Patient's Guide al Stadio 0, Mi, kaj II Melanoma Traktado
Early Stage Melanoma Diagnóstico - Kio Venas Sekva?
Via kuracisto diras, ke via haŭta biopsio revenis pozitiva por melanoma , la plej agresema formo de haŭta kancero . Feliĉe, ĝi estis kaptita kiel frua etapo melanoma (0, mi aŭ II), do via prognozo estas bona. Sed kio sekvas? Kio estas viaj traktaj elektoj? Jen superrigardo pri kio atendi.
Se vi aŭdis priskribon de via melanoma, sed estas malcerta pri la stadio, lernu pri la prezento de melanoma .
Se via melanoma estas anstataŭa etapo II aŭ etapo IV (metastatika) melanoma, lernu pri la traktaj opcioj por progresinta etapa melanoma .
Etapo 0 (En Situo) Melanoma
Etapo 0 ("in situ") melanomas ne disvastiĝis preter la epidermo (la supra tavolo de haŭto). Ili kutime estas traktataj per kirurgia forigo ("ekscizo") de la melanoma kaj minimuma kvanto (ĉirkaŭ 0.5 cm) de normala haŭto (nomita la "rando"). Kirurgio ĉe ĉi tiu etapo kutime kuracas la malsanon. Por melanomoj sur la vizaĝo, iuj kuracistoj anstataŭe preskribas kremon enhavantan la drogon Aldara (imiquimod) . Ĉi tio estas plejparte uzita kiam kirurgio kreus kosmetikan problemon. La kremo aplikiĝas ie de unu tago al du fojoj semajne dum ĉirkaŭ tri monatoj.
Melanoma Stadio 1
Traktado de la melanoma etapo I (tio estas, lezoj 2 mm en dikeco aŭ malpli) konsistas el kirurgia forigo de la melanoma kaj forigo de 1 cm ĝis 2 cm de normala haŭto ĉirkaŭanta ĝin, depende de la dikeco de la melanoma (nomata " Breslow " dikeco ").
Dependante de la loko de la melanoma, plejparto de homoj povas nun havi ĉi tiun proceduron plenumitan en klientoj aŭ kuracisto.
La dispozicio de la nodo de la ganglioj linfáticos (forigo de nodoj linfáticos proksime de la kancero) ne montris plibonigi la postvivadon en pacientoj kun la melanoma etapo. Iuj kuracistoj rekomendas sentinel-nodajn nodajn mapojn kaj biopsiojn, se la melanoma estas etapo IB aŭ havas aliajn karakterizaĵojn, kiuj pli disvastigas la gangliajn nodojn.
Melanoma Stadio II
Larĝa eksciado estas la norma traktado por la melanoma stadio II. Se la melanoma estas inter 1 mm kaj 2 mm dika, ankaŭ 1 el 2 cm al rando de normala haŭto estos forigita. Se la tumoro estas 2 mm ĝis 4 mm dika, almenaŭ 2 cm de normala haŭto estos forigita de ĉirkaŭ la tumoro-ejo. Se la tumoro estas pli ol 4 mm dika, rando de 3 cm estas rekomendinda kiam anatomie ebla.
Pro tio ke la melanoma eble disvastiĝis al gangliaj nodoj proksime de la tumoro, iuj kuracistoj povas rekomendi ankaŭ sentinel-nodan limfon-biopsion. En ĉi tiu procedo, tinkturo kaj radioaktiva traktoro estas injektitaj en la melanomon antaŭ ol la kirurgio estas farita. Melanomas disvastiĝis per la sistemo linfático aŭ la fluo de sango. Kiam ili disvastiĝas tra la sistemo linfático, ili kutime unue disvastiĝas al la ganglioj, kiuj estas plej proksimaj al la kancero, kaj unufoje ili disvastiĝis al unua linfa godo, disvastigis la linion al aliaj. Faranta sentinel-nodo biopsio permesas al la kirurgo determini ke melanomao disvastiĝis.
Se la sentinelo (j) nodo estas trovita, ĝi tiam estos biopsita kune kun forigo de la melanoma. Se la sentinelododo enhavas kanceron, tiam linfida nodo-disekto (kie ĉiuj ganglioj en tiu regiono estas kirurgie forigitaj) fariĝos poste.
Gravas rimarki, ke se ekzistas evidenteco, ke kancero disvastiĝis al la sentinelodo aŭ al aliaj ganglioj, tio ne signifas, ke ĝi estas metastatika. Sur via biopsia raporto verŝajne diros "metastatikon al gangliaj nodoj" sed denove, ĉi tio ne signifas, ke via kancero estas metastatika, sed nur ke ĝi havas la eblecon fariĝi metastatika.
En iuj kazoj (kvazaŭ la tumoro estas pli ol 4 mm dika aŭ se la gangaj gangoj enhavas kanceron), iuj kuracistoj povas konsili adekvatan terapion (plian traktadon post kirurgio) kun interferono-alfa2b . Aliaj drogoj aŭ eble vakcinoj ankaŭ povas esti rekomenditaj kiel parto de klinika provo por provi malpliigi la ŝancon, ke la melanoma revenos.
Nunaj pruvoj por efikeco de adjuvanta drogo aŭ radiado-kuracado por la 2a-pacientoj estas limigitaj.
Pli novaj traktadoj fariĝas haveblaj por melanoma la tutan tempon kaj eĉ pli estas studataj en klinikaj provoj. Parolu al via kuracisto pri ĉu vi povas esti kandidato por iu ajn el ĉi tiuj studoj. Se vi havas stadion II melanoma, ĝi ankaŭ estas tre grava esti via propra defendanto en via kancero . Lernu pli pri melanomas tiel kiel iuj signoj aŭ simptomoj de recurrenco .
Fontoj:
Nacia Kancera Instituto. Melanoma Traktado (PDQ) - por Sanaj Prizorgaj Profesuloj. Ĝisdatigita 04/15/16. https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq