por plej multaj pacientoj, la funkcio de la renoj plimalboniĝas dum monatoj, jaroj kaj foje eĉ jardekoj.
La kaŭzo de la fiasko eble ŝajnas esti ne rilata al la reno, ĝi povas esti senkontrolita alta sangopremo, malbone kontrolita diabeto, aŭ eĉ masivan infekton en la sanga fluo kiu malpliigas sangopremon dum plilongigita tempo.
Pacientoj, kiuj disvolvas la plej malbonan etapon de kronika rena fiasko, estas poste traktataj per dializo. Ne estas resanigo por fizika rena fiasko, sed iuj pacientoj estas "kuracitaj" kun rena transplantaĵo .
Fonto
Reno Malsano AZ. NIDDK. Alirita julio, 2015. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/Pages/default.aspx