Gvidilo de Paciento al Traktado de Melanoma de Stadio III kaj IV
Via kuracisto diras, ke via biopsio indikas diagnozon pri progresinta melanoma , la plej agresema formo de haŭta kancero . Kio sekvas? Kio estas viaj elektoj? Jen superrigardo pri kio atendi, por ke vi povu demandi informojn pri via traktado kaj via prognozo. ( Priskribo de melankoma traktado-opcioj por pli frua stadio 0, I kaj II-malsano ankaŭ estas havebla.
):
Melanoma Stadio III
Kirurgia traktado por la melanoma stadio III implikas ekscizon (forigon) de la primara tumoro kaj kutime la proksimaj ganglioj . Adjuvant (post-kirurgio) terapio kun interferon-alfa2b povas helpi kelkajn pacientojn kun etapo III-melanoma batalanto de recurrenco pli longa.
Se la melanoma ne povas esti tute forigita, via kuracisto povas injekti vakcininon (BCG) aŭ interleukin-2 rekte en la tumorojn. Por melanoma sur brako aŭ kruro, alia ebla eblo estas infundi la limbon kun varmigita solvo de la kemioterapia drogo melfalano. En iuj kazoj, radioterapio povas esti donita post kirurgio en la areo kie la ganglioj estis forigitaj, precipe se multaj nodoj estis trovitaj por enhavi kanceron. Aliaj eblaj traktadoj inkluzivas kemioterapion, immunoterapion aŭ ambaŭ kombinitajn (biokemoterapion).
Multoblaj novaj traktadoj provantaj en klinikaj provoj povas profitigi iujn pacientojn. Multaj pacientoj ne kuracos per kuracaj traktadoj por la melanoma stadio III, do ili eble volas pensi pri esti en klinika juĝo.
Melanoma Stadio 4a
La melanoma etapo 4a estas tre malfacile trakti, ĉar ĝi jam estas metastasigita (malplenigita) al malproksimaj lymfaj nodoj aŭ aliaj areoj de la korpo. Kirurgiaj proceduroj inkluzivas eltiri la tumorojn, la gangliojn, aŭ iujn internajn organojn, depende de kiom da tumoroj ĉeestas, ilia loko, kaj kiom verŝajne ili kaŭzas simptomojn.
Metazoj kiuj kaŭzas simptomojn sed ne povas esti forigitaj kirike povas esti traktataj per radiado aŭ kemioterapio.
La kemioterapiaj drogoj uzataj en ĉi tiu tempo estas limigita valoro en plej multaj homoj kun etapo melanoma. Dacarbazine (DTIC) kaj temozolomido (Temodar) estas la plej ofte uzataj aŭ kombinitaj kun aliaj drogoj. Eĉ kiam la kemioterapio ŝaltas ĉi tiujn kancerojn, la efiko ofte estas nur tempora, kun averaĝa tempo de 3 ĝis 6 monatoj antaŭ ol kancero denove kreskas. En maloftaj kazoj, ili povas esti efikaj dum pli longaj tempoj. Immunoterapio, uzante interferon-2b aŭ interleukin-2, povas helpi malgrandan kvanton da pacientoj kun etapo IV melanoma vivi pli longe. Pli alta dozo de ĉi tiuj drogoj ŝajnas esti pli efikaj, sed ili ankaŭ havas pli severajn kromefikojn.
Multaj kuracistoj rekomendas biokemoterapion - kombinaĵon de kemioterapio kaj ĉu interleukino-2, interferono aŭ ambaŭ. Ekzemple, iuj kuracistoj kombinas interferon kun temozolomido. La du drogoj kombinitaj kaŭzas pli da tumoro, kiuj povas fari pacientojn senti pli bonan, kvankam la kombinaĵo ne montris helpi pacientojn plu vivi. Alia droga kombinaĵo uzas malaltajn dozon de interferono, interleukino kaj temozolomido.
Ĉiu ŝajnas profitigi iujn pacientojn.
Pro tio ke la melanoma etapo IV estas malfacile trakti kun kuracaj kuraciloj, vi devas diskuti kun via kuracisto, se vi estas kapabla por klinika provo. Klinikaj provoj de novaj kemioterapiaj drogoj, novaj metodoj de immunoterapio aŭ vakcoterapio kaj kombinoj de malsamaj tipoj de traktadoj povas profitigi iujn pacientojn. Kvankam la perspektivo por pacientoj kun la melanoma etapo IV inklinas esti malriĉa ĝenerale, malgranda nombro da pacientoj respondis eksterordinare bone al la traktado aŭ postvivis dum multaj jaroj post diagnozo.
Fontoj:
"Traktado de Melanoma Haŭta Kancero de Stadio". Usona Kancero-Socio. 24 Decembro 2008.
"Melanoma Traktado PDQ." Nacia Kancera Instituto. 24 Decembro 2008.
"Gvidlinioj: Melanoma". Nacia Kompleksa Kancero-Reto. 16 Decembro 2008.