1 -
Reno Malsano: Kio Estas Reno Malsano?Kio estas Riĉa Malsukceso?
Rena malsukceso estas kondiĉo, kie la renoj ne plu filtras la sangon de nedezirataj malŝparoj en la sango-rivereto same kiel ili devus. Ĉi tio povas okazi pro diversaj kialoj, kaj varias de malgranda problemo, kiu facile fiksiĝas al vivdaŭra temo, kiu postulas dializo por fari la laboron de la renoj.
Akra Kana Malsano
Estas du primaraj tipoj de rena fiasko, akra kaj kronika.
Akra rena fiasko estas nuna kaj ofte subita afero, kie la renoj ne funkcias tiel same kiel ili kutime faras . En multaj kazoj, akraj aferoj kun la renoj kiuj estas traktataj rapide ofte tute solvas aŭ kaŭzas malgrandajn temojn kun reveno al proksima-normala funkcio. Por iuj pacientoj, problemo kiel malhidratigo estas ĉeestanta kaj la problemo povas esti traktita de io tiel simpla kiel trinki pli da akvo aŭ ricevi IV fluidojn.
La termino akra teknike signifas malsanon malpli ol ses monatojn, dum kronika kutime signifas ses monatojn aŭ pli longan.
Kronika Reno Malsukceso
Kronika rena fiasko, la fokuso de ĉi tiu artikolo, estas ankaŭ konata kiel fina stadio rena malsano aŭ ESRD. Ĝi estas kondiĉo, kie la renoj perdas sian kapablon filtri malŝparon kaj troan akvon de la sangoŝtono por igi urinon. Fojo la renoj tiom damaĝas, ke ili ne povas filtri la sangon sufiĉa por subteni vivon, la paciento postulos dializon aŭ reban transplanton por vivi.
Kiam la renoj malsukcesas, dializo - traktado kie la sango estas filtrita kaj purigita por fari la laboron, kiun la renoj ne povas - plenumas. Dum dializo povas fari la esencan laboron de la renoj, la traktado estas multekosta kaj konsumanta, postulante minimumon de tri 3-horo traktadoj ĉiun semajnon.
La kirurgio de rena transplantas estas la sola "resanigo" por rena rena malsano, ĉar funkcia rena transplantas forigos la bezonon de dializo. Transplanta posedas siajn proprajn defiojn sed provizas grandan pliboniĝon en ĝenerala sano kiam la kirurgio sukcesas.
2 -
Diabeto kaj Reno FiaskoDiabeto kaj Reno Fiasko
Diabeto ne kontrolita estas la kaŭzo de reto de la reno numero 1 en Usono, respondeca pri pli ol 30% de la pacientoj kun la malsano. La plimulto de ricevantoj de rena transplantas havas aŭ tipo 1 aŭ tipo 2 diabeton .
Kun la tempo, altaj niveloj de glukozo en la sango detruas la kapablon de la reno filtri toksinojn kaj forĵetaĵon de la sango. La glukozo molekulo estas pli granda ol la molekuloj, kiujn la reno devas filtri. La filtrila mekanismo estas damaĝita kiam glukozo estas devigita en la urinon, kaj tiel la reno perdas la kapablon filtri malgrandajn molekulojn. La damaĝo daŭras ĝis ĝi estas tiel severa, ke malŝparo komenciĝas en la sango.
Sangaj provoj tipe montras ambaŭ altajn kreininojn kaj BUN-nivelojn. Kiam la #mal? Paro komencas konstrui, Dializo #a? Rena transplanta estas la sekvanta #pa? O por traktado.
3 -
Alta Sanga Premo kaj Rana FiaskoAlta Sanga Premo kaj Rana Fiasko
Hipertensio, aŭ alta sangopremo , kaŭzas skarring de la rena ŝtofo. Dum la sangopremo levas, la renoj provas kompensi la kreskantan premon. Ĉarpa histo amasigas dum la monatoj kaj jaroj ĝis la kapablo de la renoj filtri la sangon malsukcesas.
Maldekstre traktita, alta sangopremo daŭre kaŭzas skarring en la renoj ĝis ili malsukcesas kaj dialysis aŭ rena transplantado fariĝas necesa.
4 -
Kronikaj Reno-Infektoj kaj Reno-MalsukcesoKronikaj Reno-Infektoj kaj Reno-Malsukceso
Kronika rena infekto kaŭzas skarriĝon de la renoj, simila al la cikatroj kaŭzitaj de alta sangopremo kaj diabeto. Kun ĉiu infekto, la damaĝo pliiĝas, ĝis la renoj perdas la kapablon filtri malgrandajn erojn de la sango.
La pli oftaj kaj pli seriozaj infektoj, plej granda la verŝajneco, ke rena fiasko rezultos. La infektoj de la vojoj urinarias kiu ignoras povas provoki infektojn de reno kiu persistas ĝis ili traktas kun antibióticos .
Se sufiĉaj infektoj estas sufiĉe severaj aŭ ignorataj kaj senprokrataj, la rezulto povas esti la neceso por dializo aŭ rena transplantaĵo.
5 -
Polikstana Renaj Malsanoj kaj Rana MalsanoPolikstana Renaj Malsanoj
Ekzistas du tipoj de poliksta rena malsano (PKD) . La unua, Autosomal Dominika PKD (ADPKD), estas tre ofta hereda malsano - infano havas 50% ŝancon heredi la malsanon se ĉu gepatroj portas ĝin. Unu el 500 ĵus naskitaj havas ADPKD, kiu kaŭzas kistojn kreski sur la renoj kaj kondukas al rena fiasko en 50% de kazoj.
Autosomal Recesiva PKD (ARPKD) estas malpli ofta sed estas multe pli severa formo de la malsano. Ambaŭ gepatroj devas esti portanto por la malsano, kaj iliaj infanoj havas 25% eblojn havi ARPKD. Proksimume 1 en 20,000 novnaskitoj havas la malsanon.
En ĉi tiu formo de la malsano, kistoj kreskas en la reno, kaŭzante tian severan damaĝon, kiun multaj pacientoj mortas en la unua monato.
Por tiuj, kiuj postvivas, triono postulos dializon de 10 jaroj. Por plimalboniĝi, infanoj kun ARPKD ankaŭ asociis hepatan malsanon, kiu ankaŭ povas kaŭzi vivmortajn problemojn.
6 -
Ridaj Tumoroj kaj Rana FiaskoRidaj Tumoroj kaj Rana Fiasko
La kresko de tumoro en la reno, ĉu kancero aŭ beniga, povas kaŭzi teruran difekton al la strukturoj de la reno. Tipa plenaĝa reno mezuras proksimume 10 centimetrojn je 5 centimetroj, sed tumoroj ene de la reno povas atingi 10 centimetrojn per diametro aŭ pli granda antaŭ ol la paciento sentas la plej malpezajn efikojn.
Kiam la tumoro estas trovita, eĉ se ĝi ne estas kancero, la reno eble ne plu funkcios. En iuj kazoj, la damaĝo estas tiel severa ol la reno devas esti forigita por malhelpi damaĝon al aliaj organoj, inkluzive de la koro. Se la restanta reno ankaŭ ne funkcias bone, dializo aŭ rena transplantaĵo povas esti postulita.
7 -
Kernaj Ridaj Problemoj kaj Rana FiaskoProksimaj Renaj Problemoj kaj Renaj Transplantoj
Algenata rena anormalo estas problemo kun la reno, kiu ĉeestas. Abnormalidades estas de eksternormaj strukturoj, blokita urino-fluo, nekutima pozicio de la renoj, kiuj malhelpas funkcion aŭ eĉ naskiĝas kun nur unu reno. Se la problemo estas sufiĉe severa, rena fiasko eble rezultos.
8 -
Ridaj Ŝtonoj kaj Rana FiaskoRidaj Ŝtonoj kaj Ridaj Malaltiĝoj
Ridaj ŝtonoj, problemoj kun la ureteroj (la tuboj kiuj permesas urinon flui de la reno kaj en la vezikon), kaj aliaj kondiĉoj povas malhelpi la urinon forkuri de la renoj. Tipe, la problemo komencas en la reno, sed en iuj maloftaj kazoj, la veziko ne povas malplenigi kaj urino reen supren en la ureterojn, poste en la renojn.
Unufoje la blokado estas severa, la reno estas damaĝita ĉar urino daŭre produktiĝas, sed ne povas flui el la reno. Ĉi tiu kondiĉo povas esti ekstreme dolora kaj povas rezultigi kirurgion por liberigi la konstruadon de urino.
Se la problemo restas senprokrakta, la reno eble ne plu funkcias kaj eble eĉ bezonas esti kirurgie forigita. Plejofte, la nekonata reno povos kompensi; tamen, se la alia reno ankaŭ estas damaĝita, dializo aŭ rena transplantas eble necesas.
9 -
Riska Faktoroj Por Rana FiaskoReno Malsukceso: Kiu estas en Risko?
Studoj montris ree, ke afrik-amerikanoj plej verŝajne bezonas traktadon por rena fiasko, sekvata de indiĝenaj amerikanoj, tiam aziaj / pacaj insuloj. Kaŭkazoj estas la plej verŝajne havi renaran rena malsano, kun impostoj de malsano kvaroble pli malaltaj ol nigraj.
La diferenco en impostoj de malsano estas atribuita al pluraj aferoj, inkluzive de pli altaj ritmoj de diabeto en iuj rasoj, aliro al sano, volo por kontroli malsanojn kiel altan sangopremon, kaj la kapablon doni esencajn medikamentojn.
Viroj estas iomete pli probablaj ol rena fiasko ol virinoj - proksimume 55% de pacientoj estas maskloj. La imposto de malsano estas plej alta inter la aĝoj de 45 ĝis 64, aĝo kiam diabeto kaj aliaj malsanoj havis jardekojn por damaĝi la renojn.
Fontoj:
Malsanoj Kiu Stiras al Transplantado. Transplanta Vivado. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/diseases/default.aspx
Statistikoj, Usono Renal Datuma Sistemo. 2007. http://www.usrds.org/2007/ref/A_incidence_07.pdf